沈靈珠

摘要：在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善的背景下，我國(guó)醫(yī)院體制改革也在不斷的推進(jìn)，財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院中一項(xiàng)非常重要的工作。因此，面對(duì)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，不斷創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理，是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展中不能忽略的重要工作。

關(guān)鍵詞：新時(shí)期 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 現(xiàn)狀和創(chuàng)新

為了促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能夠向著更加合理的方向邁進(jìn)，文章通過下文對(duì)新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀和創(chuàng)新的措施上進(jìn)行了詳細(xì)的分析與闡述，為相關(guān)部門及工作人員提供一定的借鑒作用。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)狀分析

財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院中的作用是巨大的，但是，在很多醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中還經(jīng)常的會(huì)出現(xiàn)一些問題，對(duì)醫(yī)院工作的正常推進(jìn)上帶來了一定的影響，主要表現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面：

（一）薄弱的管理意識(shí)；陳舊的管理觀念

現(xiàn)階段，一些醫(yī)院的管理人員，存在著落后的管理思想、管理能力欠缺等問題。經(jīng)常由一些醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任醫(yī)院的管理者，身兼數(shù)職的情況經(jīng)常出現(xiàn)在他們身上，在財(cái)務(wù)管理中很難集中較多的精力。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理的知識(shí)并不被這些專家所具備，很多管理人員并沒有重視起來醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，并沒有將財(cái)務(wù)管理視為其中的核心，現(xiàn)代的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念在其中還非常的缺乏，這樣造成財(cái)務(wù)管理失去了自身原有的作用和地位。醫(yī)院無法或者沒有將內(nèi)部獨(dú)立的審計(jì)部門建立起來，即使有審計(jì)部門存在于醫(yī)院中，對(duì)內(nèi)部審計(jì)的運(yùn)行上也很難給予保證，這樣就沒有辦法科學(xué)的開展財(cái)務(wù)管理工作。

（二）不夠健全的財(cái)務(wù)制度

現(xiàn)階段，相關(guān)部門的監(jiān)督和管理在我國(guó)很多醫(yī)院中還非常的缺乏，有著不夠規(guī)范的內(nèi)部控制情況承存在，那么，具體的情況可以通過這樣兩個(gè)方面呈現(xiàn)出來：

首先，在管理資金的時(shí)候，有很大的漏洞存在于其中，很多醫(yī)院沒有合理的使用資金，監(jiān)督管理在資金調(diào)度中比較缺乏。醫(yī)院是公益性單位，國(guó)家將大量的補(bǔ)貼應(yīng)用到醫(yī)院中，沒有有效的監(jiān)管這些資金，這樣也會(huì)將一些不正之風(fēng)帶給醫(yī)院。有著嚴(yán)重的貪腐現(xiàn)象存在于醫(yī)療設(shè)備的采購環(huán)節(jié)中，這樣就會(huì)大大的流失國(guó)家資產(chǎn)。

其次，沒有科學(xué)的管理預(yù)算，超支不補(bǔ)、結(jié)余留用、核定收支的原則在我國(guó)醫(yī)院的預(yù)算管理中依然存在。然而，因?yàn)閲?guó)家財(cái)力的限度，針對(duì)醫(yī)院提出來的預(yù)算，財(cái)務(wù)部門在核定的過程中很難從實(shí)際出發(fā)，經(jīng)常的會(huì)出現(xiàn)隨意性大和執(zhí)行效率低的問題。

（三）財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不高

現(xiàn)階段，我國(guó)一些醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)知識(shí)普遍不足，甚至一些專業(yè)的教育培訓(xùn)活動(dòng)并沒有被一些財(cái)務(wù)人員所享有，有著嚴(yán)重的無證上崗情況，會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)混淆，專職的財(cái)務(wù)管理人員在其中還非常的缺乏，有醫(yī)院主管人員和會(huì)計(jì)人員對(duì)財(cái)務(wù)管理的職能進(jìn)行兼職，造成內(nèi)部管理不合理，有著不夠明確的責(zé)任。同時(shí)，手工操作的情況在很多醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作中還經(jīng)常的出現(xiàn)，對(duì)當(dāng)代的信息技術(shù)上沒有合理有效的進(jìn)行使用，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性和科學(xué)性上帶來了較為嚴(yán)重的影響。

二、創(chuàng)新當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的措施

（一）將醫(yī)院管理人員的素質(zhì)提升上來，管理要科學(xué)

