錢海兵

（射陽(yáng)縣畜牧獸醫(yī)站,江蘇射陽(yáng) 224300）

豬氣喘病的診斷與治療

錢海兵

（射陽(yáng)縣畜牧獸醫(yī)站,江蘇射陽(yáng) 224300）

文章著力分析豬氣喘病的危害及發(fā)病機(jī)理，提高認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，就診治的要點(diǎn)做匯總闡述，為今后科學(xué)防治此病提供理論和技術(shù)指導(dǎo)。

發(fā)病機(jī)理 診斷 治療

豬氣喘病的病原體為豬肺炎支原體，豬氣喘病僅感染豬，不同日齡、不同品種、不同性別都有易感性。其中，哺乳期仔豬發(fā)病率高，死亡率也高。育肥豬發(fā)病率最低，且多數(shù)為隱性經(jīng)過。豬場(chǎng)一旦有個(gè)體感染，如果防控措施不當(dāng)或根本沒有采取防控措施，短時(shí)間內(nèi)可波及全場(chǎng)或蔓延周邊養(yǎng)豬場(chǎng)，感染程度和危害略有差異。有人曾對(duì)屠宰場(chǎng)4 000只豬做了本病的病理學(xué)檢查，有80%的豬呈現(xiàn)受肺炎支原體感染的特征?？梢酝茢?，現(xiàn)實(shí)要比這個(gè)數(shù)據(jù)還高，屠宰后的肺部病理解剖診斷顯然是不夠全面。因?yàn)榇瞬“l(fā)生的早期或到屠宰場(chǎng)后的痊愈病例是沒有任何病理變化的。患豬生長(zhǎng)速度變慢，發(fā)育遲緩，延長(zhǎng)上市時(shí)間，料肉比明顯增加，給養(yǎng)殖戶帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

1 流行特點(diǎn)

此病傳染源為病豬和帶菌豬，致病菌可長(zhǎng)時(shí)間寄生帶菌豬呼吸道及分泌物中。仔豬感染肺炎支原體可能較早，潛伏時(shí)間的長(zhǎng)短、癥狀是否典型或嚴(yán)重與否取決于病原體數(shù)量及病原體毒力等。需要養(yǎng)豬的飼養(yǎng)管理人員和技術(shù)人員注意的是康復(fù)豬可能有一年多的排菌期。規(guī)模豬場(chǎng)此病感染多數(shù)為外購(gòu)隱性帶菌豬所致。主要傳染途徑為呼吸道，經(jīng)患豬或帶菌豬的咳嗽、噴嚏等將病原體排出體外或污染周邊環(huán)境，再經(jīng)呼吸道感染易感豬群。

此病四季均可感染，但冬春季節(jié)多發(fā)。通風(fēng)不良、過度擁擠、潮濕陰冷、衛(wèi)生條件差、飼養(yǎng)管理不到位等，都加重此病發(fā)病率。此病流行期間，診治不及時(shí)可加重病情。還可繼發(fā)其他疾病，包括巴氏桿菌病、肺炎球菌病等。流行地區(qū)為首次發(fā)病，多數(shù)呈急性經(jīng)過，暴發(fā)性流行，癥狀較重，病死率較高。而老疫區(qū)，多數(shù)為慢性或隱性經(jīng)過，癥狀不明顯，病死率較低。

2 病理變化

本病感染早期，可在支氣管、細(xì)支氣管、氣管等處的上皮細(xì)胞中檢查出病原體，但深部解剖檢測(cè)不到支原體。其實(shí)，附著在纖毛上皮細(xì)胞的支原體，逐漸誘發(fā)感染細(xì)胞的病變、死亡，導(dǎo)致纖毛功能受損，甚至是脫落。同時(shí)，受肺炎支原體的作用，纖毛擺動(dòng)能力降低，肺部微粉塵、分泌物等，很難被及時(shí)被排出，這就為繼發(fā)性感染其他疾病提供了可能。剖檢可見，病變首先出現(xiàn)在肺心葉，可見粟粒大至綠豆大，然后逐漸擴(kuò)展到尖葉、中間葉及膈葉前下緣，形成融合性支氣管肺炎。兩側(cè)病變大致對(duì)稱，病變部腫大，淡紅色或灰紅色半透明狀，界限明顯，象鮮嫩的肌肉樣肉變。病程延長(zhǎng)加重，病變部胰變或蝦肉樣變。如繼發(fā)細(xì)菌感染，可引起肺和胸膜的纖維性、化膿性和壞死性病變。

