張淑紅

（遼寧省大連普蘭店市中心醫(yī)院，116200）

皮膚瘙癢癥是一種常見(jiàn)的以皮膚瘙癢為主要表現(xiàn)而無(wú)原發(fā)性損害的一種皮膚病［1］，它具有病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、瘙癢無(wú)度、不易治愈的特點(diǎn)。筆者近年用針刺拔罐治療皮膚瘙癢癥42例，現(xiàn)總結(jié)如下。

一般資料

42例患者中男22例，女20例；病程最短6個(gè)月，最長(zhǎng)10年；年齡最小17歲，最大72歲。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)病年齡18～75歲，瘙癢陣發(fā)，于夜間較重。初起無(wú)病損，后期由于經(jīng)常搔抓可出現(xiàn)條狀或點(diǎn)狀抓痕，以軀干和下肢較重。排除其他全身性疾病。

治療方法

針刺：取血海、曲池、足三里穴（雙側(cè)）針刺后接G6805電針儀于雙側(cè)血海、曲池穴，留針30 min，10d為1個(gè)療程。拔罐：針刺取穴完成后，取肺俞、風(fēng)門、神闕穴拔罐20min。

治療結(jié)果

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。治愈：瘙癢完全消失，皮損消退，停治半年內(nèi)未復(fù)發(fā)；顯效：瘙癢明顯減輕，皮損基本消退，停治半年內(nèi)未明顯加重；有效：瘙癢減輕，停治半年又再次發(fā)作；無(wú)效：瘙癢癥狀無(wú)改善。

結(jié)果：42例患者治愈15例，顯效20例，有效5例，無(wú)效2例，總有效率95.2%。

典型病例

患者某，男，43歲，就診時(shí)間：2012年3月5日。主訴：全身皮膚瘙癢5年余。近5年來(lái)全身皮膚瘙癢，曾就診于數(shù)家醫(yī)院，使用抗過(guò)敏藥及中草藥口服，效果均不明顯。查體：下肢、軀干無(wú)明顯原發(fā)性損害，見(jiàn)散在抓痕結(jié)痂。給予針刺、拔罐治療1個(gè)療程后，皮膚瘙癢明顯好轉(zhuǎn)，第2個(gè)療程后痊愈，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

討論

皮膚瘙癢癥的病因比較復(fù)雜，中醫(yī)認(rèn)為多因血虛致生風(fēng)生燥，肌膚失養(yǎng)，或因風(fēng)濕蘊(yùn)于肌膚，不得疏泄引起。血海為生血活血要穴，能祛風(fēng)止癢；足三里能理氣血、養(yǎng)血祛風(fēng)、補(bǔ)氣強(qiáng)身；曲池能涼血潤(rùn)燥；肺俞為肺之背俞穴，肺主皮毛；風(fēng)門能祛風(fēng)止癢。神闕拔火罐能活血除風(fēng)，去肌表之濕熱。諸穴相合共奏疏風(fēng)固表、“治風(fēng)先治血、血行風(fēng)自滅”之效。在生活中，飲食要有規(guī)律，忌食辛辣、魚腥之品，適寒溫，避免冷熱刺激，加強(qiáng)養(yǎng)生鍛煉，抵抗外邪侵襲是本病調(diào)護(hù)要點(diǎn)。

［1］趙辨.臨床皮膚病學(xué)［M］.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1989：623.