柳霖

隨著非處方藥的普及和買藥的便捷，一般人有個(gè)小毛病都自己買點(diǎn)藥吃，隨之而來的是安全問題，我國是不合理用藥的重災(zāi)區(qū)之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球一半的患者不會(huì)正確用藥。不經(jīng)過藥師和醫(yī)生指導(dǎo)的家庭用藥存在很多誤區(qū)，不但增加了藥品不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生，危害公眾身心健康，而且也造成了醫(yī)藥衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)中國紅十字會(huì)非正常死亡統(tǒng)計(jì)，我國每年非正常死亡人數(shù)逾800萬，其中醫(yī)療損害事件造成約40萬人非正常死亡（很大一部分是因?yàn)椴话踩盟帲?，是交通事故致死人?shù)的4倍。大家一定要注意以下容易被忽視的用藥誤區(qū)，把好用藥關(guān)。

1.不辨原因用止痛藥

頭疼或者肚子疼是很多人都經(jīng)歷過的，常有一些人不管什么原因引起的疼痛一律以止痛藥解決。殊不知，長期亂吃止痛藥存在潛在危險(xiǎn)。比如阿司匹林、消炎痛等藥物可能刺激胃黏膜，引起嚴(yán)重的胃腸反應(yīng)，誘發(fā)胃潰瘍，甚至胃出血及穿孔。

如果突然出現(xiàn)不明原因的急性劇烈疼痛，特別是頭、胸、胃、腹部疼痛等，要及時(shí)去醫(yī)院查明原因，千萬不可自行吃止痛藥。輕微的頭痛、牙痛、全身酸痛等，明確原因后，可以買相應(yīng)的解熱鎮(zhèn)痛藥。但如果連續(xù)服用三天后還沒有效果，就要去醫(yī)院檢查。最重要的是，自行服用止痛藥不要超過說明書規(guī)定的最大劑量，也不可自行增加次數(shù)。服用過程中，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。

重要的是，不辨原因使用止痛藥會(huì)影響診斷，容易貽誤病情。

2.把潤喉片當(dāng)零食用

有一些人把潤喉片當(dāng)零食，時(shí)不時(shí)含一片。潤喉片主要分兩類，一類含西藥成分，常用的有華素片、溶菌酶含片等;另一類含中藥成分，常用的有銀黃含片、草珊瑚含片等。但如果在口腔沒有炎癥，或炎癥原因不明確的情況下服用，容易抑制和殺滅口腔內(nèi)的正常菌群，反而可能引發(fā)口腔潰瘍、扁桃體炎等疾病。另外，不少潤喉片中含有刺激性成分冰片，它的性質(zhì)寒涼，可能加重脾胃虛寒，引起腹瀉，還容易造成孕婦流產(chǎn)。

確實(shí)需要含潤喉片的人應(yīng)該仔細(xì)閱讀說明書，千萬不要過量服用。含服時(shí)要將潤喉片放于舌根部，盡量貼近咽喉部位。同時(shí)不要咀嚼、吞咽，盡量少說話。含完藥片后30分鐘內(nèi)最好別吃東西、喝水、漱口。胃腸消化不好的人不要長期服用含有冰片的潤喉片。

3.維生素當(dāng)必備品

雖然維生素是身體需要的，但是超量應(yīng)用也有危害。常見一些人隨身帶著各種維生素保健品，補(bǔ)充維生素超過人體上限的劑量，就會(huì)出現(xiàn)副作用。脂溶性維生素A、D、E、K等，從體內(nèi)排出的過程比較慢，攝入過多會(huì)增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。維生素D過量不但不能促進(jìn)骨骼生長，還可能讓兒童的骨骺過早閉合，影響骨骼發(fā)育。

飲食規(guī)律的健康人一般不需要補(bǔ)充，已確診為維生素缺乏的人、偏食或減肥的人、孕婦、消化吸收差的老人和特殊疾病群體，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補(bǔ)充。三餐不規(guī)律、常年在高溫、寒冷環(huán)境中工作、有抽煙、喝酒、熬夜等不良習(xí)慣的人，也可適當(dāng)服用維生素補(bǔ)充劑。補(bǔ)充任何一種維生素都要看清劑量，而且最好不要連續(xù)服用5天以上。如果幼兒經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)需要補(bǔ)充維生素D，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相應(yīng)劑量。

