樹英

誤區(qū)之一：體檢忽略生殖系統(tǒng)

時(shí)下不重視孩子體格檢查的家長(zhǎng)不多了，但普遍存在檢查項(xiàng)目不全面，特別是忽略生殖系統(tǒng)的現(xiàn)象。實(shí)際上，兒童生殖系統(tǒng)存在的問(wèn)題并不比其他系統(tǒng)少，其消極影響尤其忽視不得。

大量臨床資料顯示，先天性生殖器官發(fā)育不良甚至畸形是小兒最常見的一類疾患。如男孩子有隱睪、包莖、睪丸鞘膜積液、尿道上裂或下裂、陰莖包皮過(guò)長(zhǎng)等；女孩子則以肛門陰道瘺、小陰唇粘連、兩性畸形等為多見。這些疾患往往因缺乏明顯癥狀而不被家長(zhǎng)注意，以致延誤治療，不僅影響孩提時(shí)代的正常發(fā)育，而且可“株連”成年后的性功能與生育能力，有的還會(huì)發(fā)展成惡性疾患而危及生命。

以男孩子的隱睪癥為例，一般宜于7歲～10歲間施行手術(shù)，否則既可能妨礙睪丸制造精子，釀成不育，還可能惡化成睪丸癌而喪命。再說(shuō)女孩子的肛門陰道癥，經(jīng)常有部分大便從陰道流出，污染陰道而造成各種感染病灶，嚴(yán)重影響健康。由此不難明白，定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)可能存在的異常并給予治療，對(duì)兒童及其一生具有何等重要的意義。

誤區(qū)之二：打預(yù)防針要忌口

人們通常將接種疫苗稱為打預(yù)防針，乃是保護(hù)兒童免受傳染病之害的重要手段。問(wèn)題在于民間流行的一些做法甚是不妥，如有些家長(zhǎng)主張給孩子吃些小魚、小蝦或香菜之類的“發(fā)物”，意在讓預(yù)防針“發(fā)”出來(lái)以取得療效。另外一些家長(zhǎng)則主張“忌口”，這也不能吃，那也不能吃，生怕干擾了預(yù)防針的效果。

所謂預(yù)防針，一般是由滅活疫苗或活疫苗制成的，其免疫作用是靠它的抗原作用刺激身體，產(chǎn)生能殺滅或抑制病菌或病毒的抗體來(lái)完成納，只要抗原達(dá)到一定數(shù)量，身體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生足夠的抗病力，達(dá)到有效預(yù)防傳染病之目的。此時(shí)，即使吃“發(fā)物”也起不了什么作用。

至于“忌口”（如不能吃雞蛋、魚、水果等）更沒有道理，因?yàn)榇蝾A(yù)防針與生病不同，注射疫苗后獲得的抗病作用主要體現(xiàn)在抗體的質(zhì)量上，而抗體實(shí)際上是一類特殊蛋白質(zhì)，若能多吃點(diǎn)蛋、魚等蛋白質(zhì)含量豐富的食物，使體內(nèi)制造抗體的原料增多，反倒可以提升免疫力，若聽信傳言忌這忌那，造成體內(nèi)制造抗體的原料缺乏，結(jié)果倒恰恰削弱了預(yù)防針的功效。

誤區(qū)之三：打了預(yù)防針就萬(wàn)事大吉

剛才說(shuō)過(guò)，打預(yù)防針是保護(hù)孩子免受傳染病之害的有效手段。那么，是不是打了預(yù)防針就等于進(jìn)了保險(xiǎn)箱呢？未必。因?yàn)槿梭w感染疾病是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程，涉及到諸如自身狀態(tài)、疾病流行、感染程度、產(chǎn)生抗體是否足夠或效果是否降低等方方面面。只要上述條件中有一條發(fā)生了變化，情況就會(huì)截然不同。

以乙型肝炎為例，接種乙肝疫苗后人體產(chǎn)生針對(duì)乙肝病毒的抗體，保護(hù)接種者免受乙肝感染之害，但這種保護(hù)作用是相對(duì)的，且受到時(shí)間的限制。因此，仍須注意預(yù)防，如不可與乙肝病人接觸，特別是不能接受e抗原陽(yáng)性的乙肝病人之血液，否則仍會(huì)感染上乙型肝炎。那種認(rèn)為打了預(yù)防針就萬(wàn)事大吉，生活就可以隨隨便便的觀點(diǎn)是絕對(duì)錯(cuò)誤的，應(yīng)予以徹底糾正才是。

誤區(qū)之四：胎盤球蛋白萬(wàn)能

胎盤球蛋白是從孕婦胎盤中提取的物質(zhì)，不少家長(zhǎng)迷信此物，將其當(dāng)作防范孩子生病的“靈丹妙藥”。誠(chéng)然，孕婦在接觸外界病原微生物后胎盤可產(chǎn)生抗體，但總的說(shuō)來(lái)缺乏特異性，抗病效果較弱，注射1次僅能維持4周，而且只能對(duì)甲肝、麻疹、腮腺炎等少數(shù)幾種傳染病有預(yù)防作用。

如果濫用胎盤球蛋白，不僅收不到預(yù)期的效果，而且可能使孩子產(chǎn)生過(guò)敏，誘發(fā)哮喘甚至休克而致命。此外，如果胎盤球蛋白中混有乙肝病毒甚至愛滋病毒，那接受注射的孩子就更加危險(xiǎn)了。因此，胎盤球蛋白用不用，用多少，應(yīng)該由醫(yī)生來(lái)決定，以保孩子安全。

