黃東挺

“以崗位需求為導向”構(gòu)建應用型老年康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式初探

黃東挺

【摘要】本文就目前我國康復治療技術(shù)專業(yè)人才以“教材為中心”灌壓式培養(yǎng)現(xiàn)行模式進行探討，通過改革與探索，建立“工學結(jié)合”的教學培養(yǎng)體系，從以“教”為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W”、以“用”為主，融“教、學、用”為一體逐步構(gòu)建“以崗位需求為導向”的應用型老年康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，為今后康復治療技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)提供新的思路。

【關(guān)鍵詞】崗位需求老年康復治療技術(shù)人才培養(yǎng)

1.引言

隨著我國人口的老齡化以及社會急需康復群體的快速增長，康復治療技術(shù)專業(yè)分工越來越細，相關(guān)專業(yè)人員空缺越發(fā)突顯，這與當今全方位地為康復患者提供康復醫(yī)療服務需求相矛盾，也與改善老年人、殘疾者生活質(zhì)量、回歸社會的最終目標相差甚遠。因此，“以崗位需求為導向”如何建立應用型老年康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式就顯得尤為突出。為此，筆者在康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中對培養(yǎng)模式進行了有益的改革與探索。

2.目前我國康復治療技術(shù)人才需求狀況分析

2.1我國康復治療技術(shù)人才需求的新特征

2.1.1管理層在頂層設(shè)計上：我國高職高專層次的康復治療技術(shù)教育自2002年以來，經(jīng)過10年的發(fā)展，已經(jīng)取得了飛速發(fā)展。從辦學院校及招生數(shù)量上看，高職高?？祻椭委熂夹g(shù)專業(yè)辦學院校正在快速增長，從2006年的64所，發(fā)展至2010年的逾100所，每年招生人數(shù)已達到6460人(2009年)，在校學生規(guī)模已增至16717人(2008年)，高職高專層次的康復治療技術(shù)教育已經(jīng)成為我國康復醫(yī)學教育的主力軍，在實際臨床康復工作中發(fā)揮著較大作用。進入“十二五”期間，國家高度重視康復醫(yī)療工作，先后出臺了多項關(guān)于康復醫(yī)療服務體系建設(shè)的規(guī)范性文件：2011年，衛(wèi)生部頒發(fā)了《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準》和《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設(shè)與管理指南》；2012年，衛(wèi)生部頒發(fā)了《康復醫(yī)院基本標準》和《“十二五”時期康復醫(yī)療工作指導意見》，這些都說明我們國家管理層在康復醫(yī)療服務體系建設(shè)頂層設(shè)計方面已加快步伐[1]。

2.1.2在專業(yè)結(jié)構(gòu)上：根據(jù)目前康復醫(yī)學所提供的衛(wèi)生醫(yī)療服務來看，康復治療技術(shù)專業(yè)的職業(yè)崗位分為臨床康復和社區(qū)康復兩大職業(yè)崗位群。臨床康復包括了物理治療師(PT師)、作業(yè)治療師(OT師)、言語治療師、中醫(yī)治療師、康復工程師、康復心理治療師以及康復評定師其工作任務是運動治療、理療、作業(yè)治療、職業(yè)康復、言語訓練、針灸、推拿等，假肢矯形器裝配，心理康復及功能評定、殘疾評定。社區(qū)康復則包括社區(qū)康復治療師，其工作任務主要是運動治療、理療、作業(yè)治療、言語訓練、針灸、推拿及功能評定、殘疾評定。

2.2國內(nèi)康復治療技術(shù)專業(yè)人才需求迫切在20世紀下半葉及21世紀初，康復治療技術(shù)這門新興的技術(shù)專業(yè)和康復治療師這種新的職業(yè)顯示了強勁的發(fā)展勢頭和成長的活力，反映了醫(yī)療和康復市場對這門新的專業(yè)及人力資源的迫切需要。據(jù)有關(guān)方面近期曾對我國的康復治療專業(yè)人才現(xiàn)狀做過調(diào)查,我國擁有13億人口和6千萬之多的殘疾人，我國現(xiàn)有康復治療師5640人，每10萬人口僅分攤0.4人。在西方發(fā)達國家康復醫(yī)師與康復治療師的比例要求達到1:5到1:10?？祻椭委煄熢跀?shù)量和質(zhì)量上遠遠落后于康復醫(yī)療實際的需要[2]。

