楊莉

摘 要：隨著時代的發(fā)展和進步，中國醫(yī)院也建設得越來越好，醫(yī)院規(guī)模的擴大化，在一定程度上給醫(yī)院內(nèi)部各個部門的管理帶來了很大的問題，因為醫(yī)院內(nèi)部管理審計工作的漏洞，給醫(yī)院造成了重大的損失。主要探討醫(yī)院內(nèi)部審計管理中存在的問題，以及做好醫(yī)院內(nèi)部審計管理工作的主要措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部；審計管理

中圖分類號：F239.0 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）36-0163-02

醫(yī)院內(nèi)部的審計工作，對于醫(yī)院常規(guī)工作的順利開展起到了重要的作用，但是現(xiàn)階段，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大和工作量的增加，醫(yī)院內(nèi)部的會計審計管理出現(xiàn)了很大的漏洞，在管理中出現(xiàn)了疏忽和不在意的情況，這樣情況的出現(xiàn)對于醫(yī)院的長遠發(fā)展是非常不利的。因此，要不斷地采取措施，做好醫(yī)院內(nèi)部的審計管理工作。

一、醫(yī)院內(nèi)部審計管理中存在的問題

（一）醫(yī)院領導者對醫(yī)院內(nèi)部的審計工作不重視

很多醫(yī)院的領導者并不重視醫(yī)院審計工作的開展，他們關(guān)注的主要任務是醫(yī)院治病救人的效率以及質(zhì)量，而對于醫(yī)院內(nèi)部的審計問題，他們認為單純的就是管理醫(yī)院的經(jīng)濟問題，是沒有別的重要作用的，他們不認為醫(yī)院的審計工作對醫(yī)院的長遠發(fā)展有多少促進作用，這就在很大程度上限制了醫(yī)院內(nèi)部審計工作的順利開展。造成這種現(xiàn)象的原因主要有兩種，其一是因為，在中國審計行業(yè)正式開展的時間并不長，在中國整體的醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)中，并沒有形成一種較為固定的內(nèi)部審計活動，具有權(quán)威性的規(guī)章制度并沒有很好的建立。第二個原因是在中國的醫(yī)院內(nèi)部，即便是建立了審計部門，也并沒有真正地重視這一工作的開展，缺乏對審計工作服務質(zhì)量的約束和要求，使得很多醫(yī)院的審計部門形同虛設[1]。

（二）醫(yī)院內(nèi)部審計人員素質(zhì)不高

在醫(yī)院中從事審計工作的工作人員，很多都是因為工作的臨時需要，從會計部門中抽調(diào)過來的，他們本身并不具備多少與審計相關(guān)的知識，這就導致了很多工作人員無法勝任這一工作，在工作的過程中出現(xiàn)一系列的疏漏，對醫(yī)院的審計工作造成風險。而且，即便是知道很多從事審計工作的工作人員自身素質(zhì)不高，醫(yī)院也并沒有很好地采取促使對這些工作人員進行培訓，這就造成了醫(yī)院的審計工作無法跟上時代發(fā)展的潮流，使得審計工作越來越落后。

（三）醫(yī)院內(nèi)部審計手段的落后

醫(yī)院內(nèi)部的審計工作采用的工作手段還停留在傳統(tǒng)的方式上，也就是多運用手動的方式來進行，但是這種手動的操作已經(jīng)越來越無法迎合社會的發(fā)展和進步。在當前階段，中國醫(yī)院的規(guī)模越來越多，所承擔的工作越來越多，當然審計工作的任務也不斷地加重，這就需要審計手段進行不斷的更新，采用電算化的手段，不斷地應用高科技的信息技術(shù)來取代手動操作。但是現(xiàn)階段的醫(yī)院并沒有很好地實現(xiàn)電算化的工作模式，這就給醫(yī)院的監(jiān)督和管理帶來了很大的風險，無法做好審計工作的具體性和全面性[2]。

二、做好醫(yī)院內(nèi)部審計管理工作的主要措施

（一）加強對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的重視

要想做好醫(yī)院內(nèi)部的審計工作，必須要不斷地加強醫(yī)院領導對審計工作的重視，真正地將醫(yī)院內(nèi)部的審計工作建設和落實下去。首先，醫(yī)院要建立一個比較獨立的審計部門，不在于會計部門或者是其他部門造成工作的重疊和職能的贅余，要真正的落實審計工作的具體內(nèi)容，建立獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)以及專門從事這一工作的審計人員，而且為了更好地保證醫(yī)院審計工作的獨立性，最好由醫(yī)院的領導者直接領導醫(yī)院的審計工作，保證醫(yī)院內(nèi)部審計工作的獨立性和完整性。其次，醫(yī)院要加強對審計部門的資金投入，完善一些基本的設備，改善審計部門的工作環(huán)境，讓審計人員在比較舒適的環(huán)境中工作，盡可能地做好審計工作的良好建設[3]。

