■ 趙 淳陳 方趙 婧陳 偉葛樹森劉 宇杜克琳

影響我國營利與非營利性醫(yī)院發(fā)展的政策問題分析

■ 趙 淳①陳 方②趙 婧③陳 偉④葛樹森⑤劉 宇⑥杜克琳⑦

民營醫(yī)院 政策研究 衛(wèi)生資源

指出了影響我國營利性與非營利性醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)政策問題：一是醫(yī)院分類管理政策不協(xié)調(diào)，包括現(xiàn)行醫(yī)院法人制度與現(xiàn)實(shí)發(fā)展不協(xié)調(diào)，非營利性醫(yī)院的政策不對等，政府對醫(yī)院設(shè)立規(guī)劃不完善；二是現(xiàn)有政策不完善、不落實(shí)，包括人事制度成為社會辦醫(yī)的瓶頸，民營醫(yī)院享受醫(yī)保報銷政策的落實(shí)受到限制，國家稅收政策對社會辦醫(yī)的限制，國家土地使用政策對社會辦醫(yī)的限制，對民營非營利和營利性醫(yī)院監(jiān)管不到位。

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1 醫(yī)院分類管理政策不協(xié)調(diào)

1.1 現(xiàn)行醫(yī)院法人制度與現(xiàn)實(shí)發(fā)展不協(xié)調(diào)

當(dāng)前，人們習(xí)慣將政府舉辦的醫(yī)院稱為“公立醫(yī)院”，公立醫(yī)院是指國家為社會公益目的，由政府、國有高等院?；蛘咂渌聵I(yè)單位利用國有資產(chǎn)舉辦的各類醫(yī)院。即由國家出資或入股的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，過去常被稱為國有醫(yī)院。[1]國有企業(yè)辦的醫(yī)院算不算公立醫(yī)院，沒有標(biāo)準(zhǔn)，按現(xiàn)行分類，政府舉辦、國有企業(yè)、大學(xué)舉辦醫(yī)院都是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其法人類型為全民所有制事業(yè)單位法人。

目前，我國通常根據(jù)醫(yī)院舉辦的性質(zhì)不同，還將醫(yī)院分為各地政府辦醫(yī)院、廠礦企業(yè)醫(yī)院、部委醫(yī)院、大學(xué)醫(yī)院、社團(tuán)醫(yī)院、民營醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院等。公立的非營利醫(yī)院都是事業(yè)單位法人；民營非營利醫(yī)院在民政部注冊，是民辦非企業(yè)，不屬于事業(yè)單位法人；營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在工商登記注冊，稱為公司法人。同是醫(yī)院性質(zhì)，由于缺乏醫(yī)院法人制度體系，所以稱謂不同，不能按照統(tǒng)一的醫(yī)院法人結(jié)構(gòu)進(jìn)行管理。公立醫(yī)院是事業(yè)單位法人，但實(shí)際上也并不能實(shí)行真正的獨(dú)立法人管理制度。

在衛(wèi)生統(tǒng)計過程中，對于醫(yī)院還有如下幾種分類方式：按經(jīng)濟(jì)類型分為國有、集體、聯(lián)營、私營和其他；按主辦單位分為政府辦、大學(xué)辦、部委辦、社會辦和私人辦（政府辦包括衛(wèi)生行政和其他行政部門辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，社會辦包括企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體和其他社會組織辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）。上述登記和統(tǒng)計信息反映，我國的醫(yī)療法人類型與醫(yī)院的主辦單位、經(jīng)營性質(zhì)、所有制形式都有關(guān)系，但都不是一一對應(yīng)。

1.2 公立和民營非營利性醫(yī)院的政策不對等

2000年頒布的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》提出“建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度”，并重點(diǎn)提出分類管理制度的內(nèi)容是“國家根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、社會功能及其承擔(dān)的任務(wù)，制定并實(shí)施不同的財稅、價格政策”。然而關(guān)于財政補(bǔ)償機(jī)制，政府對不同類型的醫(yī)院區(qū)別對待?！蛾P(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》規(guī)定：對營利性醫(yī)院完全不給予財政補(bǔ)助；對政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)由同級政府給予合理補(bǔ)助，但補(bǔ)助的原則和標(biāo)準(zhǔn)并未說明；其他非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受政府補(bǔ)助。政府實(shí)際上按三類管理來制定政策：公立非營利性醫(yī)院、民營非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院。