2.3康復治療技術(shù)專業(yè)人才需求增加根據(jù)有關(guān)部門預測我國康復治療師的需求量至少為30～40萬人，而目前從業(yè)人員只有2萬名左右。這不僅無法滿足醫(yī)療機構(gòu)對康復人群的急需，更無法顧及巨大的康復養(yǎng)老機構(gòu)對老年人康復的各種需求?？祻椭委煂I(yè)人才的匱乏已經(jīng)嚴重制約了我國康復事業(yè)的發(fā)展，而受過正規(guī)專業(yè)培訓的高級康復醫(yī)療技術(shù)人才更是大受歡迎。目前全國各類康復技術(shù)人員不到2萬人，其中，專業(yè)康復治療師只有5000多人，我國每年培養(yǎng)的康復治療師人數(shù)僅為700人。據(jù)估計，到2015年，中國至少需要35萬康復技術(shù)人才。按現(xiàn)在的速度估算，大約需要500年才能完成培養(yǎng)任務[3]。

3.國內(nèi)康復治療技術(shù)專業(yè)人才教育現(xiàn)狀

3.1缺乏完善的康復治療技術(shù)專業(yè)教育體系，沒有實施分類培養(yǎng)。目前我國康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)仍然是一種粗放型培養(yǎng)，還沒有進行諸如物理治療師(PT)、作業(yè)治療師(OT)、言語治療師(ST)分類培養(yǎng)，人才培養(yǎng)目標不明確，這種粗放式培養(yǎng)難與國際接軌，也難以提高我國康復醫(yī)學治療水平。

3.2培養(yǎng)模式與職業(yè)崗位需求脫節(jié)目前，我國康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式依然以“教材為中心”灌壓式培養(yǎng)為主，培養(yǎng)出來的康復治療技術(shù)專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)單一，與職業(yè)崗位人力資源需求脫節(jié)，實際操作能力弱，不能很好地實現(xiàn)與康復治療職業(yè)崗位的對接。

3.3教育手段單一，課程設(shè)計缺乏實踐環(huán)節(jié)“以教材為中心”的教育手段目前仍是較為傳統(tǒng)的教學方法，課程體系建設(shè)與職業(yè)標準不相適應，這與我國康復治療師的主要工作任務注重應用物理治療技術(shù)、作業(yè)治療技術(shù)和言語治療技術(shù)等對患者施行技術(shù)實踐康復治療相差甚遠。同時課程設(shè)計過多注重于理論教學，而針對對職業(yè)崗位能力培養(yǎng)實踐課程設(shè)計明顯缺乏，沒有建立“工學結(jié)合”的課程體系。

3.4師資力量薄弱康復治療技術(shù)專業(yè)師資培養(yǎng)直接關(guān)系到我國康復治療師的培養(yǎng)質(zhì)量。目前康復治療技術(shù)專業(yè)在高校大部分掛靠于高職高專，進行授課的教師絕大部分沒有接受國內(nèi)大學的康復治療技術(shù)治療學專業(yè)方向正規(guī)學歷教育或短期在職培訓，無法確?？祻椭委熂夹g(shù)專業(yè)方向課程及實踐教學的質(zhì)量，師資力量明顯偏弱。

4.構(gòu)建“以崗位需求為導向”構(gòu)建應用型老年康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革

目前康復治療技術(shù)人才的供需矛盾是制約我國康復患者享受康復醫(yī)療服務的瓶頸，尤其是應用型老年康復治療技術(shù)專業(yè)人才更是匱乏。因此，以培養(yǎng)具有扎實理論基礎(chǔ)，掌握先進的現(xiàn)代信息技術(shù)，能從事“老年康復治療技術(shù)應用型人才”為目標，建立“理論學習、實踐學習、創(chuàng)新學習”的培養(yǎng)思路，構(gòu)建“以市場崗位需求為導向”的“工學結(jié)合”的培養(yǎng)方式。