（二）提高醫(yī)院內(nèi)部審計人員的綜合素質(zhì)

現(xiàn)階段，很多醫(yī)院的內(nèi)部審計工作人員存在著很多的問題，他們往往并沒有豐富的關(guān)于審計的專業(yè)知識，也沒有較高的綜合素質(zhì)，很多都無法適應審計工作的基本任務，在工作的過程中也會不時地出現(xiàn)一些問題，造成數(shù)據(jù)的遺漏或者是缺失，給醫(yī)院的審計管理工作帶來風險。因此，必須要提高醫(yī)院審計工作人員的綜合素質(zhì)。首先要做的就是要開展培訓活動，讓所有的工作人員熟悉《會計法》以及與之相關(guān)的所有法律法規(guī)，并與審計工作相關(guān)的規(guī)章制度，加強對審計工作人員的專業(yè)培訓。除此之外還要加強對他們的思想政治教育的培訓，提高他們的思想水平和綜合素質(zhì)，更好地適應越來越復雜的審計工作。其次，還要加強對人才的引進工作，招聘高素質(zhì)的人才為醫(yī)院的審計工作服務，所有這些工作是實現(xiàn)審計工作實效性的基本保證。

（三）提高醫(yī)院內(nèi)部的審計手段

在醫(yī)院內(nèi)部的審計工作中，以往所使用的審計手段是傳統(tǒng)的和落后的，也就是通過手工操作的形式來進行工作的審計。但是在當前社會發(fā)展的越來越快的情勢下，傳統(tǒng)的手工操作已經(jīng)不適應社會的發(fā)展和進步，因此，要不斷地引進計算機技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計工作的電算化，提高工作人員的工作效率和工作質(zhì)量。現(xiàn)階段，要不斷地實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部從門診、住院、檢查、治療以及收費，包括衛(wèi)生器材和藥物的采購和使用，都要實現(xiàn)統(tǒng)一的網(wǎng)絡化管理，也就是通過計算機網(wǎng)絡技術(shù)，實現(xiàn)對所有工作的審核和記錄以及統(tǒng)計，更好地實現(xiàn)審計工作的規(guī)范化。要加強對醫(yī)院內(nèi)部計算機設備的補充和完善，為醫(yī)院審計工作實現(xiàn)網(wǎng)絡化管理提供前提和保障。還要建立網(wǎng)絡化建設，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部資源的共享，更多地、更方便地獲取相關(guān)信息，提高醫(yī)院內(nèi)部審計工作的工作效率和工作質(zhì)量。通過網(wǎng)絡化的計算機手段，可以有效地對醫(yī)院內(nèi)部的審計工作進行統(tǒng)一的管理，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)的遺漏，或者是以往通過手動操作不可避免出現(xiàn)的失誤，這樣可以在很大程度上保證工作的準確性和精確性，實現(xiàn)醫(yī)院審計工作的全面和具體，減少醫(yī)院審計工作可能帶來的不必要的風險，保證醫(yī)院內(nèi)部審計工作順利開展[4]。

三、結(jié)束語

綜上所述，我們知道醫(yī)院的內(nèi)部審計工作總會出現(xiàn)一定的問題，比如說醫(yī)院的管理者對醫(yī)院內(nèi)部的審計工作認識不足、醫(yī)院內(nèi)部審計工作人員的綜合素質(zhì)不高、醫(yī)院內(nèi)部的審計部門不獨立，并且醫(yī)院的內(nèi)部審計手段落后。這些問題的存在，都嚴重地影響了醫(yī)院內(nèi)部的審計工作的存在，所以，要重視這些問題的存在，從而促使醫(yī)院內(nèi)部審計工作發(fā)展得更為完善。

參考文獻：

[1] 趙玲.芻議醫(yī)院內(nèi)部審計現(xiàn)狀對審計風險的影響及防范建議[J].經(jīng)濟師，2010，（2）：32-33.

[2] 玄志軍.醫(yī)院內(nèi)部審計風險及其防范和控制[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2011，（14）：32-33.

[3] 馬岱群.加強醫(yī)院內(nèi)部審計促進醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展[J].廣西財經(jīng)學院學報，2010，（4）：23-24.

[4] 王宏松.論新醫(yī)改形勢下內(nèi)部審計工作的重要性[J].青春歲月，2012，（8）：32-33.

[責任編輯 陳鳳雪]endprint