王增華（黑龍江省龍江縣結(jié)核病防治所，黑龍江 齊齊哈爾 161100）

中醫(yī)治療冠心病的療效觀察

王增華
（黑龍江省龍江縣結(jié)核病防治所，黑龍江 齊齊哈爾 161100）

目的 探究中醫(yī)治療冠心病的療效。方法 選取2013年6月～2015年6月龍江縣人民醫(yī)院收治的冠心病患者120例作為研究對(duì)象，主要觀察患者的治療有效率。結(jié)果 中醫(yī)治療冠心病的有效率達(dá)到90%以上，具有重要的療效與意義，在臨床上值得廣泛的應(yīng)用來提高臨床上冠心病的治療率。結(jié)論 中醫(yī)文化博大精深，對(duì)多種疾病都有很好的治療作用，因此我們?cè)诩膊〉闹委熤袘?yīng)該充分的利用中醫(yī)的功效。

中醫(yī)；冠心?。恍呐K內(nèi)科；療效觀察

隨著我國國民經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高我國的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化，從過去的粗糧到現(xiàn)在的高脂飲食都對(duì)我們的身體狀況有著很重要的影響。冠心病的發(fā)病主要是由血高血脂引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，這與吸煙也有很大的關(guān)系。冠心病患者由于影響心臟的功能，對(duì)于患者的日常生活行為也有很大的影響，處于嚴(yán)重急性期發(fā)作的患者還會(huì)危及到生命。本文針對(duì)患者的中醫(yī)治療情況作出臨床研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2015年6月龍江縣人民醫(yī)院收治的冠心病患者120例作為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)過臨床診斷，確認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化疾病，此次實(shí)驗(yàn)的所有患者年齡45～76歲。為了使實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確科學(xué)，我們經(jīng)過實(shí)驗(yàn)排查了患者的情況，證明患者的年齡與性別對(duì)本次實(shí)驗(yàn)不構(gòu)成影響，可以不作為考慮的因素。

1.2 方法

本次實(shí)驗(yàn)征求患者的意見，對(duì)患者實(shí)行中醫(yī)中藥的治療方案。治療冠心病的方劑為：洋火葉15 g、桂枝15 g、玉竹15 g、丹參15 g、川穹15 g、枳殼15 g、生地15 g、赤芍15 g、桔梗10 g、柴胡10 g、牛膝10 g、桃仁10 g、甘草10 g、紅花5 g。將上述藥材按照科學(xué)的配伍方式，嚴(yán)格的把握藥材的用量、熬制成湯藥給患者服用，在服用1～2個(gè)療程之后，比較觀察治療的療效。

1.3 治療后評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

和很多其他疾病一樣，冠心病的術(shù)后恢復(fù)，也分為不同的等級(jí)。主要包括治愈，好轉(zhuǎn)和無效等三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。無效的標(biāo)準(zhǔn)是患者的病情沒有緩解，甚至出現(xiàn)進(jìn)一步的惡化，對(duì)患者的生命仍然有威脅。好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)：患者的病情得到初步的好轉(zhuǎn)，但是風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，各項(xiàng)檢查的指標(biāo)也沒有完全恢復(fù)到正常的水平。痊愈：患者的臨床癥狀消失各項(xiàng)指標(biāo)也恢復(fù)了正常。在服用藥物滿兩個(gè)療程之后，要按照以上標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的恢復(fù)進(jìn)行評(píng)估。

2 結(jié) 果

在本次實(shí)驗(yàn)的120例患者中，患者完全治愈的人數(shù)為36名，占總數(shù)的33%?；颊叩玫胶棉D(zhuǎn)的人數(shù)為74名，占總?cè)藬?shù)的62%。還有10名患者治療無效，占總?cè)藬?shù)的5%。由此我們可以知道，患者的治愈率達(dá)到了95%，說明中醫(yī)治療冠心病是可行的方法。

3 討 論

冠心病是我國中老年人常見的心臟疾病，冠心病的發(fā)作病情十分危險(xiǎn)，很容易威脅到患者的生命。在我國的心內(nèi)科的治療中，采用的基本都是西醫(yī)西藥治療方案，嚴(yán)重者給予介入治療，對(duì)患者的身體損害十分嚴(yán)重。在采用西醫(yī)治療冠心病的時(shí)候，我們通常采取的是對(duì)癥治療，通常只能是緩解患者的病情發(fā)展。西藥對(duì)患者的各種臟器的損害是十分大的，而患心臟病的患者多數(shù)是老年人，老年人的身體十分弱，過多的服用西藥會(huì)導(dǎo)致各臟器的衰竭，服藥時(shí)間長(zhǎng)久仍然會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅［1］。

