袁麗英

(福建醫(yī)科大學附屬龍巖第一醫(yī)院 產(chǎn)科，福建龍巖364000)

緩解早孕反應的護理干預分析

袁麗英

(福建醫(yī)科大學附屬龍巖第一醫(yī)院 產(chǎn)科，福建龍巖364000)

目的:觀察緩解早孕反應的護理干預方法。方法:選取2013年9月～2014年8月于本院收治的孕婦60例，隨機分成兩組，每組各30例;對照組予以常規(guī)產(chǎn)前護理，觀察組在此基礎上予以護理干預，分析兩組早孕反應評分及焦慮評分情況。結(jié)果:干預后觀察組的早孕反應評分顯著減低，且優(yōu)于對照組(P＜0.05);觀察組的焦慮自評量表(SAS)評分與對照組相比具有顯著差異(P＜0.05)。結(jié)論:護理干預能夠有效緩解孕婦的焦慮情緒，有效改善孕婦早孕反應的臨床癥狀，具有醫(yī)療推廣價值。

護理干預;孕婦;早孕反應

多數(shù)孕婦通常在6～12周間會出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等不同程度的早孕反應，如未得到有效護理容易對孕婦和胎兒的健康產(chǎn)生嚴重影響［1］。本文針對已選定的60例孕婦予以預防性護理干預，分析護理干預緩解早孕反應的臨床效果，以期為臨床護理方案的制定提供依據(jù)，結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

資料隨機選取2013年9月～2014年8月于本院收治的孕婦60例，隨機分成兩組，每組各30例。觀察組年齡 21～34歲，平均年齡(26± 2.63)歲，懷孕周數(shù)6～llw，嘔吐次數(shù)10次/d，輕度脫水10例，中度脫水1例;對照組年齡22～35歲，平均年齡(25±2.57)歲，懷孕周數(shù)7～12w，嘔吐次數(shù)11次/d，輕度脫水l2例，中度脫水1例。兩組孕婦的年齡、懷孕周數(shù)和病情狀況等基本資料無明顯差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組:予以常規(guī)產(chǎn)前護理。觀察組:予以護理干預。(1)生活護理:對孕婦進行生活禁止宣傳，如戒煙戒酒，盡量避免與刺激性的化學物品接觸，用溫開水漱口等;強調(diào)飲食的衛(wèi)生和科學，盡量避免辛辣刺激性和難消化的食物;多飲水，預防大便郁結(jié)。(2)心理護理:懷孕初期孕婦通常會容易伴有焦慮和抑郁等不良情緒，可導致精神性嘔吐等早孕反應;需要為孕婦創(chuàng)造良好的病室環(huán)境保持病室通風、安靜和清潔;常與孕婦溝通了解焦慮不適的原因，并進行針對性心理疏導;講解不良情緒與早孕反應間的關(guān)系，鼓勵孕婦正視早孕反應現(xiàn)象。(3)互動護理干預:選擇個性開朗且又早孕反應的體驗者與孕婦進行交流談心，溝通自我調(diào)節(jié)的經(jīng)驗和方法。

1.3 觀察指標

向孕婦發(fā)放早孕反應調(diào)查表，其指標包括厭愈量、嘔吐程度、厭食持續(xù)時間、每日嘔吐次數(shù)及嘔吐持續(xù)時間等，分為1～3級計分，分數(shù)越高表示早孕反應越重;采用焦慮自評量表(SAS)孕婦的焦慮狀況進行評定，SAS標準分≥50分為有焦慮癥狀。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，計量資料用標準差ˉ±s表示，組間比較用t檢驗，當P＜0.05，表示比較差異具統(tǒng)計學上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦干預后的早孕反應評分情況

干預后觀察組早孕反應的評分情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表l。

表1 兩組孕婦干預后早孕反應評分情況(ˉ±s)

表1 兩組孕婦干預后早孕反應評分情況(ˉ±s)

注:觀察組與護理前相比#P＜0.05，且與對照組相比*P＜0.05。

2.2 兩組孕婦干預前后的SAS評分比較

干預前兩組孕婦的SAA評分無明顯差異(P＞0.05);干預后觀察組SAS評分低于干預前，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，且觀察組的評分值低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，如表2。

3 討論

早孕期一般指妊娠期的前三個月，是孕婦妊娠過程的基礎階段，盡管部分孕婦在此期間不會出現(xiàn)早孕反應，但多數(shù)孕婦會表現(xiàn)出不同程度的嘔吐、惡心等早孕反應［2］。資料選取本院收治的孕婦60例，隨機分為兩組，對照組予以常門診護理，觀察組予以護理干預，本文通過觀察比較干預前后孕婦的不良情緒和孕婦的早孕反應程度，觀察護理干預對于緩解孕婦早孕反應的臨床效果。

表2 兩組孕婦干預前后的SAS評分比較(±s)

表2 兩組孕婦干預前后的SAS評分比較(±s)

注:觀察組與護理前相比#P＜0.05，且與對照組相比*P＜0.05。

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本研究可得兩組孕婦干預前后的SAS評分和早孕反應評分比較情況兩項結(jié)果，其中分析兩組孕婦的早孕反應評分可知:干預后觀察組早孕反應評分優(yōu)于對照組，這表明予以護理干預對緩解患者的早孕反應效果明顯。分析其原因主要是對孕婦進行生活禁止宣傳，盡量避免辛辣刺激性和難消化的食物，為孕婦提供的科學、衛(wèi)生、營養(yǎng)的孕期飲食;提供孕婦喜好的食物，幫助孕婦改善厭食的習慣，逐步恢復正常的飲食習慣，并能對因嘔吐?lián)p失的營養(yǎng)進行補充;與孕婦進行交流談心，消除懷孕初期孕婦的不安心理，從而緩解因心理問題造成的精神性孕吐，減輕孕婦的痛苦。其中分析兩組孕婦護理前后的SAS評分情況可知:干預后觀察組SAS低于干預前，且觀察組各項指標低于對照組。這表明予以護理干預可以有效降低孕婦的負面情緒。護理干預通過指導孕婦學習調(diào)節(jié)不良情緒的方法，可減輕孕婦的抑郁、焦躁等不良情緒［3］。此外通過為孕婦創(chuàng)造良好的病室環(huán)境，對孕婦進行針對性心理疏導，講解不良情緒與早孕反應間的關(guān)系，鼓勵孕婦正視早孕反應現(xiàn)象，可有效緩解孕婦的不良情緒。

綜上所述，護理干預能夠有效緩解孕婦的焦慮情緒，有效改善孕婦早孕反應的臨床癥狀，具有醫(yī)療推廣價值。

［1］秦小虹.妊娠劇吐得心理干預護理［J］.臨床合理用藥雜志，2011，04(35):54.

［2］侯林峰，康芳萍.復方多維元素片(23)治療早孕妊娠反應80例療效觀察［J］.中國婦幼保健，2013，28(36):6049－6050.

［3］李雪華.早孕婦女妊娠劇吐16例的臨床護理［J］.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè))，2012，14(21):282.

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1002－2376(2015)04－0115－02

2014－12－18