3 發(fā)病機(jī)理

3.1 感染特點(diǎn)

仔豬感染肺炎支原體，可能很早已經(jīng)發(fā)生，但潛伏時(shí)間的長(zhǎng)短、典型癥狀的嚴(yán)重程度，要根據(jù)病原體數(shù)量及病原毒力等，而有所差異。匯總各研究資料，此癥感染特點(diǎn)，早期支原體表面寄生在支氣管、細(xì)支氣管、氣管等處的上皮細(xì)胞。而就深處剖檢檢測(cè)，幾乎找不到支原體感染。附著在纖毛上皮細(xì)胞的支原體，逐漸誘發(fā)感染細(xì)胞的病變、死亡，導(dǎo)致纖毛功能受損，甚至是脫落。同時(shí)，受肺炎支原體的作用，纖毛擺動(dòng)能力降低，肺部微粉塵、分泌物等，很難被及時(shí)被排出，這就為繼發(fā)性感染其他疾病提供了可能。

3.2 免疫抑制

健康豬只感染肺炎支原體，可形成機(jī)體免疫抑制的問題，很多資料中都有相關(guān)的論調(diào)。有觀點(diǎn)認(rèn)為：病豬感染肺炎支原體后，支氣管淋巴結(jié)和血液淋巴細(xì)胞中，將發(fā)生有絲分裂反應(yīng)，是導(dǎo)致氣喘病發(fā)生的重要致病因。此外，有實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)：自受感病豬體內(nèi)分離淋巴細(xì)胞，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證實(shí)其對(duì)相關(guān)抗原產(chǎn)生抗體的能力降低。而且，豬本身細(xì)胞的免疫抗體能力水平驟降。最明顯的變化，尚屬巨噬細(xì)胞的活動(dòng)能力受到抑制，而T抑制細(xì)胞的活動(dòng)能力增強(qiáng)，很大程度上印證了此菌感染的免疫抑制作用。由此，臨床豬只有感染肺炎支原體的可能，繼發(fā)其他病癥感染的基本上是不可避免。

3.3 毒性致病機(jī)理

肺炎支原體感染誘發(fā)氣喘病，其發(fā)病機(jī)理的分析已經(jīng)有不少研究報(bào)道。但是，支原體分泌毒素的影響作用尚未有深入的分析介紹。目前，可以肯定的就是，肺炎支原體侵入呼吸道的先決條件之一就是粘連。肺炎支原體首先附著在纖毛上端，之后逐漸向深層次侵入繁殖，導(dǎo)致纖毛組織病變死亡萎縮，進(jìn)而使其擺動(dòng)清除異物的功能受阻。同時(shí)，肺炎支原體將更進(jìn)一步侵蝕黏膜層，同樣的毒性致病機(jī)理，可導(dǎo)致其他病原侵入誘發(fā)并發(fā)感染。目前，對(duì)于這種粘連致毒的結(jié)構(gòu)實(shí)質(zhì)尚沒有更深層次的研究。但是，體外模型試驗(yàn)可證實(shí)：肺炎支原體表面可散發(fā)大量的絲狀體，其內(nèi)部本質(zhì)為蛋白質(zhì)有更強(qiáng)的黏附作用。

4 臨床癥狀

無(wú)痰干咳，干咳在早晨豬被趕起活動(dòng)時(shí)最為明顯；單純感染時(shí)病豬并不發(fā)燒或僅是低燒，伴有食欲不振、發(fā)育不良等現(xiàn)象。感染后約兩周會(huì)出現(xiàn)咳嗽，如果沒有繼發(fā)其他感染，咳嗽會(huì)在2～3個(gè)月內(nèi)消失。斷奶仔豬和肥育豬的咳嗽癥狀往往最嚴(yán)重。盡管后來(lái)咳嗽消失，但由于豬在感染發(fā)病階段增重緩慢、飼料效率下降，仍然會(huì)給業(yè)主造成較大的經(jīng)濟(jì)損失，

