李美榮

（汝南縣中醫(yī)院，河南 駐馬店 463300）

氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的護(hù)理探討

李美榮

（汝南縣中醫(yī)院，河南 駐馬店 463300）

目的 通過對(duì)我院相關(guān)患兒的研究，對(duì)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎護(hù)理進(jìn)行分析和討論。方法 選取我院在2013年1月至2014年1月所接收的患有喘憋性肺炎的患兒74例，并把其隨機(jī)分為治療組合對(duì)照組，兩組均進(jìn)行傳統(tǒng)的治療和護(hù)理，在基本治療的基礎(chǔ)之上，治療組把氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入作為輔助治療的方法，兩組在治療一定時(shí)期后，分別對(duì)各組的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 在治療組中患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)跡象的有29例，占治療組總?cè)藬?shù)的78.3%，患兒癥狀輕度好轉(zhuǎn)的有6例，占治療組總?cè)藬?shù)的16.2%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有2例，占治療組總?cè)藬?shù)的5.5%。在對(duì)照組中，患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)的16例，占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的43.2%，有輕度好轉(zhuǎn)的有18例。占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的48.6%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有3例，占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的8.2%。結(jié)論 把氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入作為患有喘憋性肺炎的輔助治療手段以及護(hù)理手段對(duì)于促進(jìn)患兒的康復(fù)具有重要作用。

氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入；小兒；喘憋性肺炎；護(hù)理；輔助治療

小兒喘憋性肺炎是目前影響我國嬰幼兒健康的最重要的疾病之一，就目前我國對(duì)這種疾病的治療方法來看，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療是最有效的輔助治療方式之一。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的認(rèn)識(shí)與應(yīng)用。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2013年1月至2014年1月所收治的患有喘憋性肺炎患兒74例，在這74例中有男患兒38例，女患兒36例，患兒的平均年齡為1.6歲，其中有60例患兒在3個(gè)月～1.5歲。所有的患兒在治療期間除病變部位外，其余器官均處于正常工作狀態(tài)。把74例患兒隨機(jī)分為兩組，平均每組有37例患兒，在對(duì)患兒進(jìn)行治療和護(hù)理過程中，其相對(duì)的年齡差異以及性別差異忽略不計(jì)。

1.2方法：在兩組患兒進(jìn)行入院治療后，對(duì)其軍進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理和治療。在完成基本的護(hù)理和治療的前提之下，再對(duì)治療組的患兒給予氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療。一般情況下，患兒所吸入的藥物包括普米克令舒、博利康尼以及沐舒坦等。當(dāng)把藥物按照一定劑量進(jìn)行配置之后，把混合藥物和氧氣表連接，然后在用專門的裝置對(duì)患兒的口鼻進(jìn)行噴入。噴霧的頻率可以控制早1天2次，每次噴霧的時(shí)間控制在3～5 min。

在進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入過程中要加強(qiáng)相關(guān)的專業(yè)護(hù)理過程的進(jìn)行以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理方法的掌握，從而為其效果的體現(xiàn)提供條件。在護(hù)理過程中最重要的就是對(duì)噴霧時(shí)間的掌握，一般情況下，最恰當(dāng)?shù)膰婌F時(shí)間是在患兒進(jìn)食1 h前，如果在患兒飯后再進(jìn)行噴霧治療會(huì)在一定程度上增加患兒因哭鬧致使嘔吐物進(jìn)入氣道的風(fēng)險(xiǎn)。在對(duì)患兒進(jìn)行霧化前，要注意把其面部以及口、鼻、咽等部位分泌物清理干凈，確?；純涸陟F化過程中呼吸的順暢。在進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化之前相關(guān)護(hù)理人員也應(yīng)該對(duì)霧化裝置進(jìn)行檢查，避免漏氣或者漏水等現(xiàn)象的出現(xiàn)。除此之外，護(hù)理人員在進(jìn)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化的過程中，要根據(jù)患兒的患病情況準(zhǔn)確的制定霧量，霧量已經(jīng)設(shè)定，在沒經(jīng)過相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的同意下，任何人不得對(duì)其隨意調(diào)節(jié)，以防意外的發(fā)生。在氧氣驅(qū)動(dòng)霧化過程中要時(shí)刻的注意患兒面部狀況以及相關(guān)的生命體征的狀況，一旦患兒出現(xiàn)心率變快、呼吸急促、臉色突變等狀況應(yīng)該立刻停止霧化過程，并及時(shí)的通知相關(guān)醫(yī)師，對(duì)患兒進(jìn)行緊急處理。為了保證患兒在治療過程中交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生，霧化器必須做到專人專用，在使用過后醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)的對(duì)其進(jìn)行消毒處理，盡可能的把交叉感染的概率降至最低。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在本研究中所有的數(shù)據(jù)記錄以及分析均采用SPSS16.0軟件，并且在研究中所獲得的數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上都具有實(shí)際意義。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。效果明顯：臨床體征大幅度減少，各項(xiàng)檢查呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)，患兒喘音明顯減少，咳嗽狀況明顯減輕等。輕微好轉(zhuǎn)：臨床體征有一定程度的減弱，患兒喘音以及咳嗽狀況都有一定程度的減弱等。無效；患兒臨床體征沒有減少甚至增加，咳嗽狀況和喘音都沒有減輕的趨勢等。

