魏大更

醫(yī)院西藥不良反應(yīng)的臨床調(diào)查分析

魏大更

目的調(diào)查分析醫(yī)院西藥引起不良反應(yīng)的原因﹑不良反應(yīng)類型, 促進(jìn)本院西藥的合理用藥。方法回顧性分析西藥引起不良反應(yīng)的105例患者的臨床資料, 整理患者的性別﹑年齡﹑用藥種類﹑給藥方式﹑臨床效果﹑不良反應(yīng)類型, 并分析引起不良反應(yīng)的原因, 并提出預(yù)防措施。結(jié)果男性患者明顯少于女性患者(P＜0.05)；年齡＜12歲及＞60歲的患者明顯多于年齡35～60歲及12～34歲的患者；抗感染類藥物高于其他藥物所占比例；靜脈注射所占比例明顯高于其他給藥方式所占比例；105例患者中, 102例患者痊愈, 占97.14%, 3例患者好轉(zhuǎn), 占2.86%；主要的不良反應(yīng)有皮膚過(guò)敏﹑消化系統(tǒng)不良反應(yīng),呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)等。結(jié)論引起西藥不良反應(yīng)的原因較多, 醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)西藥的管理, 促進(jìn)臨床合理用藥, 保證患者的要安全。

西藥不良反應(yīng)；臨床調(diào)查；分析

隨著各種疾病發(fā)病率的升高及藥物品種的增多, 藥物的使用量有明顯上升, 隨之而來(lái)的是藥物不良反應(yīng)的增多［1］。不良反應(yīng)不僅嚴(yán)重制約著患者的臨床治療效果, 還可能會(huì)危及患者的生命。作者就對(duì)本院應(yīng)用西藥治療出現(xiàn)不良反應(yīng)的105例患者的資料進(jìn)行研究, 分析引起不良反應(yīng)的原因, 提出相關(guān)的預(yù)防措施, 相關(guān)內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月～2014年12月本院應(yīng)用西藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的105例患者, 將其作為本次研究的對(duì)象。

1.2 方法 對(duì)105例患者的臨床治療資料進(jìn)行整理, 主要研究?jī)?nèi)容包括患者的性別﹑年齡﹑用藥種類﹑給藥方式﹑臨床效果﹑不良反應(yīng)類型, 并分析引起不良反應(yīng)的原因。

2 結(jié)果

2.1 患者性別 105例患者中, 男34例, 占32.38%, 女71例,占67.62%, 男性患者明顯少于女性患者。

2.2 患者年齡 105例患者中, 年齡最小4歲, 最大85歲, 平均年齡(42.36±14.34)歲。其中年齡＜12歲患者有33例, 占31.43%, 年齡12～34歲患者有15例, 占14.29%, 年齡35～60歲患者有18例, 占17.14%, 年齡＞60歲的患者有39例,占37.14%；年齡＜12歲及＞60歲的患者明顯多于年齡35～60歲及12～34歲的患者。

2.3 給藥種類 105例患者中, 56例患者應(yīng)用抗感染類藥,占53.33%, 22例患者應(yīng)用循環(huán)系統(tǒng)類藥物, 占20.95%, 18例患者應(yīng)用消化系統(tǒng)類藥物, 占17.14%, 9例患者應(yīng)用呼吸系統(tǒng)類藥物, 占8.57%?？垢腥绢愃幬锔哂谄渌幬铩?/p>

2.4 給藥方式 105例患者中, 靜脈注射74例, 占70.48%,口服16例, 占15.24%, 肌內(nèi)注射10例, 占9.52%, 皮下注射5例,占4.76%；靜脈注射所占比例明顯高于其他給藥方式所占比例。

2.5 臨床效果 105例患者中, 102例痊愈, 占97.14%, 3例好轉(zhuǎn), 占2.86%, 臨床療效較好。

2.6 不良反應(yīng)類型 105例患者中, 發(fā)生皮膚過(guò)敏35例, 占33.33%, 主要表現(xiàn)為潮紅﹑皮疹﹑瘙癢﹑結(jié)痂等；發(fā)生消化系統(tǒng)不良反應(yīng)23例, 占21.90%, 主要表現(xiàn)為腹痛﹑惡心﹑嘔吐﹑胃痛﹑胃脹等；發(fā)生呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)18例, 占17.14%, 主要表現(xiàn)為咳嗽﹑氣喘氣促﹑喉部水腫等；發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)14例, 占13.33%, 主要表現(xiàn)為四肢麻木﹑煩躁﹑頭暈頭痛等；發(fā)生外周循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)12例, 占11.43%, 主要表現(xiàn)為面色蒼白﹑心悸﹑低血壓或者高血壓等；發(fā)生其他不良反應(yīng)3例,占2.86%, 主要表現(xiàn)為發(fā)熱﹑水腫﹑口干﹑寒戰(zhàn)等。

3 小結(jié)

藥物是治療臨床疾病最常用的方法, 尤其是西藥, 在臨床的應(yīng)用十分廣泛［2］。本次研究發(fā)現(xiàn), 女性患者較男性患者更容易出現(xiàn)西藥不良反應(yīng), 年齡＜12歲或＞60歲患者更容易出現(xiàn)不良反應(yīng), 抗感染類藥物容易引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng),靜脈注射較容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng), 患者的主要不良反應(yīng)類型為皮膚過(guò)敏。

根據(jù)以上結(jié)果, 分析原因如下：男性的抵抗力相對(duì)比女性的抵抗力強(qiáng), 而老年人及小兒, 其抵抗力相對(duì)較弱, 所以女性﹑小兒及老年人較容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。靜脈注射最容易出現(xiàn)不良反應(yīng), 主要是因?yàn)殪o脈注射直接將藥物輸入血液,并沒(méi)有經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)效應(yīng)；抗感染類藥物的不合理應(yīng)用導(dǎo)致不良反應(yīng)較多［3］。

綜上所述, 為降低不良反應(yīng)發(fā)生率, 臨床要加強(qiáng)對(duì)抗感染類藥物的管理, 并為患者選擇合適的給藥方式, 同時(shí)注意婦女﹑小兒及老年人的用藥。

［1］姜向東. 50例藥物不良反應(yīng)報(bào)告分析及其預(yù)防措施研究.臨床合理用藥雜志, 2015, 7(9):166-167.

［2］傅喜敏.藥物不良反應(yīng)報(bào)告分析及其預(yù)防措施研究.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2015, 19(13):1779-1780.

［3］吳震寧, 王駿.藥物不良反應(yīng)報(bào)告分析及其預(yù)防措施研究.醫(yī)藥前沿, 2014, 3(29):112-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.114

2015-08-18］

111000 解放軍第201醫(yī)院藥劑科