舒鵬

(江西省九江市湖口縣舜德中心衛(wèi)生院，江蘇九江332515)

九江市湖口縣碘缺乏病防治現(xiàn)狀調(diào)查分析

舒鵬

(江西省九江市湖口縣舜德中心衛(wèi)生院，江蘇九江332515)

目的:總結(jié)九江市湖口縣碘缺乏病防治現(xiàn)狀，為碘缺乏病的科學(xué)防治提供更多理論依據(jù)。方法:通過分層隨機(jī)抽樣，選取舜德鄉(xiāng)、張青鄉(xiāng)、大垅鄉(xiāng)各500名兒童展開甲狀腺腫大檢測(cè)，并通過直接滴定法檢測(cè)300份鹽碘，通過硫酸銨消化—砷鈰催化分光光度法檢測(cè)300份尿碘，分析最終檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果:九江市湖口縣三鄉(xiāng)的碘缺乏病平均腫大率2.47%，鹽碘平均中位數(shù)為31.73，尿碘平均中位數(shù)為273.1μg/L，防控工作取得了顯著成效。結(jié)論:九江市湖口縣已基本實(shí)現(xiàn)碘缺乏病消除目標(biāo)，今后將會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)碘缺乏病的全面檢測(cè)防控工作。

九江市湖口縣;碘缺乏病;防治現(xiàn)狀

九江市湖口縣自從開始實(shí)施碘缺乏病的綜合防治以來，該縣鄉(xiāng)內(nèi)兒童碘缺乏病的情況均有所改善。為進(jìn)一步了解該地區(qū)碘缺乏病的防控情況，本文對(duì)2012年該縣內(nèi)碘缺乏病的防治現(xiàn)狀展開調(diào)查分析，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從九江市湖口縣3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)內(nèi)隨機(jī)選取1500名兒童作為本次調(diào)查研究對(duì)象(數(shù)量不足，可從鄰近學(xué)校補(bǔ)足)，通過觸診法了解其甲狀腺腫大情況，再收集這1500名學(xué)生家中所用食鹽鹽碘定量與尿碘水平值。

1.2 方法

甲狀腺腫大測(cè)定:應(yīng)用觸診法(GB16398－1996)。

鹽碘測(cè)定:應(yīng)用直接滴定法(GB/T13025.7－1999)。

尿碘測(cè)定:應(yīng)用酸消化砷鈰接觸法(WST/ T107－1999)。

2 結(jié)果

2.1 九江市湖口縣甲狀腺腫大發(fā)生情況

從下表中的數(shù)據(jù)可看出，每個(gè)鄉(xiāng)均檢查出不同數(shù)量的甲狀腺腫大疾病，但舜德鄉(xiāng)例數(shù)最少，碘缺乏疾病防控工作最到位，平均腫大率為2.47%。見表1。

表1 九江市湖口縣甲狀腺腫大發(fā)生情況［n(%)］

2.2 九江市湖口縣鹽碘檢出情況

從下表中的數(shù)值可看出，鹽碘中位數(shù)值均高出20mgg·kg－1，鹽碘平均中位數(shù)為31.73，且各鄉(xiāng)食用的碘鹽合格率均較高，非碘鹽率較低(見表2)。

表2 九江市湖口縣鹽碘檢出情況［n(%)］

2.3 九江市湖口縣尿碘檢出情況

從表3中的數(shù)據(jù)不難看出，本次探究的3個(gè)鄉(xiāng)900份尿樣中，無一例尿碘中位數(shù)低于200μg/L，尿碘平均中位數(shù)為273.1μg/L。

3 討論

碘缺乏病多為人體內(nèi)微量元素碘的含量不足而致［1］，危害人們健康，而鹽碘、甲狀腺腫大發(fā)生率、尿碘等均屬于碘缺乏病的重要判斷指標(biāo)［2］。而本文研究調(diào)查的九江市湖口縣內(nèi)三個(gè)鄉(xiāng)，碘鹽覆蓋率均超過了97%，合格碘食用率超過95%，完全符合補(bǔ)碘目標(biāo)人群使用合格碘覆蓋率90%的指標(biāo)，碘鹽合格率超過95%，與消除碘缺乏病所制定的目標(biāo)(99.0%)相近，均表明了九江市湖口縣內(nèi)的碘缺乏病防控工作取得了一定成效。但從以上表格中還看出，各鄉(xiāng)患上甲狀腺腫大的人群依舊存在，且仍有部分群眾使用非碘鹽，說明碘鹽的食用、宣傳教育工作仍未落到實(shí)處，群眾未認(rèn)識(shí)到食用加碘食用鹽的重要性。非碘鹽的存在，威脅著人類健康，提高了人們的患病率，降低了群眾的生活質(zhì)量和生活水平，需進(jìn)一步提升、強(qiáng)化群眾食用加碘食用鹽的意識(shí)。

表3 九江市湖口縣尿碘檢出情況［n(%)］

綜上所述，九江市湖口縣已基本實(shí)現(xiàn)了國家消除碘缺乏癥所定標(biāo)準(zhǔn)，但針對(duì)市場(chǎng)上仍有的“非碘鹽”問題，還應(yīng)加大宣傳力度，了解非碘鹽的危害，讓群眾從思想上抵制、拒絕使用非碘鹽。與此同時(shí)，碘缺乏病的防控是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，還需進(jìn)一步針對(duì)湖口縣的實(shí)際情況，制定出全面的、可行的補(bǔ)救措施，方可保證碘缺乏病防控工作長(zhǎng)期有效開展。

［1］陳剛，宋志勇，鄭紅.成都市2006－2012年碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果分析 ［J］.職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2014，29(01):27－29.

［2］朱愛清，姚紅蓮.沁縣中小學(xué)生防治碘缺乏病健康教育效果評(píng)價(jià) ［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014(01):52－53.

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