4.亂用創(chuàng)可貼引感染

創(chuàng)可貼的基本作用是止血，不能完全做到抗菌消毒，再加上其吸水性和透氣性較差，一旦使用不當(dāng)，會(huì)使傷口感染。創(chuàng)可貼不是萬能的，出血較多的傷口，小而深的傷口，動(dòng)物咬傷、蜇傷，皮膚癤腫，污染較重的傷口，發(fā)生感染的傷口，較重或者創(chuàng)面較寬的皮膚擦傷，燒傷或者燙傷的創(chuàng)面，都不宜使用創(chuàng)可貼。

創(chuàng)可貼只適用于沒有傷到肌肉層、出血不多而又不需要縫合的小傷口。使用時(shí)還應(yīng)及時(shí)更換。傷口沒有被水浸濕或受到污染，否則24小時(shí)內(nèi)需更換創(chuàng)可貼。

5. 貼膏藥需對(duì)癥治療

冬季是風(fēng)濕病的高發(fā)季節(jié)，因貼膏藥過敏的人非常多見，尤其是有過敏歷史的人。絕大多數(shù)人認(rèn)為貼膏藥是小事一樁，殊不知其中的學(xué)問可不少。由于貼劑的種類繁多，功效各不相同，所以必須根據(jù)自己的具體情況去選擇。每種膏藥都有獨(dú)特的組成與藥理作用，比如因受風(fēng)寒引起的慢性腰痛和跌打損傷等，可用狗皮膏藥或追風(fēng)膏，以散寒祛風(fēng)、舒筋活血;因熱毒郁結(jié)引起的癰疽初起時(shí)硬結(jié)不消、紅腫疼痛、膿成不潰者，可用拔毒膏拔毒消腫、去腐生肌，千萬不能不辨證就用。橡皮膏類貼劑具有消炎止痛的作用，對(duì)風(fēng)濕痛、腰痛、肌肉痛、扭傷、挫傷等有一定的療效。

貼敷膏藥應(yīng)注意下列三種情況：一是患處有紅腫及潰爛時(shí)不宜貼（除拔毒膏外），以免發(fā)生化膿性感染;二是運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)不慎造成肌肉挫傷或關(guān)節(jié)、韌帶拉傷，不要立即用傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏貼于受傷部位，因這類膏藥具有活血散淤的作用，傷后即貼不能達(dá)到消腫、止痛的目的，建議先冷敷傷處，再行貼敷。三是孕婦應(yīng)禁用含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化淤成分的膏藥。特別是孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥，以免局部刺激引起流產(chǎn)。

6.補(bǔ)鈣過量影響孩子發(fā)育

單純補(bǔ)鈣并不能讓孩子長得更高，多數(shù)家長存在給孩子補(bǔ)鈣越多越好的誤區(qū)。給嬰兒和青春期少年補(bǔ)鈣是必要的，但過量補(bǔ)鈣、重復(fù)補(bǔ)鈣、大量服用維生素D，不但影響孩子胃口，還容易出現(xiàn)厭食、便秘及脹氣，甚至可能患上腎臟結(jié)石、膀胱結(jié)石等。同時(shí)，高鈣攝入還會(huì)影響鐵、鋅、鎂等元素的吸收。

一般而言， 4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，每天母乳所產(chǎn)生的鈣就完全可以滿足其生理需要;1歲以后每天500毫升奶加上其他食物中所攝取的鈣，就可滿足鈣需求量了。孩子缺鈣，其實(shí)大多是缺乏維生素D造成的，補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素D。2歲以上的兒童，只要多曬太陽、膳食合理，不偏食，就不用額外補(bǔ)鈣。若被確診缺鈣，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充。曬太陽和戶外運(yùn)動(dòng)是最佳天然鈣劑，多帶孩子去戶外玩耍比吃鈣片有效得多。

7.服藥調(diào)整月經(jīng)期

不少女性為了工作、學(xué)業(yè)的需要，服用藥物調(diào)整“大姨媽”的來去時(shí)間。服用激素類藥物雖可推遲或提前月經(jīng)來潮，但是打破原來的生理規(guī)律，可引起內(nèi)分泌失調(diào)，容易導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

青春少女不要經(jīng)常服藥來改變?cè)陆?jīng)周期，如果有特殊情況需要偶爾為之，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可自行買藥隨意服用。endprint