王永蓮，李海燕（.山東省膠州市張應(yīng)衛(wèi)生院，山東 青島 66300；.青島市膠州中心醫(yī)院，山東 青島 66300）

中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎的臨床護(hù)理體會(huì)

王永蓮1，李海燕2
（1.山東省膠州市張應(yīng)衛(wèi)生院，山東 青島 266300；2.青島市膠州中心醫(yī)院，山東 青島 266300）

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎的臨床護(hù)理效果。方法 選取2015年1月～10月我院收治的肺炎患兒100例作為研究對(duì)象，給予中西醫(yī)結(jié)合治療，同時(shí)給予包括飲食、心理和呼吸護(hù)理在內(nèi)的綜合護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)護(hù)理干預(yù)的效果。結(jié)果 100例患兒，痊愈出院98例，并發(fā)呼吸衰竭1例、合并心力衰竭1例，經(jīng)搶救及對(duì)癥處理后均痊愈。結(jié)論 在中西醫(yī)結(jié)合治療期間，給予肺炎患兒綜合護(hù)理干預(yù)，可提高臨床治愈率，值得臨床推廣應(yīng)用。

小兒肺炎；中西醫(yī)結(jié)合；臨床護(hù)理；綜合護(hù)理

小兒肺炎是嬰幼兒臨床常見病，由多種不同種類細(xì)菌與病毒侵襲肺部而出現(xiàn)，患兒的臨床癥狀多表現(xiàn)為咳痰、咳嗽及頭腦發(fā)熱，嚴(yán)重者甚至合并呼吸衰竭或心力衰竭［1］。在臨床治療上，中西醫(yī)結(jié)合治療是治療的有效方法，在治療期間給予患兒綜合護(hù)理，被認(rèn)為可提高治愈率。本研究選取100例患兒探討綜合護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～10月我院收治的肺炎患兒100例作為研究對(duì)象，其中，男54例，女46例，年齡5個(gè)月～6歲，平均年齡（3.4±2.1）歲，病程4～13天，肺炎類型分為細(xì)菌性肺炎、病毒感染性肺炎和真菌性肺炎等?；純壕憩F(xiàn)出不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促和不思飲食等癥狀，給予患兒行胸部X光片檢查確診為肺炎。

1.2 方法

治療上，均給予中西醫(yī)結(jié)合治療，抗感染治療，在抗感染的基礎(chǔ)上，給予靜脈滴注雙黃連針劑60 mg/kg·d；痰液粘稠者給予氨溴索、多索茶堿霧化吸入；存在發(fā)熱癥狀者，靜脈補(bǔ)液和補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，避免電解質(zhì)紊亂，保持機(jī)體酸堿平衡［2］。治療期間的護(hù)理包括以下方面。

1.2.1 提供良好治療環(huán)境

入院后，向患兒家屬進(jìn)行健康宣教，向其介紹病房環(huán)境與周邊設(shè)施，使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，掌握呼叫醫(yī)護(hù)人員方法。保持病房?jī)?nèi)空氣流通，嚴(yán)格控制室內(nèi)溫度和濕度［3］。護(hù)理人員在病房?jī)?nèi)工作時(shí)，做到說話不大聲，不產(chǎn)生不必要的噪音。

1.2.2 心理護(hù)理

由于小兒肺炎病發(fā)突然，且進(jìn)展速度快，家長(zhǎng)肯定會(huì)出現(xiàn)焦慮和煩躁等情緒，這時(shí)護(hù)理人員就要及時(shí)安撫家長(zhǎng)，而安撫的方式是向其介紹小兒肺炎的病因、進(jìn)展過程及治療轉(zhuǎn)歸，向其介紹治療的安全性和有效性，告知其家長(zhǎng)情緒會(huì)影響孩子，對(duì)其產(chǎn)生負(fù)面影響，需要家長(zhǎng)配合消除孩子的陌生、恐懼等心理，使其積極配合治療和護(hù)理。介紹治療成功案例，使其樹立信心，給予患兒無微不至的照顧［4］。

1.2.3 飲食護(hù)理

患兒不思飲食，為了補(bǔ)充機(jī)體營養(yǎng)，提高患兒食欲，需科學(xué)搭配營養(yǎng)。嬰幼兒多以母乳喂養(yǎng)為主，在喂養(yǎng)時(shí)可適當(dāng)添加奶粉；輔助飲食方面給予進(jìn)食易消化、高維生素和高熱量的流食，少量多餐；鼓勵(lì)患兒多飲水來保證液體攝入量［5］。

另外，還要保持患兒呼吸道通暢，及時(shí)糾正缺氧狀態(tài)，密切觀察患兒血氧飽和度等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0軟件包處理。

2 結(jié) 果

100例肺炎患兒經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療和臨床綜合護(hù)理后，痊愈出院98例，合并心力衰竭1例、合并呼吸衰竭1例，經(jīng)對(duì)癥治療和護(hù)理也都痊愈出院，治愈率為100%。

3 討 論

在治療期間，給予患兒綜合護(hù)理很有必要，是提高患兒治療效果的重要手段。小兒肺炎的臨床護(hù)理主要包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理、環(huán)境維持和呼吸通暢保持等多個(gè)方面。本研究給予100例患者綜合護(hù)理干預(yù)，取得了顯著的效果，患兒均痊愈出院，且預(yù)后情況良好。

綜上所述，小兒肺炎是嬰幼兒常見病，而中西醫(yī)結(jié)合治療可優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，是治療小兒肺炎的最佳方式，在治療期間，給予患兒包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理在內(nèi)的綜合護(hù)理干預(yù)，可顯著提高患兒的臨床治愈率，對(duì)于改善患兒臨床癥狀與預(yù)后具有重要的意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 郭翠芳.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎的護(hù)理體會(huì)［J］.中醫(yī)兒科雜志，2012，14（01）：64-65.

［2］ 劉春艷.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎的護(hù)理干預(yù)［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，33（09）：342-343.

［3］ 凌愛秀，李永夢(mèng)，覃瑤瑤，等.中西醫(yī)結(jié)合治療及護(hù)理干預(yù)小兒肺炎隨機(jī)平行對(duì)照研究［J］.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014，24（02）：94-97.

［4］ 王全蕊，劉 娟.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎及護(hù)理75例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，15（09）：113-114.

［5］ 李 甲.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎的綜合護(hù)理干預(yù)［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，22（04）：126-127.

本文編輯：徐 陌

Clinical nursing experience in the treatment of infantile pneumonia with combination of TCM and Western Medicine

WANG Yong-lian1， LI Hai-yan2
（1.Zhang Ying， Jiaozhou City， Shandong Province， Shandong Qingdao 266300， China；2.Jiao zhou Central Hospital of Qingdao， Shandong Qingdao 266300， China）

Objective To investigate the effect of treatment of infantile pneumonia combined with clinical nursing of traditional Chinese medicine and Western medicine. Methods Selected from January 2015 to October 2015， our hospital 100 cases of children with pneumonia as the research object， to combine traditional Chinese and western medicine treatment， while giving， including diet， psychological and respiratory care， comprehensive nursing intervention， the effect of nursing intervention. Results 100 cases of children， 98 cases were cured， 1 cases of respiratory failure， and 1 cases of heart failure， after rescue and symptomatic treatment were cured. Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medicine during the treatment of children with pneumonia， given the comprehensive nursing intervention can improve the clinical cure rate， it is worthy of popularization and application in clinical nursing.

Pediatric pneumonia； Combination of TCM and Western medicine； Clinical nursing； Nursing

R256.13

B

ISSN.2095-6681.2015.034.108.02