根據(jù)現(xiàn)行我國醫(yī)院兩類分類管理、三種政策，導(dǎo)致公立醫(yī)院和民營非營利醫(yī)院的政策不對等，兩類醫(yī)院不在一個起跑線上，因此，民營非營利性醫(yī)院的經(jīng)營困難，影響了社會辦醫(yī)

和民營非營利性醫(yī)院的發(fā)展。為了更好地鼓勵社會資本辦醫(yī)，公立非營利性醫(yī)院與民營非營利性醫(yī)院的性質(zhì)、功能以及相應(yīng)配套政策應(yīng)當(dāng)一致。

1.3 政府對醫(yī)院設(shè)立規(guī)劃不完善

衛(wèi)生資源的合理優(yōu)化配置，與政府醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品的有效供給和衛(wèi)生政策的有力支持密不可分。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃決定著一個時期內(nèi)本區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向和布局。但許多地方對社會辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃上與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持不同標(biāo)準(zhǔn)，有的只是要求社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，要納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃范圍，而將社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)排除在規(guī)劃以外；還有的地方在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中，從衛(wèi)生從業(yè)人員編制、醫(yī)療技術(shù)運(yùn)用、大型醫(yī)療設(shè)備購置等具體方面向業(yè)已存在的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，沒有為將來可能設(shè)置的民營非營利性醫(yī)院留下空間，在其區(qū)域規(guī)劃中，沒有對民營非營利性醫(yī)院進(jìn)行規(guī)劃。

目前政府區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃主要以該區(qū)域的人口數(shù)量和人均床位數(shù)為主要標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院的設(shè)立進(jìn)行規(guī)劃，但各地區(qū)政府沒有對公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院的數(shù)量和比例進(jìn)行規(guī)劃，以致目前我國的醫(yī)院大多數(shù)為公立醫(yī)院，政府負(fù)擔(dān)過大。同時，由于政府對公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院的比例缺乏規(guī)劃，政府根據(jù)本區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)需求規(guī)劃需要設(shè)立的公立醫(yī)院的數(shù)量，擠壓了社會辦醫(yī)院的發(fā)展空間。

2 現(xiàn)有政策不完善、不落實(shí)

2.1 人事制度成為社會辦醫(yī)的瓶頸

2.1.1 民營醫(yī)院缺乏技術(shù)人才。造成這一局面的主要原因：（1）退休、養(yǎng)老機(jī)制，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院不一致；（2）民營醫(yī)院醫(yī)師職稱評定和學(xué)術(shù)地位受限制；（3）申請科研項(xiàng)目受限制。

2.1.2 民營醫(yī)院人員離職率高。與公立醫(yī)院相比，民營醫(yī)院具有很強(qiáng)的經(jīng)營性，用人機(jī)制靈活是它的優(yōu)勢，但同時也有其副作用。中青年骨干隊(duì)伍斷層，人才隊(duì)伍穩(wěn)定性差，流動性大，是民營醫(yī)院人才隊(duì)伍最突出的問題。目前，大部分民營醫(yī)院用的都是全國招聘與邀請專家“走穴”相結(jié)合的辦法，醫(yī)生多數(shù)是公立醫(yī)院的離退休醫(yī)生、大醫(yī)院改制分離出的中青年醫(yī)生以及剛從院校畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生。另外，調(diào)查研究顯示，一些民營醫(yī)院由于受醫(yī)療設(shè)備、管理體制、運(yùn)營模式、外部環(huán)境等多種因素的制約，往往花高薪引進(jìn)的高層次人才專業(yè)水平在民營醫(yī)院難以得到全面發(fā)揮和提高。

2.2 民營醫(yī)院享受醫(yī)保報銷政策受限制

2.2.1 社會資本舉辦的醫(yī)院很難納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。社會資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保比例低的原因在于嚴(yán)格管理和控制過高的醫(yī)保費(fèi)用。部分地區(qū)民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的具體政策雖己出臺，但條件嚴(yán)格，仍使大多數(shù)民營醫(yī)院包括很多具有良好資質(zhì)的民營醫(yī)院被排除在醫(yī)保定點(diǎn)單位之外。民營非營利性醫(yī)院申請獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格的流程與公立醫(yī)院不一樣，且大部分營利性醫(yī)院根本沒有申請資格。到2010年，上海市637所非公立醫(yī)院中，只有54所成為醫(yī)保定點(diǎn)或醫(yī)保購買專項(xiàng)服務(wù)單位，僅占8%。有的省明確將營利性醫(yī)院排除在省級定點(diǎn)之外，有些省甚至將非營利性民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)也排除在新農(nóng)合省級定點(diǎn)之外。

