張淑美

山東省濟南市第二人民醫(yī)院（濟南市眼科醫(yī)院）內(nèi)一科，山東濟南 250001

當(dāng)前，我國醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，眼科領(lǐng)域也取得了巨大的進(jìn)步。各種先進(jìn)有效的治療方法也在臨床實際中得到有效的推廣運用。實踐研究證明，對眼科治療患者采取安全有效的護(hù)理對策，不僅可以提高患者的恢復(fù)效果，還在很大程度上提高了患者的護(hù)理滿意度。該研究以60例眼科疾病患者作為具體的研究對象，探討護(hù)理安全管理的效果。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年到該院進(jìn)行眼科治療患者60例，其中，男37例，女23例。年齡范圍從55～79 歲。將其隨機進(jìn)行分組，其中對照組為30例，研究組為30例，給予對照組一般常規(guī)性護(hù)理方法，給予研究組實施護(hù)理安全的管理方法，對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行分析和對比。兩組患者經(jīng)醫(yī)護(hù)人員對其年齡、體質(zhì)、病情特征等情況資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 護(hù)理安全策略

給予對照組一般常規(guī)的眼科護(hù)理方法，給予研究組實施護(hù)理安全管理。具體如下。

1.2.1 入院指導(dǎo) 首先，患者在入院的時候，醫(yī)護(hù)人員微笑真誠接待，給患者留下平易近人的印象，消除與患者之間的陌生感。帶領(lǐng)患者參觀住院病房環(huán)境，增加他們對環(huán)境的熟悉度。保潔人員每天對住院病房以及公共衛(wèi)生間進(jìn)行消毒，幫助患者把病房內(nèi)各種日用品擺放整齊，力求提供干凈整潔的住院環(huán)境，提高他們的舒適感。此外，在各個顯眼處粘貼各種標(biāo)語，對患者進(jìn)行溫馨安全提示，并且安排專人對病情較重的患者進(jìn)行一對一護(hù)理，避免各種意外事故的發(fā)生[1]。其次，醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行深入的溝通和交流，了解他們的內(nèi)心所需。鼓勵他們勇敢面對自己的病情，積極與醫(yī)生配合治療，手術(shù)之前，把各種具體的注意事項進(jìn)行詳細(xì)告知，以免日后因溝通不善帶來各種矛盾糾紛。

1.2.2 保證用藥安全 用藥的規(guī)范與否給患者的生命安全造成直接的影響。因此，在給患者用藥的過程中，醫(yī)護(hù)人員一定要嚴(yán)格按照各種醫(yī)學(xué)程序來進(jìn)行[2]。具體應(yīng)該做到以下幾點：①對所有的藥品進(jìn)行重新規(guī)范，根據(jù)藥物的特性歸類放好，對于外形相似的藥物要進(jìn)行標(biāo)記，以免混淆。②在配藥過程中，護(hù)士人員如果發(fā)現(xiàn)配藥禁忌，立刻向護(hù)士長進(jìn)行報告。并通過護(hù)士長將情況向患者主治醫(yī)師進(jìn)行反映，及時采取相應(yīng)的對策來進(jìn)行處理，力求配藥出錯率為零。③如果需要使用新型藥物，護(hù)士長組織所有的護(hù)士人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，介紹新型藥物的藥效以及各種配藥禁忌，保證每位護(hù)理人員都能夠熟悉、掌握新藥的配藥知識，保證患者的生命安全[3]。在給患者使用新藥物之后，護(hù)理人員要對他們進(jìn)行觀察，并把用藥的具體情況詳細(xì)記錄，整理成檔，方便日后查詢對比。

1.2.3 構(gòu)建完善的監(jiān)督管理體系 在部門內(nèi)部構(gòu)建合理完善的監(jiān)督管理體系，具體應(yīng)該要做好以下幾個方面：①在質(zhì)量安全體系方面，規(guī)范各種操作流程，并且嚴(yán)格要求每一位醫(yī)護(hù)人員遵守執(zhí)行，對患者生命安全負(fù)責(zé)。②在安全防護(hù)體系方面：消除各種環(huán)境安全隱患，提高安全防護(hù)意識，制定各種安全防護(hù)措施，把高危護(hù)理環(huán)節(jié)作為重點管理對象。③在獎懲制度方面：在具體的護(hù)理過程中，實行嚴(yán)格的獎懲制度，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員要給予充分的肯定和鼓勵，滿足他們內(nèi)心的成就感，對于工作態(tài)度一般或者懶散的護(hù)理人員，要給予嚴(yán)厲的批評，督促進(jìn)行自我反省，提高工作的責(zé)任感。

1.2.4 提高護(hù)理人員的管理水平和職業(yè)素養(yǎng) 護(hù)理人員管理水平的高低對護(hù)理安全效果產(chǎn)生直接的影響，因此，在實際的護(hù)理過程當(dāng)中，要不斷的提高護(hù)理人員的管理技術(shù)水平[4]。部門管理人員要努力構(gòu)建各種教育平臺，給護(hù)理人員提供更多的培訓(xùn)教育機會。在培訓(xùn)中，除了要加強對眼科理論知識的培訓(xùn)外，還要提高護(hù)理人員眼科相關(guān)技術(shù)的操作能力。保證醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水準(zhǔn)更加專業(yè)化和科學(xué)化。此外，幫助護(hù)理人員樹立起正確職業(yè)觀，促使他們追求更高的職業(yè)理想，實現(xiàn)更高的人生價值。

