唐國(guó)洪

消化系統(tǒng)是人賴以生存的重要器官系統(tǒng)之一，一旦發(fā)生病變將會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥[1]。功能性消化不良作為常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，對(duì)患者的身體健康造成了較大的損害。針對(duì)本病患者進(jìn)行臨床治療期間，多潘立酮是基礎(chǔ)性用藥，但其對(duì)部分患者的治療效果不確切，臨床上存在一定局限性。近來(lái)有研究中指出，選擇具有苯酰胺結(jié)構(gòu)的促胃腸動(dòng)力藥物，對(duì)5-HT 4受體進(jìn)行選擇性刺激，加速乙酰膽堿的分泌速度是治療本病的重要思路，而莫沙必利作為典型的苯酰胺結(jié)構(gòu)促胃腸動(dòng)力藥物，其臨床價(jià)值值得展開(kāi)進(jìn)一步探討與思考。為進(jìn)一步觀察對(duì)比莫沙必利與多潘立酮在治療功能性消化不良疾病上的療效與價(jià)值，本研究對(duì)76例功能性消化不良患者進(jìn)行藥物治療期間分別予以患者采用莫沙必利及多潘立酮進(jìn)行治療，取得了不同的藥物治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取懷化市第四人民醫(yī)院自2013年1月～2014年3月期間接診的功能性消化不良患者76例，采用單雙號(hào)法將76例患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組（n=38）。觀察組男 23例，女 15例；年齡 8～76歲，平均年齡（36.5±12.5）歲；病程5～23個(gè)月，平均病程（10.4±3.6）個(gè)月。對(duì)照組男20例，女18例；年齡6～74歲，平均年齡（38.5±10.4）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，2組患者的基本資料及病情程度差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 觀察組的38例患者予以患者采用莫沙必利（魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 19990317，規(guī)格5 mg）進(jìn)行功能性消化不良的臨床治療。具體的用藥方法及劑量如下：口服，5 mg/次，2～3次/d。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)照組的38例患者予以患者采用多潘立酮（西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 10910003，規(guī)格：10 mg）進(jìn)行功能性消化不良的臨床治療。具體的用藥方法及劑量如下：口服，10 mg/次，2～3 次/d。

1.3 觀察指標(biāo) 在本組的76例功能性消化不良患者接受治療后，對(duì)患者用藥后的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察比較。同時(shí)，采用模糊數(shù)字評(píng)分法對(duì)患者用藥治療前后的舒適程度進(jìn)行評(píng)定，將評(píng)分設(shè)置在0～10分之間，數(shù)值越大，代表舒適程度越高[2]。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者在接受用藥治療后，腹脹、

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。正態(tài)計(jì)量資料采用“±s”表示；2組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者臨床治療效果對(duì)比 據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組的38例功能性消化不良患者接受莫沙必利治療后取得的臨床治療顯效率和總有效率分別為42.11%、97.37%；對(duì)照組的38例功能性消化不良患者接受多潘立酮治療后取得的顯效率和總有效率分別為 34.21%、81.58%，組間差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表 1。

表1 2組患者臨床治療效果對(duì)比[n（%）]

2.2 組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組的38例功能性消化不良患者接受莫沙必利治療后，共出現(xiàn)不良反應(yīng)3例，其中腹脹2例，腹痛1例，總發(fā)生率為7.89%。對(duì)照組的38例功能性消化不良患者接受多潘立酮治療后，共出現(xiàn)不良反應(yīng)8例，其中腹部痙攣3例、腹瀉3例、頭痛2例，總發(fā)生率為21.05%，組間差異顯著（P＜0.05）。

2.3 2組患者用藥前后舒適程度對(duì)比 據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者接受用藥治療前的舒適程度評(píng)分為（4.26±1.25）分，接受用藥治療后的舒適程度評(píng)分為（8.53±1.25）分；對(duì)照組患者接受用藥治療前的舒適程度評(píng)分為（4.35±1.21）分，接受用藥后的舒適程度評(píng)分為（5.83±1.52）分，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

莫沙必利選擇性5-羥色胺4（5-HT 4）受體激動(dòng)藥，可以促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，在不影響胃酸分泌的情況下，改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，臨床效果較為理想[4-6]。多潘立酮是外周性多巴胺受體拮抗劑，可促進(jìn)上胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)正常[7-8]。應(yīng)用于臨床治療中易發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)合本次研究結(jié)果，與接受多潘立酮的38例對(duì)照組患者相比，接受莫沙必利治療觀察組患者取得的顯效率和總有效率明顯偏高，用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯偏低，用藥前后舒適程度的改善程度明顯更為理想，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢钥闯觯潮乩岸嗯肆⑼委煿δ苄韵涣忌暇〉昧艘欢ǖ男Ч?，與多潘立酮相比，莫沙必利在治療功能性消化不良反應(yīng)取得的治療效果更為理想，有效緩解了患者腹脹、上腹觸痛、食欲減退、失眠、焦慮等臨床癥狀和體征，減輕了疾病對(duì)患者身體健康和日常生活的影響，改善了患者的生活質(zhì)量。莫沙必利為臨床治療功能性消化不良損害提供了更加安全和可靠的藥物治療方案，值得在臨床治療中進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

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