2.2.2 民營醫(yī)院價格放開，影響醫(yī)保支付?；踞t(yī)療保險支付范圍僅限于規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，由于營利性醫(yī)院采用自主定價，醫(yī)保報銷支付標(biāo)準(zhǔn)難以實(shí)現(xiàn)，因此政府未將營利性醫(yī)院納入醫(yī)保政策范圍。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的絕大多數(shù)居民會選擇公立大醫(yī)院作為首診醫(yī)院而不選擇非公立醫(yī)院。此外，同一種醫(yī)保，又有省級、市級、縣（區(qū)）級統(tǒng)籌之分，如果一家醫(yī)院只是成為縣（區(qū)）級統(tǒng)籌定點(diǎn)，所在轄區(qū)以外的患者就診就無法獲得補(bǔ)償，導(dǎo)致醫(yī)院的服務(wù)半徑大大減小。

2.3 國家稅收政策對社會辦醫(yī)的限制

2.3.1 對投資者沒有鼓勵及稅收優(yōu)惠政策的系統(tǒng)規(guī)定。目前，國家對民營或個人企業(yè)投資辦醫(yī)院的投資資金，缺乏激勵和免稅政策，影響了投資人舉辦公益性非營利性醫(yī)院的積極性。

2.3.2 民營非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策不落實(shí)。（1）民營非營利性醫(yī)院：2009年財政部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于非營利組織企業(yè)所得稅免稅收入問題的通知》和國務(wù)院辦公廳2010年轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》對社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收制定了優(yōu)惠政策。但在調(diào)研中，民營非營利性醫(yī)院沒有得到與公立醫(yī)院同等的優(yōu)惠，仍需要交納水利基金、25%企業(yè)所得稅等，但公辦非營利性醫(yī)院不用繳納。目前高新技術(shù)行業(yè)享受企業(yè)所得稅納稅15%的稅收優(yōu)惠政策，民營非營利性醫(yī)院至少應(yīng)當(dāng)比照高新技術(shù)行業(yè)享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策。另外，根據(jù)《財政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于非營利性組織免稅資格認(rèn)定管理有關(guān)問題的通知》，“非營利組織的投入人對投入該組織的財產(chǎn)不保留或者享有任何財產(chǎn)權(quán)利”才能享有免稅資格。實(shí)踐中，民營非營利性醫(yī)院的所有權(quán)是歸投資者所有，還是歸社會所用，及投資人對醫(yī)院財產(chǎn)享有的權(quán)利，都沒有清晰的界定。

（2）營利性醫(yī)院：目前營利性醫(yī)院各項(xiàng)稅收合計達(dá)到醫(yī)院收入的8%—13%。眾多營利性醫(yī)院在3年稅收優(yōu)惠結(jié)束后成本難以回收，有些營利醫(yī)院會申請轉(zhuǎn)向非營利醫(yī)院，這其中的原因除了營利性醫(yī)院自身管理問題之外，外部環(huán)境即國家稅收制度同樣阻礙了營利性醫(yī)院的繼續(xù)前行。營利性醫(yī)院稅收較高，且國家對于營利性醫(yī)院的再發(fā)展投資資金沒有相應(yīng)優(yōu)惠政策，也影響了營利性醫(yī)院的繼續(xù)發(fā)展。我國現(xiàn)有的稅收優(yōu)惠政策較零散且相對滯后，對社會舉辦非營利性醫(yī)院的稅收規(guī)定散見于各個稅種的優(yōu)惠規(guī)定中。目前我國民營醫(yī)院所適用的稅收準(zhǔn)則主要是各部委的“通知”、“意見”，都沒有上升到嚴(yán)格意義上的法律層次。國家并沒有明確按營業(yè)稅的稅目和稅率征收營業(yè)稅。根據(jù)國

家稅務(wù)總局頒布的《營業(yè)稅稅目注釋（試行稿）》列舉的營業(yè)稅稅目，醫(yī)療服務(wù)沒有可以對照的稅目歸類，這樣也就無法具體按什么稅率計算繳納營業(yè)稅。所以目前有關(guān)營利性醫(yī)院稅收的稅種、稅率和開始時間的政策還都比較模糊，各地稅務(wù)機(jī)關(guān)采取的征稅與免稅項(xiàng)目方面的規(guī)定也各不相同，致使全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收制度缺乏統(tǒng)一性。另一方面，營利性醫(yī)院沒有免稅政策導(dǎo)致偷稅漏稅現(xiàn)象發(fā)生，不利于管理。

