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·世界全科醫(yī)學(xué)工作瞭望·

青年非洲家庭醫(yī)生工作現(xiàn)況介紹：醫(yī)療提供和領(lǐng)導(dǎo)力

非洲如今日漸重視和承認(rèn)家庭醫(yī)學(xué)這一照顧理念，認(rèn)為需由經(jīng)過特殊醫(yī)療培訓(xùn)的人員——家庭醫(yī)生提供。索迪坡·吉米博士(Dr Sodipo Jimi)(尼日利亞拉各斯州立大學(xué)教學(xué)醫(yī)院米拉貝爾中心非洲WONCA項(xiàng)目成員)因在一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供以患者為中心的照顧獲得了當(dāng)?shù)厝藗兊南矏?，沒有他的支持，這家醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能提供婦科照顧。在2013年， 拉各斯州立大學(xué)教學(xué)醫(yī)院開設(shè)了性侵害中心(即米拉貝爾中心)，該中心為性侵害受害者提供幫助。與當(dāng)初設(shè)想的不同，來訪受害者既有女性又有男性，來自各個(gè)年齡段(從嬰兒到老人)。這些人需要整體護(hù)理(包括婦科、精神、心理、醫(yī)療等)，而且他們需要持續(xù)的和協(xié)調(diào)的護(hù)理。鑒于索迪坡·吉米博士為患者提供的醫(yī)療渠道，該中心明顯更需要家庭醫(yī)生的幫助。

喬伊·姆戈比博士(Dr Joy Mugambi)從事機(jī)構(gòu)護(hù)理工作，她是家庭醫(yī)生結(jié)合個(gè)人護(hù)理和社區(qū)護(hù)理的典范。雖然她樂于在坎貢多縣醫(yī)院進(jìn)行綜合醫(yī)療，但是最讓她激動(dòng)不已的還是社區(qū)初級(jí)醫(yī)療。喬伊·姆戈比博士崇尚自由，不愿被束縛在樓宇中。所以，她抓住了一次珍貴的機(jī)會(huì)，走出去進(jìn)行家庭問診和社區(qū)診斷，向負(fù)責(zé)社區(qū)提供健康和疾控建議。社區(qū)居民不敢相信她居然來到他們破舊的住所，還經(jīng)常提著一個(gè)裝著水果、牛奶和雞肉的籃子。

2015年4月，還是在肯尼亞的坎貢多縣醫(yī)院里，麥斯威爾·洛德諾醫(yī)生(Dr Maxwell Lodenyo)(非洲WONCA復(fù)興項(xiàng)目成員、家庭醫(yī)生、肯尼亞衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)局高級(jí)助理局長)獲得了2015年年度醫(yī)生的榮譽(yù)。自2013年開始，這是他第3次獲得該榮譽(yù)。獎(jiǎng)項(xiàng)提名者眾多，所以這項(xiàng)榮譽(yù)不容小覷。

有人主張將家庭醫(yī)學(xué)設(shè)立為一門學(xué)科，成為照顧提供的核心，對(duì)家庭醫(yī)學(xué)哲學(xué)抱有熱情的人們將努力使之成為現(xiàn)實(shí)。非洲青年家庭醫(yī)生在提供全面護(hù)理方面發(fā)揮著重要作用，即使他們是在專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。他們用行動(dòng)證明著，醫(yī)院和社區(qū)初級(jí)醫(yī)療可以結(jié)合起來。以社區(qū)為中心的初級(jí)醫(yī)療能夠保證高質(zhì)量醫(yī)療的普及。這些青年非洲家庭醫(yī)生在職業(yè)生涯早期，就以自己的才能成為多學(xué)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)者。

(本文網(wǎng)址http://www.globalfamilydoctor.com/News/YoungAfricanFamilyPhysiciansprovidingcareandleadership.aspx)

(本文翻譯：中國全科醫(yī)學(xué)雜志社 王田竹格)