鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院 王 姣

體驗(yàn)式教學(xué)在急危重癥護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院 王 姣

為探究體驗(yàn)式教學(xué)在急危重癥護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，選取我校60名2012級(jí)護(hù)理專業(yè)本科生為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組進(jìn)行突發(fā)公共事件急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）的體驗(yàn)式演練，并對(duì)演練情況進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。待實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，以調(diào)查問卷的形式了解學(xué)生對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)情況，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行討論。

急危重癥護(hù)理學(xué) 體驗(yàn)式教學(xué) 應(yīng)用

作為一門具有較強(qiáng)實(shí)踐性的臨床學(xué)科，急危重癥護(hù)理學(xué)在教學(xué)過程中，重視培養(yǎng)學(xué)生急救知識(shí)及各種技能的綜合運(yùn)用能力等。而體驗(yàn)式教學(xué)模式可通過創(chuàng)設(shè)情境，團(tuán)隊(duì)展開互動(dòng)，以及體驗(yàn)感悟等，可將學(xué)生知、情、行、意等方面的素質(zhì)充分激發(fā)出來。為將教學(xué)方法進(jìn)行有效改進(jìn)，確保學(xué)生所學(xué)知識(shí)得以所用，我校對(duì)60名2012級(jí)護(hù)理專業(yè)本科生進(jìn)行了EMSS體驗(yàn)式教學(xué)。具體操作如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我校60名2012級(jí)護(hù)理專業(yè)本科生為研究對(duì)象，其中男2名，女58名，年齡為23至25歲。所有學(xué)生均參加實(shí)驗(yàn)考核。

2.方法

（1）分組。將學(xué)生隨機(jī)分為兩個(gè)團(tuán)隊(duì)，每隊(duì)30名，學(xué)生自行選出一名總指揮來負(fù)責(zé)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的組織。再將每個(gè)團(tuán)隊(duì)分成4組，分別是現(xiàn)場(chǎng)、院前、院內(nèi)急救，以及重癥監(jiān)護(hù)，每組7-8名，并選出一名小組長(zhǎng)來負(fù)責(zé)，小組成員共同查閱、收集資料。每個(gè)團(tuán)隊(duì)的總指揮及組長(zhǎng)根據(jù)收集到的資料對(duì)病例進(jìn)行編寫，并制定處理方案。完成病例編寫后，組員進(jìn)行討論，并交由老師進(jìn)行角色分配、練習(xí)、實(shí)施、總結(jié)匯報(bào)。同時(shí)，選派4-5名教師對(duì)每個(gè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行臨床指導(dǎo)。

（2）安排時(shí)間。體驗(yàn)式課程安排在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前一個(gè)月，學(xué)生此時(shí)已完成急危重癥護(hù)理學(xué)的所有課程。教師在第三年開學(xué)時(shí)，將體驗(yàn)式教學(xué)的設(shè)計(jì)及相關(guān)要求詳細(xì)告知學(xué)生，并讓學(xué)生自行到醫(yī)院對(duì)整個(gè)的急救流程進(jìn)行觀察，再查閱文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)出病例。學(xué)生在設(shè)計(jì)病例過程中，應(yīng)充分結(jié)合急危重癥護(hù)理學(xué)理論知識(shí)與急救技術(shù)，并通過設(shè)置情境、角色扮演等完成此項(xiàng)探究性實(shí)驗(yàn)。

（3）體驗(yàn)式教學(xué)的內(nèi)容。理論知識(shí)方面，要求學(xué)生熟練運(yùn)用危急重癥、內(nèi)科、外科等護(hù)理學(xué)科及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)等相關(guān)的理論知識(shí)；技能操作方面，會(huì)使用簡(jiǎn)易呼吸器與心電監(jiān)護(hù)儀，會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)，熟練掌握外傷止血、包扎、搬運(yùn)，患者生命體征的監(jiān)測(cè)以及靜脈輸液、吸氧等操作。

（4）總結(jié)匯報(bào)。結(jié)束實(shí)驗(yàn)后，以團(tuán)隊(duì)為單位寫一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告，并針對(duì)患者的具體病情發(fā)展繪制相應(yīng)的概念圖。

