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WONCA研究論文摘要匯編
——英國初級(jí)醫(yī)療政策改革對初級(jí)醫(yī)療敏感患兒的短期非計(jì)劃入院的影響
目的 評(píng)估英國2004年4月實(shí)施的初級(jí)醫(yī)療政策改革對初級(jí)醫(yī)療敏感患兒可以避免的非計(jì)劃短期入院的影響。方法 2000年4月—2012年3月,從英格蘭國民醫(yī)療保健制度公立醫(yī)院收集所有年齡小于15歲患兒的入院資料,進(jìn)行間斷時(shí)間序列分析。主要結(jié)局指標(biāo)為因?qū)Τ跫?jí)醫(yī)療敏感的感染疾病和慢性病患兒的短期非計(jì)劃年入院率。結(jié)果 在研究期間,非計(jì)劃入院兒童人數(shù)為780萬。其中,一半以上(4,44 729/7 831 633)患兒是因可避免的感染疾病和慢性病而入院。在2004年4月實(shí)施初級(jí)醫(yī)療政策改革之后,因慢性病而短期入院的患兒比例增加了8%,相當(dāng)于8 500人,超過了3%的年增長率。政策改革之后,因感染疾病而短期入院的患兒比例沒有增加,而在改革之前,其年增長率為5%。結(jié)論 初級(jí)醫(yī)療政策改革之后,對初級(jí)醫(yī)療敏感的慢性病患兒的短期入院率增加,通過急診科入院的患兒例數(shù)增加。對初級(jí)醫(yī)療敏感的感染疾病患兒的短期入院率增長,這可能與入院門檻的降低有關(guān)。
原文見:Cecil E, Bottle A, Sharland M, et al.Impact of UK primary care policy reforms on short-stay unplanned hospital admissions for children with primary care-sensitive conditions[J].Ann Fam Med,2015,13(3):214-220. doi: 10.1370/afm.1786. Publish at http://annfammed.org/content/13/3/214.full