我國的中醫(yī)文化博大精深，在中醫(yī)領(lǐng)域冠心病也有不同的治療方法，經(jīng)過本次實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，中醫(yī)治療冠心病方法切實(shí)有效。我們都知道冠心病的發(fā)病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的斑塊時(shí)間久了，很容易隨血液流動(dòng)脫落下來，阻塞血液流通，導(dǎo)致患者缺血缺氧。在中醫(yī)領(lǐng)域我們稱之為陰陽平衡失調(diào)，寒濕之氣侵入身體，使體內(nèi)的氣血不能正常的運(yùn)行［2］。如果患者飲食不夠規(guī)律，患者的脾胃也可能會(huì)受到傷害，這樣在中醫(yī)領(lǐng)域可以稱為痰濕，痰濕也會(huì)使人的心脈氣血運(yùn)行受到阻礙。我們現(xiàn)代西醫(yī)的領(lǐng)域中，我們認(rèn)為引起冠心病的因素，是由我們高職飲食高鹽飲食導(dǎo)致的，高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病引起的。所以我們?cè)谥委煹臅r(shí)候，更加注重患者的基礎(chǔ)疾病，對(duì)癥治療的同時(shí)要注意控制患者的高血壓，糖尿病等問題。相對(duì)西醫(yī)來講，我們中醫(yī)在治療的時(shí)候主要以化痰散結(jié)為主，配合中藥方劑活血化瘀，也是講求標(biāo)本兼治的［3］。

在西醫(yī)治療的時(shí)候，雖然現(xiàn)階段的技術(shù)已比較成熟，但是在國際上醫(yī)學(xué)工作者也逐漸認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)的正確性，因?yàn)獒t(yī)學(xué)研究者發(fā)現(xiàn)，心臟病也是慢性炎癥的過程，肯定了中醫(yī)治療領(lǐng)域所說的發(fā)病機(jī)制。但是西醫(yī)肯定冠心病是慢性炎癥的過程之后，開始推行了抗生素治療，但是實(shí)驗(yàn)證明抗生素治療對(duì)于現(xiàn)階段的臨床冠心病患者來說，并沒有確切的療效，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作者并沒有放棄抗炎治療。也可以說，西醫(yī)對(duì)于冠心病的兩種過程有了一定的認(rèn)識(shí)但是認(rèn)識(shí)，還不夠全面，具有一定的局限。通過近十幾年中醫(yī)的臨床實(shí)踐，也說明了中醫(yī)在治療冠心病上具有很明顯的療效，是抗生素治療不可替代的。在前文我們提到過冠心病的中醫(yī)病機(jī)是心氣虛，進(jìn)而導(dǎo)致的血脈受阻不通。在中醫(yī)的活血化瘀治療方法中，所有的治療方案也不是固定不變的，還是要針對(duì)不同的病癥類型來施治不同的手段。在上述的中藥方劑中，根據(jù)患者的不同實(shí)際情況，我們可以在方劑中增加或者減少某一味藥材來適應(yīng)患者的身體情況［4］。

綜上所述，中醫(yī)的辨證治療方法在冠心病的治療中具有一定的療效，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示中醫(yī)治療冠心病的有效率高達(dá)95%，適可選可行的治療方案。中醫(yī)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與文化，但是隨著西醫(yī)的引進(jìn)，以及西醫(yī)手術(shù)的各種優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)逐漸被人們所遺忘。此后，在臨床的治療過程中，我們要適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合中醫(yī)與西醫(yī)的治療方法，不斷發(fā)揮出兩種醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)，二者相結(jié)合，發(fā)揮出各自的優(yōu)勢(shì)，為光大人民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)服務(wù)，最大程度的減輕患者的痛苦，造福于我國廣大人民。

［1］ 王 民.血府逐瘀湯對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者血管內(nèi)皮功能的影響［J］.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2013，4（3）：246-248.

［2］ 樊樹平.血府逐瘀湯對(duì)大鼠心肌缺血模型NO、ET-1含量的影響［J］.河北醫(yī)學(xué)，2015，28（11）：255-261.

［3］ 王力男.丹參注射液治療冠心病心絞痛臨床觀察［J］.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2012，23（3）.

［4］ 周明明.中醫(yī)治療冠心病的療效觀察［J］.中華醫(yī)學(xué).2014（15）.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2015.034.023.02