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———乳腺癌和宮頸癌的篩查建議

乳腺癌的篩查建議: ( 1) 對(duì)40 ～ 49 歲、無(wú)特異性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的女性，告知、討論個(gè)體乳房X 線篩查的獲益和危害; 對(duì)告知后仍要求篩查者，行兩年一次的乳房X 線檢查。( 2) 對(duì)50 ～ 74 歲女性，鼓勵(lì)行兩年一次的乳房X 射線檢查。( 3) 對(duì)＜ 40 歲或≥75 歲的女性，或健康狀態(tài)欠佳、預(yù)期壽命少于10 年的女性，不鼓勵(lì)行乳腺癌篩查。( 4) 對(duì)任何年齡的、無(wú)特異風(fēng)險(xiǎn)的女性，不使用MRI 或?qū)游龀上襁M(jìn)行篩查，取消每年一次的乳房X 線檢查。

宮頸癌的篩查建議: ( 1) 對(duì)＜ 21 歲的女性，不進(jìn)行宮頸癌篩檢。( 2) 對(duì)21 ～ 29 歲( 已有性生活) 的女性，每3 年進(jìn)行1 次宮頸細(xì)胞涂片檢查( 我國(guó)為每年1 次) 。( 3) 對(duì)30 ～ 65 歲的女性，每5 年進(jìn)行1 次宮頸細(xì)胞涂片+ HPV 檢測(cè)。( 4) 對(duì)＜ 30 歲的女性，不建議行HPV 檢測(cè)。( 5)在＞ 65 歲的女性中，有連續(xù)3 次細(xì)胞學(xué)檢查陰性，或連續(xù)兩次細(xì)胞學(xué)檢查陰性，且近10 年HPV 檢測(cè)陰性( 要求最近一次檢測(cè)在5 年內(nèi)) 者，可停止篩檢。( 6) 在任何年齡，因?qū)m頸癌行子宮切除術(shù)和宮頸切除者，不再行宮頸癌篩檢。( 7) 不使用骨盆雙手檢查進(jìn)行宮頸癌篩查。

( 摘自《醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》)