誤區(qū)之五：孩子不必鑲牙

孩子牙掉了怎么辦？一般家長(zhǎng)甚至包括某些醫(yī)生都認(rèn)為掉就掉了唄，不必鑲牙。因?yàn)榈舻氖侨檠?，不久就?huì)被新生的恒牙所代替，其實(shí)不然。口腔醫(yī)學(xué)專家告訴我們，小寶寶的乳牙從出生后4個(gè)月～6個(gè)月起開始萌出，2歲半左右出齊，而恒牙萌出是從第一磨牙開始，大約6歲左右“亮相”，俗稱“六齡牙”，6歲～7歲開始替換門牙，直到13歲才全部替換完畢。如果3歲～6歲間，乳牙因外傷或齲病掉了，正確之舉是及時(shí)給孩子做一副活動(dòng)假牙戴上。這樣做有以下幾個(gè)好處：

首先是假牙可以代替真牙發(fā)揮咀嚼作用，不僅有利于消化，還能在咀嚼中刺激牙槽骨發(fā)育。其次，假牙不會(huì)使缺牙兩邊的鄰牙歪斜、移位，以后恒牙蔭出也不會(huì)錯(cuò)位，因而能減少或防止牙列不齊的現(xiàn)象。只有一種情況例外，那就是7歲時(shí)掉了門牙可以不鑲，因?yàn)檫@正是門牙要萌出的時(shí)間。若是13歲后恒牙出齊后掉了牙，就更要鑲牙，到了17歲以后，小時(shí)鑲的假牙需要更換，因?yàn)楹⒆拥念M骨面頰都已發(fā)育長(zhǎng)大了。

誤區(qū)之六：吃得好就是營(yíng)養(yǎng)好

不少家長(zhǎng)以葷食所占比例來(lái)確認(rèn)膳食質(zhì)量，誤以為天天大魚大肉、精米白面，甚至營(yíng)養(yǎng)液不斷就是吃得好，吃得好也就等于營(yíng)養(yǎng)好，因而造成兒童膳食結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)紊亂。如熱量攝入過(guò)多，以致“小胖子”越來(lái)越多，而蛋白質(zhì)不足，鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)與微量元素、維生素尤為缺乏，從而引起種種疾病。僅以上海市為例，調(diào)查資料顯示全市竟有1/3以上的中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良，其中出現(xiàn)缺鐵性貧血癥狀者達(dá)到40%～60%。

營(yíng)養(yǎng)學(xué)家指出，營(yíng)養(yǎng)好的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是食物品種多樣，葷素粗細(xì)搭配，養(yǎng)分吸收全面均衡，特別不要忽視蔬菜、水果以及豆類、玉米、紅薯、糙米的安排，以獲得充分的微量元素與維生素，才是真正的飲食之道。

誤區(qū)之七：“蟲斑”是肚子里有蛔蟲

一些孩子的臉上可見到一片或幾片色素減退性圓形或橢圓形斑片，初為淡紅后咸淡白，邊緣清楚，上面覆蓋少量鱗屑，可有輕度瘙癢感。不少家長(zhǎng)將其視為孩子肚中有蛔蟲的證據(jù)，給孩子服用打蟲藥，故有“蟲斑”之稱。

醫(yī)學(xué)專家的回答卻是，這是一種以淺表性干燥鱗屑性淺色斑為特征的皮膚病，叫做單純糠疹，為營(yíng)養(yǎng)不良或維生素缺乏的表現(xiàn)，與蛔蟲感染無(wú)關(guān)，打蟲也無(wú)效。正確的治療是補(bǔ)充B族維生素及維生素A、D等，“蟲斑”可望逐漸消退。

誤區(qū)之八：盲目進(jìn)補(bǔ)

相當(dāng)數(shù)量的家長(zhǎng)迷信補(bǔ)品，將孩子的健康寄托在形形色色滋補(bǔ)藥品與營(yíng)養(yǎng)液上。其實(shí)，健康兒童無(wú)須進(jìn)補(bǔ)，盲目進(jìn)補(bǔ)反而有害無(wú)益。

補(bǔ)參：人參含有人參素、人參甙等成分，兒童服用會(huì)減弱其抗病力，更易感染疾病。尤其糟糕的是人參還能促進(jìn)人體性腺激素分泌，有誘發(fā)性早熟之弊。

補(bǔ)鐵：最近，印度尼西亞萬(wàn)隆市的專家通過(guò)一項(xiàng)臨床試驗(yàn)證實(shí)，健康兒童盲目補(bǔ)鐵可妨礙體格發(fā)育，補(bǔ)鐵兒童較未補(bǔ)鐵者體重增長(zhǎng)反而慢了50%。

補(bǔ)鈣：鈣元素確為孩子正常發(fā)育的必需養(yǎng)分，但也非“多多益善”，長(zhǎng)期食鈣過(guò)量可使血壓降低，增加日后罹患心臟病的危險(xiǎn)。

補(bǔ)鋅：已有報(bào)告指出，兒童補(bǔ)鋅應(yīng)注意劑量，如果過(guò)量將會(huì)導(dǎo)致鋅中毒，引起上腹疼痛、食欲減退、精神萎靡等癥狀，甚至誘發(fā)急性腎功能衰竭。

補(bǔ)魚肝油：魚肝油主要含兩種維生素，即維生素A、D，服用過(guò)多可招致這兩種維生素中毒，危害孩子發(fā)育。

補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)液：營(yíng)養(yǎng)液屬于強(qiáng)化食品，所含養(yǎng)分有所側(cè)重，盲目服用可能打破體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)平衡，造成某些養(yǎng)分過(guò)多而播下患病隱患。

總之，孩子是否需要進(jìn)補(bǔ)，補(bǔ)什么，補(bǔ)多少，補(bǔ)多久，都要聽醫(yī)生的，切忌擅自行事。endprint