4.1明確康復治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，康復醫(yī)學的崛起，購買康復醫(yī)學療服務需求更加廣泛，為滿足社會尤其是老年人群對康復治療技術(shù)專業(yè)人才的需要，必須明確各層次人才的培養(yǎng)目標，有針對性的培養(yǎng)康復治療技術(shù)人才。在確定培養(yǎng)目標時要具有前瞻性，對社會需求做出合理的預測，同時根據(jù)社會需求，適時調(diào)整培養(yǎng)目標，使各層次畢業(yè)生能夠滿足社會需求，更好地為有康復需求的患者服務。

4.2建立完善的康復治療技術(shù)培養(yǎng)課程體系以系統(tǒng)的觀點進行基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課的規(guī)劃，根據(jù)康復治療技術(shù)人才培養(yǎng)目標，以專業(yè)核心能力和綜合素質(zhì)的構(gòu)建為主體整合課程內(nèi)容，既完善了理論體系，又避免了教學內(nèi)容的重復。同時，還應采取康復治療技術(shù)崗位與職業(yè)能力的分析和對典型崗位工作相結(jié)合的方式進行課程體系建設(shè)，明確依據(jù)臨床康復治療工作過程，歸納出康復治療技術(shù)專業(yè)的“實踐技術(shù)操作領(lǐng)域”——功能評定、運動治療、作業(yè)治療、言語治療、理療等，從而推出“理論專業(yè)學習領(lǐng)域”——基礎(chǔ)學習領(lǐng)域、專業(yè)學習領(lǐng)域、拓展學習領(lǐng)域等。

4.3提高康復治療技術(shù)專業(yè)師資教學能力應充分發(fā)揮學科帶頭人的作用，通過加強“工學結(jié)合”，提升教師的實踐教學經(jīng)驗，采用“走出去、請進來”的多層次師資培養(yǎng)規(guī)劃，實現(xiàn)康復治療技術(shù)專業(yè)師資隊伍建設(shè)的目標。

4.4加快康復治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)的教材建設(shè)對于康復治療技術(shù)專業(yè)的教材建設(shè)，各學校之間應加強交流，加快高質(zhì)量教材的編寫，規(guī)范教材的選取標準，重視教材在教學中的重要性，對于國外優(yōu)秀的康復治療技術(shù)專業(yè)書籍，應加快引進和翻譯的力度。

4.5增加實踐實訓課程所占的比重康復治療技術(shù)是一個具有較強操作性和應用性的專業(yè)，對學生的實踐能力有較高的要求。因此，在高職康復治療專業(yè)教學中，實訓教學尤為重要[4]。為加強學生的臨床治療技能，突出各種治療方法的學習，在教學過程中要注重加大實踐實訓課程的比例，使學生在進入臨床之前，在系統(tǒng)學習各種專業(yè)知識基礎(chǔ)上，形成對一類疾病康復治療的整體概念，將各類專業(yè)知識整合、梳理，并集中強化技能的訓練，更好地滿足臨床需要。

4.6注重發(fā)展職業(yè)規(guī)劃，推進滿足教學需要“以崗位需求為導向”科學地設(shè)置與崗位能力相匹配的課程模塊，形成以職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成為主線，職業(yè)崗位能力培養(yǎng)為核心的“工學結(jié)合”的課程體系，逐步滿足教學需要。同時，以職業(yè)活動的學習領(lǐng)域為內(nèi)容，運用行為引導教學方法組織教學[5]，培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的技術(shù)應用型人才的教學形式，從以“教”為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W”、以“用”為主，融“教、學、用”為一體強化學生能力的培養(yǎng)。

