孫 濤

(山東省鄄城縣人民醫(yī)院，山東 鄄城 274600)

達克寧栓結合氟康唑治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的臨床研究

孫 濤

(山東省鄄城縣人民醫(yī)院，山東 鄄城 274600)

目的達克寧栓結合氟康唑治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的臨床研究。方法將我院婦產科從2013年2月至2014年2月的200例念珠菌性陰道炎患者作為對象，分為對照組和實驗組。對照組給予達克寧栓，試驗組在對照組的基礎上，給予氟康唑，比較和分析患者的治療情況。結果對照組治療總有效率為86%。實驗組治療總有效率為90%。實驗組的治療率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。結論達克寧栓結合氟康唑的臨床效果較好，治愈率較高，越來越受到人們的廣泛重視。

達克寧栓；氟康唑；念珠菌性陰道炎

念珠菌性陰道炎是婦科常見病，各年齡組均可發(fā)病。外陰陰道與尿道、肛門毗鄰，局部潮濕，易受污染；生育年齡婦女性活動較頻繁，而且外陰陰道是分娩、宮腔操作的必經之道，容易受到損傷及外界病原體的感染[1]。絕經后婦女雌激素水平低，局部抵抗力下降，也容易發(fā)生感染。本文探究達克寧栓結合氟康唑治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的臨床研究。將200例念珠菌性陰道炎患者分為對照組和實驗組，對照組給予達克寧栓，實驗組在對照組的基礎上，給予氟康唑，比較和分析患者的治療情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院婦產科從2013年2月至2014年2月的200例念珠菌性陰道炎患者作為對象，平均年齡45～76歲，中位數67歲。已婚患者181例，19例未婚患者，真菌培養(yǎng)及其檢查為陽性，排出細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及外陰陰道假絲酵母菌病[2]。

1.2 方法：將200例患者分為對照組和實驗組，對照組給予達克寧栓，試驗組在對照組的基礎上，給予氟康唑，比較和分析患者的治療情況。

1.3 統(tǒng)計處理：對此數據采用17.0軟件系統(tǒng)進行統(tǒng)計和分析，采用χ2檢驗，結果具有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2 結 果

對照組患者的治療情況：對照組100例患者中，其中有70例患者治愈，16例患者好轉，9例患者病情惡化，5例患者病情復發(fā)，其治療率為86%。實驗組患者的治療情況：實驗組100例患者中，80患者治愈，10例患者好轉，6例病情惡化，4例病情復發(fā)，治療率為90%。實驗組與對照組的比較：實驗組的治療率高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

念珠菌性陰道炎的主要傳播途徑為內源性傳染，念珠菌為條件致病菌寄生于陰道外，也可以寄生于人的口腔、腸道[3]。一旦條件適宜可以引起感染，少部分通過性交直接傳播。極少通過接觸污染的衣物之間傳播。主要表現外陰瘙癢、灼痛、性交痛及尿痛，部分患者陰道分泌物增多。疼痛特點是排尿是尿液刺激水腫的外陰及前庭導致疼痛。分泌物是由脫落的上皮細胞和菌絲體、酵母菌和假絲菌組成，其特征為白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣[4]。

念珠菌性陰道炎患者的治療主要為消除誘因，根據患者情況選擇局部或全身應用抗念珠菌性藥物。達克寧栓是減少真菌的細胞膜蛋白的合成，真菌發(fā)生代謝紊亂，使真菌死亡[5]。氟康唑為廣譜的抗真菌藥物。但是，二者因其作用機制的不同，所以聯合應用可產生協同抗真菌的作用，效果較好。氟康唑口服后，陰道局部的藥物濃度高于血藥濃度1倍以上，達克寧栓陰道使用，除在陰道內產生較高的局部藥物濃度外，還經陰道黏膜吸收入血[6]。外陰陰道與尿道、肛門毗鄰，局部潮濕，易受污染[6-10]；生育年齡婦女性活動較頻繁，而且外陰陰道是分娩、宮腔操作的必經之道，容易受到損傷及外界病原體的感染；絕經后婦女雌激素水平低，局部抵抗力下降，也容易發(fā)生感染。將200例念珠菌性陰道炎患者分為對照組和實驗組，對照組給予達克寧栓，試驗組在對照組的基礎上，給予氟康唑，對照組100例患者中，其中有70例患者治愈，16例患者好轉，9例患者病情惡化，5例患者病情復發(fā)，其治療率為86%。實驗組100例患者中，80患者治愈，10例患者好轉，6例病情惡化，4例病情復發(fā)，治療率為90%。實驗組的治療率高于對照組。因此可見達克寧栓結合氟康唑的臨床效果較好，越來越受到人們的廣泛重視。同時患者應該注意勤換內褲，用過的內褲、盆及毛巾應該應用開水燙洗。對于已經治愈的患者，可用0.1%聚維酮碘液或1∶5000高錳酸鉀液坐浴[7]，每日2次。每次15～30 min。坐浴后涂抗生素軟膏或紫草油，也可以選用中藥水清洗外陰部。

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1671-8194（2015）06-0153-01