2.3.3 營利性醫(yī)院的三年免稅期起算點(diǎn)規(guī)定不明。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立流程具有特殊性，各種辦理程序、審批手續(xù)都需要經(jīng)過較長時間才能完成，大醫(yī)院走完這個流程一般需要3年，小醫(yī)院也需要2年。當(dāng)拿到營業(yè)執(zhí)照后，絕大多數(shù)營利性民營醫(yī)院未實(shí)質(zhì)享受到3年?duì)I業(yè)稅免稅政策，民營醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策很難落到實(shí)處。

2.4 國家土地使用政策對社會辦醫(yī)的限制

民營非營利性醫(yī)院與公立非營利性醫(yī)院同樣屬于非營利性質(zhì)，但在土地的劃撥和使用的方式上截然不同。公立醫(yī)院用地均由國家免費(fèi)劃撥，民營非營利性醫(yī)院一般按土地使用價優(yōu)惠或租用價提供，比公立醫(yī)院土地使用費(fèi)用高。

營利性醫(yī)院也承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，購買醫(yī)療用地可以享受政策優(yōu)惠，各地也有相應(yīng)的規(guī)定，但是沒有明確的定價標(biāo)準(zhǔn)出臺，所以在實(shí)踐中，很多營利性醫(yī)院仍然全額支付土地使用費(fèi)用，沒有得到優(yōu)惠。有投資者認(rèn)為，既然是商業(yè)用地，投資醫(yī)院還不如投資房地產(chǎn)，這樣的考慮也讓不少民營資本止步于投資民營醫(yī)院。

2.5 社會辦醫(yī)院融資政策受到限制

根據(jù)相關(guān)法律和司法解釋的規(guī)定，目前，人民法院認(rèn)定有效的抵押僅限于醫(yī)院以醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和其他社會公益設(shè)施以外的財產(chǎn)為自身債務(wù)設(shè)定的抵押。如果民營非營利性醫(yī)院和公立非營利性醫(yī)院以醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施設(shè)定抵押，人民法院根據(jù)物權(quán)法的規(guī)定，只能作無效認(rèn)定。

民營非營利性醫(yī)院融資貸款較為困難，公辦非營利性醫(yī)院有政府的支持，較容易從銀行得到貸款，但民營非營利性醫(yī)院，一般沒有政府的支持，所以較難得到銀行的貸款。

營利性醫(yī)院財產(chǎn)屬性屬于企業(yè)或者個人，有財產(chǎn)處置權(quán)，有別于非營利性醫(yī)院，營利性醫(yī)院應(yīng)當(dāng)可以用自身財產(chǎn)進(jìn)行抵押，但法律沒有相關(guān)明確規(guī)定。由于營利性醫(yī)院從事醫(yī)療服務(wù)，所以相關(guān)部門套用相關(guān)文件，不允許進(jìn)行抵押，這樣不利于營利性醫(yī)院的發(fā)展。相關(guān)規(guī)定雖然提出應(yīng)該允許營利性民營醫(yī)院以自有財產(chǎn)（包括醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施）為自身債務(wù)設(shè)定抵押，但在執(zhí)行中存在偏差。因此，在現(xiàn)有的政策及法規(guī)下，很難促進(jìn)社會資本舉辦的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行融資，無法擴(kuò)大經(jīng)營和持續(xù)發(fā)展，造成了社會辦醫(yī)規(guī)模普遍較小的局面。

2.6 對民營非營利和營利性醫(yī)院監(jiān)管不到位

2.6.1 衛(wèi)生行政部門監(jiān)管主體及內(nèi)容不明確。社會資本進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一方面讓患者有了更多選擇，另一方面加劇同行競爭，也加大了醫(yī)療市場監(jiān)管難度。在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后，非營利性醫(yī)院到民政部門辦理注冊登記，營利性醫(yī)院到工商部門辦理注冊登記，并及時到醫(yī)院所在地稅務(wù)部門辦理登記手續(xù)。然而，政府對民營非營利和營利醫(yī)院的整個運(yùn)營監(jiān)管是否屬于公權(quán)力的管理范疇這一問題有所困惑。部分衛(wèi)生行政部門認(rèn)為這兩類醫(yī)院沒有在衛(wèi)生行政部門登記注冊，因此，衛(wèi)生行政部門沒有管轄權(quán)，無法對其進(jìn)行監(jiān)管。