4.7充分發(fā)揮康復協(xié)會及各專業(yè)委員會的作用康復醫(yī)學會、康復醫(yī)學質(zhì)量控制中心以及康復各治療專業(yè)委員會是聯(lián)系康復治療技術(shù)人才成長的橋梁，通過搭建平臺，實現(xiàn)康復治療技術(shù)人才培養(yǎng)規(guī)劃和社會需求對接，組織專家學者和實踐經(jīng)驗豐富的康復治療技術(shù)專家進行學術(shù)講座，提升學生掌握康復治療技術(shù)知識技能，營造良好的輿論環(huán)境，吸引學生關(guān)注、支持康復治療技術(shù)的發(fā)展。另外，康復各協(xié)會繼續(xù)推進康復治療技術(shù)從業(yè)人員的資格和認證制度，保證認證制度的有效性和不斷創(chuàng)新。

4.8提高職業(yè)培訓質(zhì)量我國職業(yè)培訓一部分由職業(yè)院校完成，一部分由社會培訓機構(gòu)完成[6]。職業(yè)培訓已經(jīng)成為高校教育的一種有效補充， 對不同層次的人才培養(yǎng)起到積

極促進作用，應注重和推動職業(yè)培訓不斷發(fā)展，在美國、日本等康復醫(yī)學發(fā)達國家，已有大量社會培訓和教育機構(gòu)，為社會培養(yǎng)康復治療技術(shù)合格人才。

5.結(jié)論

康復治療技術(shù)作為一個新興專業(yè)，是本世紀最具有活力、最有發(fā)展生機的專業(yè)學科，是現(xiàn)代社會進步的產(chǎn)物，它與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學共同構(gòu)成了現(xiàn)代醫(yī)學體系?？祻驮诂F(xiàn)代醫(yī)學中舉足輕重的地位已經(jīng)毋庸置疑，其對人才的需求與日俱增，只有不斷完善康復治療技術(shù)人才培養(yǎng)模式，才能培養(yǎng)出滿足市場需求的、與國際接軌的、具有創(chuàng)新能力和實踐能力的應用型高素質(zhì)康復治療技術(shù)人才，解決我國康復治療技術(shù)人才的供需矛盾，特別是要突破老年康復治療技術(shù)專業(yè)人才匱乏的瓶頸，更好地促進我國康復醫(yī)學事業(yè)的全面發(fā)展。

參考文獻

1曾德昕.我國高職高專層次康復治療技術(shù)人才需求分析與展望[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013:31(10)：15-16.

2中企顧問網(wǎng).2014-2018年中國家庭康復治療市場全景評估及未來發(fā)展趨勢報告[EB/OL].http://www.cction.com/report/201312/101398.html，2013-12-17.

3張文虎.淺論職業(yè)院校康復治療技術(shù)專業(yè)就業(yè)前景及學生培養(yǎng)建議[J].職業(yè)，2015，7：102-103.

4張華麗.高職康復專業(yè)以疾病為單元的模塊教學的探索[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，4：105.

5黃麗娃,王庭利.高職高專職業(yè)核心能力培養(yǎng)的實踐與探索[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2010,26(2)：317-318.

6童豐生,曾化,李慧.以機制創(chuàng)新提高職業(yè)培訓的質(zhì)量[J].九江職業(yè)技術(shù)學院學報,2014,1：6-7.

作者單位：廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院530021

作者簡介：黃東挺，副主任醫(yī)師，廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院科教部。現(xiàn)主要從事臨床科研及教學管理工作。

doi:10.3969/j.issn.1672-4860.2015.04.008

收稿日期：2015-6-30

The research of building application-based geriatric rehabilitation treatment technology professional personnel training mode based on position needs(HUANGDongting.Jiangbihospital,Nanning530021,China.)

【Abstract】Currently，the rehabilitation treatment technology professional personnel training mode is mostly based on textbook in our country.We aim at setting up a “work-integrated learning” teaching training system which emphasizes “l(fā)earning” and “using” instead of “teaching” and combines learning，using and teaching together by performing reform and exploration to build a application-based geriatric rehabilitation treatment technology professional personnel training mode based on position needs.We intend to provide new ideas for the future rehabilitation treatment technology on the cultivation of professional personnel.

【Key words】position needs, geriatric, rehabilitation treatment technology, cultivation of professional personnel