李 偉

（北京衛(wèi)生職業(yè)學院，北京 100053）

高等職業(yè)教育藥學專業(yè)《GMP實務(wù)》課程職業(yè)道德滲透技巧初探

李 偉

（北京衛(wèi)生職業(yè)學院，北京 100053）

本文通過論述高職藥學生職業(yè)道德教育的重要性，以《GMP實務(wù)》這門專業(yè)課為載體，探討在理論課、軟件操作課、實訓課中進行職業(yè)道德滲透的方法，以培養(yǎng)學生的職業(yè)道德素質(zhì)，成為具備較高職業(yè)道德水平的藥學人才。

藥學；高等職業(yè)教育；GMP；職業(yè)道德

“健康所系，生命相托”，醫(yī)藥行業(yè)作為一個特殊的社會行業(yè)，與人民的健康和生命安全以及整個社會的公共利益密切相關(guān)。這也就對從業(yè)者的素質(zhì)提出了更高的要求。從業(yè)者素質(zhì)的高低直接關(guān)系到藥物的質(zhì)量好壞，也直接關(guān)系到患者的生命健康能否得到保障。一名藥學工作者，如果僅有精湛的藥學知識和技能，而缺乏崇高的道德情操和修養(yǎng)，是難以承擔起維護人民健康的重任的。因此醫(yī)藥學生不僅僅要求知識和專業(yè)技能過關(guān)，還要具有良好的職業(yè)道德。作為一名藥學生，具有良好的職業(yè)道德已經(jīng)成為從事醫(yī)藥行業(yè)的必備條件。

目前，學校的道德教育大多數(shù)上還是通過思想道德教育和法律基礎(chǔ)課程等教育形式進行，而現(xiàn)在的高職學生基本上是“90后”，正處于17～20歲的叛逆時期，對于傳統(tǒng)的教育內(nèi)容接受度不高，教育效果并不理想。而且這些基礎(chǔ)的思想道德教育不能結(jié)合學生的專業(yè)具體情況進行有目的、有針對性的教育，對學生的影響不明顯，尤其是學生進入工作崗位后所需要的職業(yè)道德。

高職學生大部分都會進入藥品生產(chǎn)流通企業(yè)，是影響藥品質(zhì)量的關(guān)鍵人員，而學生職業(yè)道德培養(yǎng)的缺乏必將影響到新一代醫(yī)藥從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)，也必將對藥品質(zhì)量造成不良影響?！岸灸z囊事件”、“欣弗事件”、“甲氨蝶呤事件”、“亮菌甲素事件”等等案例已經(jīng)反映出了當今醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員職業(yè)道德的缺失，這也就更加說明學校教育中加強藥學生的職業(yè)道德教育的重要性和必要性。

既然傳統(tǒng)的道德法律教育不能滿足職業(yè)道德教育的需要，在實際教學過程中就更要積極發(fā)揮專業(yè)課教師在學生職業(yè)道德方面的作用。專業(yè)教師對本專業(yè)的發(fā)展動態(tài)比較了解，對從業(yè)要求會更加清晰明確，可以結(jié)合專業(yè)實際情況對學生進行職業(yè)道德教育，這樣會更有針對性和實效性［1］。

對于藥學專業(yè)高職學生而言，《GMP實務(wù)》是一門重要的專業(yè)課程。GMP是《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，為保證藥品質(zhì)量，目前我國強制實行GMP制度，學生進入藥廠實習和就業(yè)都要求具備基本的GMP知識。通過學習《GMP實務(wù)》這門課程學生能具備從事藥品生產(chǎn)工作所必須的GMP基本知識和基本技能，為學生今后學習相關(guān)專業(yè)知識和職業(yè)技能，從事藥學專業(yè)工作奠定良好基礎(chǔ)。從事藥品生產(chǎn)的藥學工作者都離不開這門學科的指導。因此，有效地利用該課程的優(yōu)勢，加強對藥學生的職業(yè)道德教育，具有十分重要意義。

《GMP實務(wù)》這門課程具有很強的實踐性和應(yīng)用性，在教學過程中可以將傳授知識與德育教育相結(jié)合，推進素質(zhì)教育，培養(yǎng)學生的思辯能力、創(chuàng)新能力和實踐能力，提高學生的學習興趣和職業(yè)道德素質(zhì)?！禛MP實務(wù)》這門課程中，我們不僅要講解GMP的基本知識，還要通過一些模擬和實訓，使學生體會到為什么要施行GMP以及如何按照GMP的要求進行藥品的生產(chǎn)。在理論教學中我使用了案例教學法和情景模擬法進行講解和分析，并將職業(yè)道德教育滲透于教學中。如在講授廠房設(shè)施知識時，我通過引入“刺五加注射液”案例以及“強生召回門”案例，請同學們分析藥品的生產(chǎn)和儲存區(qū)應(yīng)該如何設(shè)計，以避免灰塵污染和雨水浸入。如果廠房設(shè)計時出現(xiàn)紕漏或者在日常工作中粗心大意或心存僥幸，就會導致藥品污染，從而危及到使用者的生命安全，這提示學生要在工作中養(yǎng)成精益求精，認真嚴謹?shù)淖黠L。