3.效果評(píng)價(jià)

采用學(xué)校設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷表對(duì)學(xué)生對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查主要包括理論知識(shí)鞏固，急救意識(shí)增強(qiáng)、急救技能提升等項(xiàng)目，且每個(gè)項(xiàng)目均設(shè)有幫助很大、較大幫助、不確定及極少幫助4個(gè)選項(xiàng)。共發(fā)放60份調(diào)查問卷，有效回收率為100%。

二、結(jié)果

超過92%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)方式在理論知識(shí)鞏固，急救技能、應(yīng)變能力、溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的提高方面，具有比較大或非常大的幫助，具體見下表。

學(xué)生對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)情況表（n=60，n/%）

三、結(jié)論

通過體驗(yàn)式教學(xué)的應(yīng)用，可以有效的提高學(xué)生對(duì)急危重癥護(hù)理技術(shù)掌握和了解，能夠提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。在急危重癥護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用具有較大的意義。

1.可以有效提高學(xué)生急救的綜合能力。體驗(yàn)式教學(xué)主要是將理論知識(shí)和實(shí)踐技能相互結(jié)合起來進(jìn)行教學(xué)的，并通過合理的優(yōu)化和演練，學(xué)生的急救意識(shí)在不斷的增強(qiáng)。同時(shí)，增加了對(duì)ENSS知識(shí)，對(duì)急危重癥救護(hù)技術(shù)的訓(xùn)練。通過本研究的實(shí)踐表明，學(xué)生的急救意識(shí)和知識(shí)以及實(shí)踐技能的培養(yǎng)有了很大提高。

2.可以有效促進(jìn)學(xué)生之間的溝通和交流，有效的培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的素質(zhì)。體驗(yàn)式教學(xué)整個(gè)流程需要將EMSS進(jìn)行完整的演練，其中需要涉及到較多的內(nèi)容，其操作比較復(fù)雜，參與到教學(xué)活動(dòng)中來的人員比較多，其教學(xué)場(chǎng)所比較廣，學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備、演練以及反思的環(huán)節(jié)中，需要進(jìn)行反復(fù)的討論和修改，通過不斷的練習(xí)和思考，以便更好的完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)。在整個(gè)的教學(xué)過程中，學(xué)生會(huì)扮演到不同的角色，同時(shí)，還需要進(jìn)行大量信息的溝通和交流，在一定程度上可以有效的培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力。體驗(yàn)式教學(xué)主要是以團(tuán)隊(duì)式的方式進(jìn)行的，考核的形式也是采用團(tuán)隊(duì)和個(gè)人相結(jié)合的方式來完成的，因此，在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的過程中，學(xué)生之間進(jìn)行溝通和共同的努力，可以有效的促進(jìn)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作素質(zhì)的提高。

3.能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。體驗(yàn)式教學(xué)的方式，主要是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)和親自試驗(yàn)為主，在學(xué)生試驗(yàn)的過程中，通過自己查找資料了解試驗(yàn)步驟、注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的突發(fā)事件等內(nèi)容，在不斷的探索過程中學(xué)習(xí)知識(shí)。同時(shí)，學(xué)生通過分析問題、思考問題、觀察問題以及解決問題等學(xué)習(xí)的過程，可以有效的激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣，使得學(xué)生將注意力投入到教學(xué)的過程中，能夠有效的提高學(xué)習(xí)效率。

綜上所述，在急危重癥護(hù)理學(xué)中開展體驗(yàn)式教學(xué)，可將學(xué)生學(xué)習(xí)熱情充分激發(fā)出來，在培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)、綜合急救、交流溝通、人文關(guān)懷團(tuán)結(jié)協(xié)作等能力方面，發(fā)揮出了重要作用。

[1]張亭亭，江智霞．體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]．護(hù)士進(jìn)修雜志，2011

[2]梁園園，江智霞，張永春．體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)理美學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及評(píng)價(jià)[J]．護(hù)士進(jìn)修雜志，2012

[3]趙遠(yuǎn)蓮，江智霞，吳永清．體驗(yàn)式教學(xué)在急危重癥護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用[J]．中華護(hù)理雜志，2011

ISSN2095-6711/Z01-2015-04-0255