徐慧

哈爾濱嘉潤醫(yī)院，黑龍江哈爾濱 150000

PDCA 循環(huán)管理法是對于醫(yī)院藥事與藥物使用管理的一種制度，它從多個方面多面地管理藥學部門，多方面提高了藥學部門各個環(huán)節(jié)的工作效率[1]。提高了護理、醫(yī)療、藥學等部門的協(xié)調合作性，提出了藥學部門對整個醫(yī)院的作用以及地位，為了更深層次探究采用PDCA 循環(huán)管理法在醫(yī)院藥事與藥物使用管理工作中的應用效果，選取兩家醫(yī)院，開展比較研究，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取兩家醫(yī)院，別設分為觀察組與對照組，所選的醫(yī)院都已取得了院方領導的同意，使兩組醫(yī)院的硬件水平，醫(yī)師力量等方面差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照醫(yī)院采用普通常規(guī)的管理方法管理醫(yī)院藥事與藥物，而觀察組醫(yī)院在進行藥事管理時，由于管轄涉及的部門多，人數(shù)也多，因此制定一些規(guī)章制度，使管理得到規(guī)范，加強對部門的人員的培訓，提高藥學部門人員的能力，對于藥物容易混淆的，加強部門人員管理，認真落實領導下發(fā)的任務，持續(xù)改進和創(chuàng)造一些制度實現(xiàn)管理的加強。制定合理的采購藥物的購物清單，不要多買或者錯買，時刻保持更新，結合季節(jié)不同，患病率的不同，時刻注意更新購物清單，及時對采購的藥物進行核實，對原料短缺等問題及時設定解決方案[2]。加強與各部門的合作能力以及溝通能力，對于藥物供應的正確率要有一定的控制和把握，不斷提高購進藥物的準確率，對于容易混淆的藥物貼醒目的警示貼紙，對于難以辨認的藥物，拍照告知，藥學部門要每天進行檢查貨單和藥物使用度，藥學質量檢測部門一季度進行對部門的檢測，保障萬無一失[3]。對于麻醉性或者抗菌性的藥物設定專門的計劃和相關部門人員去進行藥物管理。檢測好用藥的準確性，保障患者的安全，提高醫(yī)院治療護理的質量，通過兩組醫(yī)院的不同的管理醫(yī)院藥事與藥物的方法，最后檢查兩院的用藥錯誤率，評定家屬對醫(yī)院管理方法的滿意程度，統(tǒng)計數(shù)據(jù)并比較[4]。

1.3 療效評定標準

①為了探究PDCA 循環(huán)管理法在醫(yī)院藥事與藥物使用管理工作中的應用效果，更好比較對照和觀察醫(yī)院在不同意義上藥物管理方法后的效果，該研究設定了下面項目進行評定：用藥錯誤率；②兩組醫(yī)院的患者對該院藥事管理的滿意程度，其中滿意率=十分滿意率+一般滿意率，統(tǒng)計并且比較記錄表中。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0 軟件分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，用[n（%）]表示，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組醫(yī)院的用藥錯誤率

觀察醫(yī)院的醫(yī)務人員用藥的錯誤率（10.00%）明顯低于對照組醫(yī)院（30.00%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P 均＜0.05）。如表1 所示。

表1 兩組醫(yī)院醫(yī)務人員的用藥錯誤情況比較

2.2 兩組醫(yī)院的患者及其醫(yī)務人員對該院藥事管理的滿意程度

觀察組醫(yī)院的患者在治療后對于療效結果的滿意程度(85.00)%都明顯高于對照醫(yī)院的患者的滿意程度(60.00)%。兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P 均＜0.05）。如表2 所示。

表2 兩組醫(yī)院的患者及其醫(yī)務人員對該院藥事管理的滿意度[n(%)]

3 討論

該次研究表明，觀察醫(yī)院的醫(yī)務人員用藥的錯誤率（10.00%）明顯低于對照醫(yī)院（30.00%），觀察醫(yī)院患者在治療后對于療效結果的滿意程度(85.00)%都明顯高于對照醫(yī)院患者的滿意程度(60.00)%。兩組比較具有統(tǒng)計學意義（P 均＜0.05）。醫(yī)院藥學部門是醫(yī)院部門組成相當重要的部門之一，而醫(yī)院藥事與藥物使用管理工作則是該藥學部門的工作核心，怎樣提高該部門各個環(huán)節(jié)的工作效率，伎藥物管理的質量程度得到上升，提高患者對醫(yī)院的滿意度，是醫(yī)院每個部門所思考的問題。而藥學部門提出了PDCA 循環(huán)管理法去解決此些問題，建立藥物與藥事長期有效的循環(huán)性的管理手段，通過多方面多層次去管理，從藥事管理和藥物使用管理兩層面為入手點，以怎樣提高藥事部門管理為目標，設定制約，去規(guī)范部門人員的行為，設定檢查機制，通過不斷地改進與培訓人員的努力，加強了藥事的管理[5-6]。而對于藥物使用的管理，通過設定減少藥物使用錯誤的解決措施以及藥品采購清單來達到此目的。也如藥事管理一般，設定檢測機構，督促部門相關人員對藥物的采購和管理，部門的相關人員通過PDCA 循環(huán)去鍛煉管理能力，提高了醫(yī)院藥品采購、調劑、麻醉藥物和抗菌性藥物的管理及藥物安全性的檢測，使藥事和藥物管理更有規(guī)范性和科學性[7-8]。

綜上所述，觀察醫(yī)院的醫(yī)務人員的對藥物使用的正確性提高，提高了患者對醫(yī)務人員的信任，讓患者更好地配合醫(yī)務人員的工作，提高了患者對該院管理手段的滿意度。

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