何曉微 張 云 黃 欣

(1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧530001;2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院，廣西 南寧 530001)

壯醫(yī)藥物竹罐療法，壯醫(yī)古稱為角法，是壯族聚居地流傳較為廣泛的一種特殊療法。早在東晉時期我國著名的醫(yī)學(xué)家葛洪在《肘后備急方》中就曾總結(jié)和記載了壯族民間流傳的各種角法，可見壯醫(yī)藥物竹罐療法有悠久的歷史淵源和廣泛應(yīng)用。該方法的操作方法是把特制的竹罐置于煮沸的壯藥水中加熱，再趁熱將竹罐急覆于患者治療部位上，利用其負壓吸力、藥物及溫?zé)峁餐饔糜谌梭w特定的部位，以達防病治病的一種獨特的富有壯族民族特色的傳統(tǒng)外治法方法［1］。壯醫(yī)藥物竹罐療法具有祛風(fēng)除濕、活血舒筋、散寒止痛、拔毒消腫、通龍路火路、調(diào)整人體陰陽平衡的作用［2］，在壯族民間早有"百病皆可罐之"的說法［3］。經(jīng)過系統(tǒng)的發(fā)掘、整理和臨床驗證，不僅發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)藥物竹罐療法是壯醫(yī)中常用且較具特色的壯醫(yī)外治法，原始創(chuàng)新、特色鮮明，療效顯著，具有良好的臨床應(yīng)用前景;而且在臨床應(yīng)用、研究中壯醫(yī)藥物竹罐療法的理論體系得到了不斷完善，逐漸得到大家的認可和重視。從近10年的研究資料來看，常用于臨床各科的壯醫(yī)藥物竹罐療法有單罐法、多罐法、留針拔罐法、出針拔罐法、刺絡(luò)拔罐法5種，本文就現(xiàn)將近10年來有關(guān)壯醫(yī)藥物竹罐療法的臨床應(yīng)用的報道進行總結(jié)，概述如下。

1 痹病

痹病壯醫(yī)病名為"發(fā)旺"，是以筋骨肌肉關(guān)節(jié)酸痛、麻木重著、伸屈不利、腫大，甚則關(guān)節(jié)變形、行走困難為主癥的一種疾病。壯醫(yī)認為，邪毒入侵，體虛抗邪力弱，邪毒得以乘虛而入，使得三道兩路閉阻，天地人三氣不能同步，氣血運行不暢，致使筋骨肌肉關(guān)節(jié)痹阻而形成"發(fā)旺"。西醫(yī)學(xué)中的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、強直性脊柱炎等皆屬于痹病的范疇。痹病是壯醫(yī)治療的優(yōu)勢病種之一，壯醫(yī)藥在防治風(fēng)濕病方面具備一定特色，特別是壯醫(yī)藥物竹罐療法。曾振東等［4］對壯醫(yī)藥罐療法治療痹病進行系統(tǒng)臨床研究，用該法治療110例痹病，總有效率為93.64%，且治療后，疼痛指數(shù)、腫脹指數(shù)明顯下降，療程比對照組短。曾振東等［5］還對壯醫(yī)藥罐療法治療痹證進行了規(guī)范化研究。

壯醫(yī)藥物竹罐療法在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛方面具有獨特的療效，同時對肩周炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等都有一定臨床效果。如李鳳珍等［6］對壯醫(yī)藥物竹罐療法治療強直性脊柱炎的臨床療效與安全性進行了臨床研究，有效率為93.00%，腰背疼痛、肢體疼痛、晨僵、屈伸不利、腰膝酸軟、屈伸不利等癥狀明顯改善，CRP、ESR下降，且均無不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)其治療強直性脊柱炎安全有效，值得深入研究探討。

2 腰肌勞損

腰肌勞損屬于中醫(yī)"腰痛"范疇，是臨床上較為常見的疾病，或因肝腎虧虛，或因長期勞累、跌打損傷等所致致筋脈瘀阻、氣血運行不暢，從而產(chǎn)生酸痛、重著、僵硬感。壯醫(yī)藥物竹罐療法綜合了壯藥、罐療、蒸汽熱熨三重作用，達到疏通三道兩路、祛寒止痛的作用?？紫轱w等［7］對壯醫(yī)藥罐療法治療腰肌勞損進行了較深入的研究，用該法治療160例腰肌勞損，160例患者，分別經(jīng)過1～3個療程的治療，其中治愈74例，占46.25%;好轉(zhuǎn)79例，占49.38%;無效7例，占 4.37%;總有效率達 95.63%。

3 頑固性感冒后咳嗽

壯醫(yī)認為感冒引起咳嗽，是由于"體虛"至外界邪毒入侵，壅堵人體內(nèi)的氣道，導(dǎo)致氣道運行受阻而發(fā)。治療應(yīng)拔毒祛邪，調(diào)暢氣道。感冒后咳嗽，指當感冒本身急性期的癥狀消失以后，咳嗽仍反復(fù)發(fā)作，遷延難愈的一種癥狀。宋興武等［8］發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)竹罐療法治療此類咳嗽的效果良好。壯醫(yī)藥物竹罐療法治療的疾病種類多樣，對痧病、慢性胃炎(虛寒型)、各種原因引起的腰腿痛、肩背酸痛、肌肉疼痛、肢體麻木、下肢冷痛、跌打損傷等均有療效，尤其對風(fēng)濕性腰腿痛效果較好。盡管臨床應(yīng)用效果良好，但壯醫(yī)藥物竹罐療法缺乏相關(guān)文獻研究，有必要進一步深入研究、整理和挖掘。我們相信隨著研究的深入，具有悠久歷史的壯醫(yī)藥物竹罐療法將進一步發(fā)揮它的特色與優(yōu)勢，為人類的健康事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻。

［1］唐農(nóng)，林辰.壯醫(yī)特色療法［M］.南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2011:36.

［2］龐聲航，王柏燦，莫滾.中國壯醫(yī)內(nèi)科學(xué)［M］.南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2007:31

［3］曾振東，呂琳，韋金育.壯醫(yī)藥物竹筒拔罐療法技術(shù)操作規(guī)范與應(yīng)用研究［M］.南寧:廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2007:15－22.

［4］曾振東，韋濤，呂琳.壯醫(yī)藥物竹筒拔罐治療痹病110例的療效分析［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2007，29(5):639 －641.

［5］曾振東，韋濤，曾翠瓊.壯醫(yī)藥罐療法治療痹證的規(guī)范化研究［J］.中國民族民族民間醫(yī)藥，2009，10:14 －15.

［6］李鳳珍，鐘麗雁，滕紅麗.壯醫(yī)藥罐綜合療法治療強制性脊柱炎的臨床研究［J］.中國民族民族民間醫(yī)藥，2012，17:10 －12.

［7］孔祥飛，林鵬.壯醫(yī)藥物竹罐療法治療腰肌勞損160例［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2015，5:3.

［8］宋興武，曾秀云.壯醫(yī)藥物竹罐治療頑固性感冒后咳嗽舉隅［J］.中國民族民族民間醫(yī)藥，2008，07:57－58.