2　結(jié) 果

通過一定時(shí)期的治療，治療組患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)跡象的有29例，占治療組總?cè)藬?shù)的78.3%，患兒癥狀輕度好轉(zhuǎn)的有6例，占治療組總?cè)藬?shù)的16.2%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有2例，占治療組總?cè)藬?shù)的5.5%。和治療組相比，對(duì)照組的治療情況則明顯沒有治療組好，在對(duì)照組中，患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)的16例，占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的43.2%，有輕度好轉(zhuǎn)的有18例。占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的48.6%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有3例，占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的8.2%。

3　討 論

喘憋性肺炎是目前影響嬰幼兒健康的最主要的疾病之一，導(dǎo)致患兒患有這種疾病的最主要的原因就是患兒自身免疫機(jī)制還沒夠被完善，當(dāng)其受到外界細(xì)菌感染時(shí)，嬰幼兒并不能直接對(duì)病毒進(jìn)行抵御和排除，因此就導(dǎo)致了嬰幼兒受病毒侵入后，其被攻擊部位產(chǎn)生感染現(xiàn)象［1-3］。喘憋性肺炎對(duì)于患兒的正常呼吸有著極大程度的影響，如果不及時(shí)的對(duì)其進(jìn)行治療，將會(huì)對(duì)患兒的生命安全構(gòu)成威脅。

在對(duì)患兒喘憋性肺炎進(jìn)行治療過程中，由于患兒對(duì)藥物的依從性較差，傳統(tǒng)的治療方式并不能把藥物的性能發(fā)揮至最大，這直接影響著對(duì)患兒的治療。把氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入作為治療患兒的喘憋性肺炎的輔助治療手段，能夠極大程度的提升患兒對(duì)藥物的依從性，為患兒藥物的攝取提供一種新的方式。所謂的氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入過程就是把藥物利用氧氣氣流吹成霧態(tài)，讓患兒通過呼吸直接對(duì)藥物進(jìn)行吸入，從而降低藥物在達(dá)到病變部位的過程中的損耗［4］。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入是目前我國醫(yī)學(xué)上治療嬰幼兒喘憋性肺炎最有效的輔助措施之一，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入方式的廣泛應(yīng)用則會(huì)對(duì)于嬰幼兒喘憋性肺炎的治療具有重要意義。

氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療解決了嬰幼兒在治療喘憋性肺炎時(shí)藥物依從性低的問題，這對(duì)于促進(jìn)小兒喘憋性肺炎的治療具有重要意義。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視與應(yīng)用。

［1］賀國輝.貝萊氧氣霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，6（5）：124-125.

［2］胡亞美，江載芳.實(shí)用兒科學(xué)［M］.7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：638.

［3］楊玉蘭.小兒霧化吸人效果的影響因素分析［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（7）：65-66.

［4］楊文.兒科學(xué)［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：302.

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1671-8194（2015）012-0234-02