庹必鮮

貴州省遵義市匯川區(qū)高坪中心衛(wèi)生院，貴州 遵義 563000

熱毒寧注射液合利巴韋林注射液治療毛細支氣管炎60例臨床觀察

庹必鮮

貴州省遵義市匯川區(qū)高坪中心衛(wèi)生院，貴州 遵義 563000

目的：觀察熱毒寧注射液聯(lián)合利巴韋林注射液治療毛細支氣管炎的臨床療效。方法：選取120例毛細支氣管炎患兒作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將所選患兒分為研究組和對照組各60例。研究組采用熱毒寧注射液聯(lián)合利巴韋林注射液靜脈滴注治療，對照組使用單純利巴韋林注射液靜脈滴注治療。觀察兩組患兒臨床療效和不良反應發(fā)生率情況。結(jié)果：研究組患者治療總有效率為96.7%，明顯優(yōu)于對照組的83.3%，差異具有統(tǒng)計學意義 （P＜0.05）；兩組患者均無明顯不良反應發(fā)生。結(jié)論：熱毒寧注射液聯(lián)合利巴韋林注射液靜脈治療毛細支氣管炎療效較好，值得臨床推廣應用。

毛細支氣管炎；熱毒寧注射液；利巴韋林注射液

支氣管炎是指支氣管發(fā)生炎癥，小兒最常見且較嚴重的是毛細支氣管炎，好發(fā)于冬季，可引起局部流行［1］。筆者選取120例毛細支氣管炎患兒作為研究對象，觀察熱毒寧注射液聯(lián)合利巴韋林注射液治療毛細支氣管炎的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2012年7月至2014年7月我院收治的120例毛細支氣管炎患兒作為研究對象，入選標準：①符合 《呼吸系統(tǒng)疾病診斷與診斷評析》關(guān)于毛細支氣管炎的診斷標準［2］；②取得患兒家屬知情同意；③排除血液系統(tǒng)疾病、嚴重的肝腎功能障礙患者。采用隨機數(shù)字表法將120例患兒分為研究組和對照組，各60例。研究組中男性患兒32例，女性28例，年齡10個月至2歲，平均（1.5± 0.6）歲，病程3h至5d，平均（1.5±0.6）d；對照組中男性患兒31例，女性29例，年齡12個月至2歲，平均（1.6 ±0.7）歲，病程2h至6d，平均（1.5±0.6）d。兩組患兒性別、年齡及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用利巴韋林注射液 （成都平原藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20043330）治療，利巴韋林10mg／（kg·d）加入100m l5%葡萄糖溶液中靜脈滴注。研究組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合熱毒寧注射液 （江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字Z20050217）治療，熱毒寧0.5ml／（kg·d）加入100m l5%葡萄糖溶液中靜脈滴注。治療一周后觀察比較療效。

1.3 觀察指標 觀察兩組患兒臨床療效和不良反應發(fā)生情況。

1.4 療效標準 參照有關(guān)文獻［3］擬定。治愈：治療7d后患兒肺部濕羅音、咳嗽等臨床癥狀完全消失；有效：治療7d后患兒肺部濕羅音、咳嗽等癥狀明顯減輕，體溫恢復正常；無效：患兒臨床癥狀無改善，甚至惡化。治療總有效率＝（治愈＋有效）／總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 研究組治療總有效率為96.7%，明顯優(yōu)于對照組的83.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 不良反應發(fā)生率比較 兩組患者治療過程中均無明顯不良反應發(fā)生。

3 討論

毛細支氣管炎是嬰幼兒常見的呼吸道疾病，好發(fā)于春冬兩季，多由呼吸道合胞病毒感染引起，主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、咳痰、發(fā)熱，重癥患兒可出現(xiàn)紫紺，若病情繼續(xù)發(fā)展可導致心理衰竭或呼吸衰竭［3］。熱毒寧注射液由青蒿、金銀花、梔子3味中藥組成，可直接殺滅呼吸道合胞病毒，青蒿可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，具有解表清熱、宣郁散邪之功效；金銀花清熱解毒、宣散風熱，抗病原微生物、抗炎效果確切；梔子具有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒的功效，三藥合用在解毒、抗病毒、鎮(zhèn)痛及提高免疫功能等方面作用滿意［4－5］。利巴韋林是一種呼吸道疾病常用藥物，具有很強的抗病毒作用。臨床經(jīng)驗表明，利巴韋林治療病毒性肺炎和支氣管炎療效極佳［6］。

本研究結(jié)果顯示，研究組患者治療總有效率為96.7%，明顯優(yōu)于對照組的83.3%，無明顯不良反應發(fā)生，與呂榮華［7］等研究觀點基本一致，表明熱毒寧注射液聯(lián)合利巴韋林注射液靜脈治療毛細支氣管炎療效較好，值得臨床推廣應用。

［1］吳厚友.慢性支氣管炎42例臨床分析 ［J］.中國民族民間醫(yī)藥雜志，2012，21（14）：123－124.

［2］陸蔚萱.呼吸系疾?。涸\斷與診斷評析 ［M］.上海：上?？茖W技術(shù)出版社，2004：102－105.

［3］侯春梅.熱毒寧治療小兒毛細支氣管炎臨床研究 ［J］.中華全科醫(yī)學，2013，11（3）：419－420.

［4］周光琴.熱毒寧注射液聯(lián)合西藥治療小兒毛細支氣管炎隨機平行對照研究［J］.實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013，7（5）：97－99.

［5］羅菲，劉華，董秀蘭.熱毒寧注射液聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療嬰幼兒毛細支氣管炎療效觀察［J］.中國基層醫(yī)藥，2012，19（13）：1998.

［6］寧建英，劉瑩，陳波.利巴韋林霧化吸入治療毛細支氣管炎的臨床觀察［J］.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2013，12（13）：1010－1011.

［7］呂榮華，侯明，李素，等.熱毒寧注射液靜脈滴注和霧化吸入治療毛細支氣管炎45例［J］.中國實驗方劑學雜志，2013，19（20）：289－292.

R562.2＋1

A

1007－8517（2015）16－0069－01

2015.05.07）

庹必鮮 （1973－），女，貴州遵義人，大專，執(zhí)業(yè)醫(yī)師。