1.2.5 健康教育指導(dǎo) 對于眼科疾病患者來說，由于眼睛自身結(jié)構(gòu)組織較為復(fù)雜，因此，在護(hù)理的過程當(dāng)中一定極為小心，防止感染，加重病情[5]。此時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要給予患者做出正確的護(hù)理指導(dǎo)，具體應(yīng)該要做好以下幾個方面：①給患者進(jìn)行正確的用眼指導(dǎo)，對眼睛進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，促使眼部周圍血液循環(huán)，嚴(yán)禁過度用眼，造成疲勞。對于初期治療患者，應(yīng)該要禁止使用手機、平板電腦等對眼睛傷害較大的電子產(chǎn)品。②飲食指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員要與營養(yǎng)師進(jìn)行溝通，幫助患者制定合理的飲食計劃，多吃一些對眼睛有益的食物[6]。

1.2.6 出院指導(dǎo) 患者在醫(yī)生的批準(zhǔn)下，即使已經(jīng)順利出院，但是這也不代表醫(yī)護(hù)人員的工作就可以完成。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要把每一位患者的具體病情、出院時間、恢復(fù)情況、聯(lián)系方式等進(jìn)行登記。定時對患者進(jìn)行電話回訪，了解患者的眼睛恢復(fù)情況。在回訪中，醫(yī)護(hù)人員選擇合適的回訪時間，回訪語氣要溫和，語速要適中，善于使用各種禮貌用語，讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的真誠。在回訪中，要督促患者按時用藥，強調(diào)各種用眼的注意事項，提醒患者定時回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診?；卦L中，如遇節(jié)假日，還應(yīng)該要給予誠摯的問候。提高患者的好感度，提高醫(yī)療單位在公眾中的形象和地位。

1.3 治療效果判定

采取該院自制問卷調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度析，護(hù)理效果分為滿意，非常滿意，不滿意?？傋o(hù)理滿意率=（滿意+非常滿意）/30×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

兩組患者護(hù)理滿意數(shù)據(jù)采用SPSS21.0 軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()方式表示，計數(shù)資料運用χ2檢驗，組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

給予兩組患者不同的護(hù)理措施之后，對照組中，患者對護(hù)理效果滿意有15例，非常滿意有10例，不滿意有5例。研究組中患者對護(hù)理效果滿意有10例，非常滿意有20例、不滿意有0例。組間數(shù)據(jù)對比顯示，研究組的護(hù)理總滿意效率明顯要高于對照組的護(hù)理總滿意率。組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)。見表1。

1 兩組患者護(hù)理有效率對比按[n(%）]

3 討論

①眼睛是人類身體結(jié)構(gòu)重要的組成部分，它是我們正常進(jìn)行一切人類活動的重要保障。因此，做好眼科護(hù)理的防護(hù)工作顯得尤為重要[7]。當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)不斷的深化和改革，人們對各種保健意識的需求也越來越高。因此，為了要適應(yīng)這種醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，眼科護(hù)理工作也應(yīng)該要轉(zhuǎn)變方式，與時俱進(jìn)。對患者實施全新的護(hù)理安全管理，全方位多角度的為患者提供更為專業(yè)和人性化的護(hù)理服務(wù)顯得尤非常重要[8]。讓他們在恢復(fù)的過程當(dāng)中感受到護(hù)理人員給予的真情和溫暖，增進(jìn)與護(hù)理人員之間的感情。在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，早日康復(fù)，早日出院。

②從以上的數(shù)據(jù)可以看出，研究組的護(hù)理滿意數(shù)明顯的要多于對照組，在研究組中護(hù)理不滿意的人數(shù)零。由此可以說明，對眼科疾病患者實施護(hù)理安全管理，是一種行之有效的護(hù)理手段。

綜合上述可知，對眼科疾病患者采用護(hù)理安全的管理方法，有效的提高了患者的滿意度，值得在臨床醫(yī)學(xué)上大力推廣使用。

[1]張紅,張冬艷,齊曉彤,等.加強健康教育提高眼科護(hù)理質(zhì)量[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010(8):51-53.

[2]曾登芬,劉曉紅,賀翔鴿,等.新形勢下眼科護(hù)理管理理念之淺見[J].護(hù)理研究，2012(4):101-104.

[3]劉銳.護(hù)理安全在眼科護(hù)理中的應(yīng)用體會[C]//全國眼耳鼻喉科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編.2011：55-59.

[4]馬茜茜,朱章玲,吳松.護(hù)理程序在眼科住院患者護(hù)理安全中的應(yīng)用[J].西部中醫(yī)藥，2011(9)：88-91.

[5]張銀萍.指導(dǎo)眼科年輕護(hù)士開展健康教育方法的探討[J].臨床心身疾病雜志，2010(4)：33-36.

[6]丁體英,紀(jì)麗萍,楊慧麗,等.眼科患者住院期間安全問題分析及對策[J].中華護(hù)理雜志，2011(6)：112-114.

[7]陳麗環(huán),黃麗萍,施婉明.怎樣更好的做好眼科護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012(5）：44-47.

[8]趙素清.淺議在護(hù)理管理中如何應(yīng)用人性化管理[J].中國實用醫(yī)藥，2013(2):19-21.