5 診斷

根據(jù)臨床癥狀、流行特點(diǎn)、病理變化等可以做出初步診斷。但要做好鑒別診斷。

5.1 豬傳染性胸膜肺炎

相似之處，同樣呼吸困難、精神萎靡、氣喘咳嗽等。不同之處，致病菌源不同，傳染性胸膜肺炎病原為胸膜肺炎放線桿菌。此外，剖檢病例傳染性胸膜肺炎病豬可見肺部急性出血性壞死癥，肺部膈葉背側(cè)更明顯。嚴(yán)重感染病例，胸膜炎和胸膜同時(shí)黏連，可作為氣喘病的區(qū)別所在。

5.2 豬繁殖與呼吸綜合征

相似之處，呼吸苦難、氣喘咳嗽、精神萎靡等。區(qū)別之處，致病菌源不同，繁殖與呼吸綜合征致病菌源為囊膜的核糖核酸病毒。剖檢可見，病豬明顯的彌漫性肺炎，呼吸困難的感染病例中，極少數(shù)可見耳朵發(fā)紺，胸部淋巴增大水腫，可作鑒別。同時(shí)，感染繁殖與呼吸綜合征的病豬，母豬流產(chǎn)死胎，甚至有木乃伊胎。

5.3 豬流感

相似之處，呼吸苦難、氣喘咳嗽、精神萎靡等。區(qū)別之處，致病菌源不同，豬流感的致病菌源為豬流感病毒。剖檢豬流感病豬，可見其咽喉、氣管、支氣管等處，都有黏稠性的黏液，而且肺部呈下陷的深紫色區(qū)，可作為鑒別診斷的要點(diǎn)。

5.4 豬應(yīng)激綜合征

兩者比較，同樣有呼吸急促、張口呼吸、氣喘升溫等典型特征，但是，相互比較，豬應(yīng)激綜合征，同時(shí)有肌肉蒼白、松軟、黏液滲出等癥狀，與豬氣喘病可作鑒別。

6 綜合防控措施

6.1 加強(qiáng)管理，改善豬場(chǎng)養(yǎng)殖環(huán)境

豬場(chǎng)要做到合理通風(fēng)、全進(jìn)全出、控溫管理等等。同時(shí)，嚴(yán)格控制養(yǎng)殖密度，避免舍內(nèi)擁擠，使用更好的地板隔離。定期組織驅(qū)蟲，減少中間宿主感染。通過這樣的防病措施，雖不能徹底根除此病，但是可有效降低病發(fā)率，達(dá)到緩解病情，控制此病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。

6.2 抗生素療法

采用脈沖式給藥，可有效緩解癥狀，預(yù)控各類繼發(fā)性感染。常用的抗生素藥物，有四環(huán)素、泰樂菌素、林可霉素、泰妙靈、恩諾沙星、福諾沙星等等。使用抗生素治療，在阻止感染方面療效顯著。但是，一旦停止用藥的話，復(fù)發(fā)的概率同樣要高。

6.3 計(jì)劃免疫

目前，免疫是目前最理想的預(yù)防措施。豬在5～7日齡用氣喘苗首免，在15～20日齡加強(qiáng)免疫一次，盡管仔豬注苗后，也不能提供完全的免疫保護(hù)，也不能完全阻止豬肺炎支原體的感染，但是能減輕感染造成的肺部病變，提高日增重和飼料轉(zhuǎn)化率方面效果明顯，意義也很大。

6.4 藥物預(yù)防

使用預(yù)防藥物，盡量高效、低毒。結(jié)合臨床防治經(jīng)驗(yàn)，比較敏感的防控藥物包括氟苯尼考、泰妙菌素、替米考星、喹諾酮類藥物等。用藥期間，聯(lián)合用藥比單獨(dú)用藥的藥防效果明顯。

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