2.6.2 民營醫(yī)院準(zhǔn)入審批不夠嚴(yán)格。民營營利性和非營利性醫(yī)院申辦的標(biāo)準(zhǔn)與公立醫(yī)院不一致，在機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入、設(shè)備準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入方面，我國現(xiàn)行法律缺乏針對民營醫(yī)院的細(xì)化規(guī)定。醫(yī)療行業(yè)是為群眾健康提供服務(wù)的行業(yè)，需要嚴(yán)格準(zhǔn)入。部分衛(wèi)生行政部門對民營醫(yī)院建立批準(zhǔn)過于寬松，使得其醫(yī)療技術(shù)、人員、軟硬件都不能達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)。另外，對實(shí)際開放的床位數(shù)與申報醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位數(shù)不匹配，監(jiān)管不到位。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)對實(shí)際開放床位數(shù)的限制不嚴(yán)。

2.6.3 對民營非營利性醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)管不到位。目前，民營非營利性醫(yī)院財務(wù)之所以無人監(jiān)管，主要是以下原因：一是民營非營利性醫(yī)院是在民政部門注冊登記，而民政部門沒有醫(yī)院管理的對應(yīng)機(jī)構(gòu)，沒有法律或政策規(guī)定民政部門對醫(yī)院履行管理責(zé)任和義務(wù)。二是稅務(wù)部門一般不對免稅單位的業(yè)務(wù)收支、分配等相關(guān)財務(wù)進(jìn)行監(jiān)管和定期審查。三是衛(wèi)生行政部門認(rèn)為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財務(wù)不屬于其管理范圍。四是工商部門對民營非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)也沒有管理職能。這樣一來，國家對非營利性民營醫(yī)院的不能分紅的財務(wù)監(jiān)督就形同虛設(shè)，這也是導(dǎo)致很多營利性醫(yī)院趨向民營非營利性醫(yī)院轉(zhuǎn)變的原因之一。

2.6.4 對民營非營利性醫(yī)院性質(zhì)定位不清晰。民營非營利性醫(yī)院具備非營利性與民營性雙重特征，“民營”的含義中包含了取得利潤、分紅的逐利趨向，而非營利性本身有不分紅的公益性概念，因此民營非營利本身就是一個矛盾集合體，民營企業(yè)投資希望回收投資成本，但非營利性本身卻不允許分紅，因此政府如何對民營非營利醫(yī)院性質(zhì)進(jìn)行定位，公益性、不分紅還是允許投資人回收成本賺取利潤，這都涉及到今后對非營利性醫(yī)院準(zhǔn)入、監(jiān)督機(jī)制的建立等諸多內(nèi)容。

目前，我國各地的政府部門對民營非營利醫(yī)院沒有清晰、統(tǒng)一的定位，因此也嚴(yán)重影響了各地政府乃至我國醫(yī)療體制改革的未來導(dǎo)向。因此，我國應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一、清晰的民營非營利醫(yī)院定位，便于我國醫(yī)改政策的制定和醫(yī)院系統(tǒng)的監(jiān)督管理。

[1] 曹榮桂.醫(yī)院管理新編[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2009.

Policy influence on for-profit hospital and non-for-profit hospital development

/ ZHAO Chun, CHEN Fang, ZHAO Jing, CHEN Wei, GE Shusen, LIU Yu, DU Kelin// Chinese Hospitals. -2015,19(5)：3-5

private hospital, policy research, health resources

Policies influencing for-profit and non-for-profit hospital development were analyzed. Problems included the discordant hospital classification administration policy which involved the mismatched hospital corporate institution and the environment, the inadequate support for non-for-profit hospital development and the incomplete hospital development plan and the incomplete and unimplemented healthcare reform policy which included personnel management, the biased medical insurance payment policy, the inadequate tax preference policy, the restrictive land use policy and the weak inspection on private hospital were discussed.

杜克琳：云南省衛(wèi)生廳副廳長E-mail：13908873764@139.com

2015-03-11](責(zé)任編輯 鮑文琦)

①中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會，100035 北京市西城區(qū)西直門南大街2號成銘大廈A座14層H區(qū)

②北京安貞醫(yī)院，100029 北京市朝陽區(qū)安貞路2號

③北京市衛(wèi)生計生委，100053 北京市西城區(qū)棗林前街70號

④北京積水潭醫(yī)院，100035 北京市西城區(qū)新街口東街31號

⑤云南腎臟病醫(yī)院，650034 云南省昆明市環(huán)城西路368號

⑥北京協(xié)和醫(yī)院，100730 北京市東城區(qū)帥府園1號

⑦云南省衛(wèi)生廳，650200 云南省昆明市國貿(mào)路309號政通大廈