在講授生產(chǎn)工藝規(guī)程時我請同學們查找“欣弗事件”的有關(guān)信息，并做成PPT，進行小組匯報。通過查找資料和制作PPT，同學們對“欣弗事件”的惡果有了更為清晰的認識，他們?yōu)檫@些患者的遭遇感到悲痛和氣憤。這也使同學們深刻意識到生產(chǎn)文件的嚴肅性和不可擅自更改，認識到在生產(chǎn)過程中，生產(chǎn)操作上的些許偏差就可能導致患者一生的健康損害，一定要嚴格遵守生產(chǎn)文件要求，依法制藥。在一次次反復地強化下，學生開始養(yǎng)成了認真嚴謹?shù)墓ぷ饕庾R和依法從藥的職業(yè)責任感。

在講授物料管理內(nèi)容時我采用情景模擬法，請同學們模擬齊二藥事件中的質(zhì)檢員，表演遇到這種情況的做法。通過各個小組的不同做法，討論如何在實際工作中做到遵紀守法，遵守藥學人員的職業(yè)道德。當現(xiàn)實生活中，上級的命令與法律法規(guī)發(fā)生沖突時，我們應(yīng)該如何抉擇，采用什么樣的方式既不違背我們的職業(yè)道德和法律規(guī)定又能夠盡量避免失去工作。實際案例和法律教育相結(jié)合，使同學們有了對現(xiàn)實中做法的思考，也加深了我國執(zhí)法必嚴、違法必糾的認識，增強了學生的法律意識。并使學生明確藥品質(zhì)量無小事，作為一名藥學從業(yè)人員必須按照《藥品管理法》和GMP等要求規(guī)范操作、依法制藥、以法管藥，重視藥品質(zhì)量和藥品的安全性。

除在理論教學中進行職業(yè)道德培養(yǎng)外，我還采用軟件模擬操作和實訓課進行職業(yè)道德滲透。利用GMP軟件進行模擬訓練時，每完成一步操作都要填寫生產(chǎn)記錄并請QA進行簽字。雖然在理論課中已經(jīng)講解了記錄填寫的必要性以及QA簽字的原因，但是大部分同學仍然存在只注重最終產(chǎn)品不重視過程質(zhì)量的誤區(qū)，并沒有形成良好的全面質(zhì)量意識。在軟件模擬操作課上，我除了教會學生如何進行操作，還請同學們進行探討為什么要設(shè)置這些操作步驟，同學們認識到在藥品生產(chǎn)過程中每一步都要進行質(zhì)量監(jiān)控，再通過模擬軟件的訓練，反復的練習強化，同學們逐漸樹立保證生產(chǎn)全過程質(zhì)量的理念，不再存有只看結(jié)果的想法，而是從細節(jié)、從操作的每一步做起，確保藥品質(zhì)量在每個環(huán)節(jié)都萬無一失。

在實訓課程中，學生進行生產(chǎn)記錄填寫的訓練，當出現(xiàn)更改時，都要注上自己的簽名和日期，使學生真正體會到“誰簽名誰負責”的那份責任感，來逐步培養(yǎng)學生對于藥品工作的責任意識和細致的工作態(tài)度。

在進行清場實訓時個別組會有清場不徹底的情況出現(xiàn)。我會請同學們進行討論，清場不徹底可能引起了什么樣的后果，怎樣才能避免這些慘劇的發(fā)生。通過討論，同學們總結(jié)出了清場的要點和驗證的必要性，同時，也在討論中進一步地加深了“制藥無小事”的觀念，強化了嚴謹細致的工作意識。

另外，完成清場任務(wù)只是課程基本要求，而在操作過程中保證個人穿戴完整、清潔用具規(guī)范使用、認真填寫清場記錄等方面則是個人職業(yè)道德的一種體現(xiàn)。在進行實操訓練中要提醒學生注意相關(guān)方面，逐步培養(yǎng)良好等職業(yè)道德素質(zhì)。

在《GMP實務(wù)》的教學中我將藥學職業(yè)道德培養(yǎng)這一理念貫穿教學始終，將知識的傳授與職業(yè)道德教育相結(jié)合［2-3］、將案例教學法、情景模擬法溶入其中，通過軟件模擬和實訓課程增強了本課程教學的實踐性、應(yīng)用性和趣味性，調(diào)動了學生學習的積極性和主動性，不僅提高教學質(zhì)量，更使藥學職業(yè)道德深入人心，使藥學生具備基本的職業(yè)道德素養(yǎng)，從而提高學生將所學專業(yè)知識服務(wù)于社會的能力和水平，改善以往藥學教育重智能素質(zhì)培養(yǎng)，輕道德素質(zhì)、心理素質(zhì)培養(yǎng)的情況，增強學生適應(yīng)職業(yè)的能力，提高其綜合素質(zhì)。我堅信一個具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)且專業(yè)技能突出的藥學工作者一定會受到社會的認可和贊譽［4-5］。

［1］肖湘君，謝文娟，朱四化.從藥學學科發(fā)展和就業(yè)流向看藥學生職業(yè)道德教育［J］.藥學教育，2010，26（6）:41-42.

［2］劉冬琳.藥學專業(yè)課中深化素質(zhì)教育的嘗試［J］.科技創(chuàng)新導報，2009（22）:12-13.

［3］曾潔賢.關(guān)于中職藥學專業(yè)學生職業(yè)道德教育培養(yǎng)過程的探討［J］.現(xiàn)代交際，2010（7）:164.

［4］高珊，王繼鋒，殷所華.加強藥學道德教育造就合格藥學人才［J］.藥學教育，1997，13（1）:39-41.

［5］陳竺.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范［S］.2010.

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