要將競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入進(jìn)來，使醫(yī)院中的管理工作者可以有效的去交流和溝通，將財(cái)務(wù)管理人員定期輪崗制度和人員流動(dòng)上崗制度建立起來，將會(huì)計(jì)工作者對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性調(diào)動(dòng)起來。此外，對(duì)先進(jìn)的設(shè)備上要積極的進(jìn)行使用，對(duì)財(cái)務(wù)管理的信息化要加快予以實(shí)現(xiàn)，將會(huì)計(jì)信息溝通的能力提升上來，進(jìn)而確保能夠合理的利用醫(yī)院中的工作人員。將內(nèi)部的資源要充分的挖掘出來。在提升財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)實(shí)施系統(tǒng)性管理的前提下，將當(dāng)代的人才管理機(jī)制要積極的引入進(jìn)來，進(jìn)而將財(cái)會(huì)人員的素質(zhì)提升上來，進(jìn)而將審計(jì)工作效率提升上來。此外，通過將財(cái)會(huì)人員素質(zhì)提升上來，用一份數(shù)字檔案將財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)建立起來，在向計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中一同進(jìn)行導(dǎo)入分析，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)應(yīng)用的整體情況上能夠全面的進(jìn)行了解和掌握，通過分析財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，能夠?qū)栴}找出來，從而將管理水平提升上來。

（二）對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度上不斷進(jìn)行完善

在使用醫(yī)院資金的時(shí)候，需要實(shí)施科學(xué)的跟蹤管理和監(jiān)督，將資金的使用率提升上來。預(yù)算、資金和采購是財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)。將信息化建設(shè)的水平提升上來，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的信息控制和共享上予以實(shí)現(xiàn)，準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)資金的放出和回收，固定資金和流動(dòng)資金保證有一個(gè)合理的比例，進(jìn)而將資金的利用率提升上來，要合理的規(guī)范醫(yī)院的預(yù)算管理工作，對(duì)預(yù)算編制工作上要予以強(qiáng)化，一定要依據(jù)規(guī)范獲取審批之后，才能使用各項(xiàng)預(yù)算內(nèi)的經(jīng)費(fèi)，應(yīng)該按照支出的大小，分級(jí)管理審批的權(quán)限，針對(duì)預(yù)算經(jīng)費(fèi)超出的情況，需要通過有關(guān)部門利用書面的方式將申請(qǐng)?zhí)岢鰜?，在有關(guān)部門討論商議了之后，進(jìn)行合理的發(fā)放。同時(shí)，醫(yī)院需要將預(yù)算考核的制度建立起來，合理的考核醫(yī)院的預(yù)算執(zhí)行情況，保證預(yù)算編制在合理、科學(xué)的前提下，能夠有效的落實(shí)預(yù)算規(guī)劃的推進(jìn)工作。

（三）對(duì)員工的培訓(xùn)上予以強(qiáng)化，確保有效的進(jìn)行財(cái)務(wù)管理

確保能夠及時(shí)的更新財(cái)會(huì)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)，對(duì)財(cái)會(huì)工作者的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)上不斷的進(jìn)行強(qiáng)化，進(jìn)而對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的需求上能夠有效的去適應(yīng)，將計(jì)算機(jī)管理理念要積極的引入進(jìn)來，通過將現(xiàn)代的計(jì)算機(jī)技術(shù)引入進(jìn)來，對(duì)內(nèi)部審計(jì)的計(jì)算輔助審計(jì)上予以實(shí)現(xiàn)。對(duì)審計(jì)的軟件上要積極的推廣和完善，進(jìn)而將審計(jì)工作的效率提升上來，此外，對(duì)審計(jì)軟件上進(jìn)行使用，向?qū)徲?jì)系統(tǒng)中將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)導(dǎo)入進(jìn)去，實(shí)施合理的分析，這樣對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的整體狀況上就能夠全面的進(jìn)行了解，通過分析財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，可以將問題找出來，進(jìn)而將管理水平提升上來。

三、結(jié)束語

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)步，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了極大的推動(dòng)作用，使我國(guó)醫(yī)院行業(yè)逐漸的向著科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化的方向邁進(jìn)。不斷為保障人們的身體健康而付出努力。但是，醫(yī)院在發(fā)展的過程中并非是一帆風(fēng)順的，還經(jīng)常的會(huì)出現(xiàn)一些問題，其中，財(cái)務(wù)管理工作中出現(xiàn)的問題，就是醫(yī)院在發(fā)展中需要重視起來的一個(gè)方面，一旦財(cái)務(wù)管理中存在問題，就會(huì)令醫(yī)院的資金使用，預(yù)算管理等方面出現(xiàn)脫節(jié)等情況，因此，醫(yī)院必須認(rèn)真的分析自身財(cái)務(wù)管理中存在的問題，進(jìn)而將正確的解決對(duì)策制定出來，促進(jìn)自身能夠更好的去發(fā)展。

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