劉勛

長春市食品藥品監(jiān)督管理局寬城分局食品化妝品監(jiān)督所，吉林長春 130000

74例糖尿病患者中醫(yī)治療體驗

劉勛

長春市食品藥品監(jiān)督管理局寬城分局食品化妝品監(jiān)督所，吉林長春 130000

目的研究中醫(yī)和西醫(yī)分別應(yīng)用于糖尿病患者中的效果。方法選取該院2012年3月—2014年2月收治的74例患者作為探討研究對象，隨機分為觀察組和對照組，觀察組37例，對照組37例。對于觀察組患者應(yīng)用中醫(yī)辯證施護，對照組施西醫(yī)結(jié)合護理。結(jié)果中醫(yī)治療的觀察組有效率90%，對照組有效率75%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在病患者中普及糖尿病的預(yù)防保健知識，通過配合中醫(yī)結(jié)合護理，可提高患者生活質(zhì)量，達到滿意療效。

糖尿病患者；中醫(yī)治療護理；西醫(yī)治療護理

通常遺傳和生活壞境之間的各種因素相互干擾所產(chǎn)生一種代謝異常綜合癥，就是糖尿病。人類的身體健康以及日常生活的自理都受到嚴(yán)重的威脅。要想臨床效果能夠得到提高、能夠做到提前預(yù)防、同時能夠減少并發(fā)癥的可能，只有通過合理的具有科學(xué)性的護理，同時通過中醫(yī)的基本觀點和西醫(yī)的長期治療護理進行配合?，F(xiàn)取通過該院于2012年3月—2014年2月收治的74例糖尿病患者，應(yīng)用整體的中西醫(yī)相結(jié)合的護理，取得效果較滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2012年3月—2014年2月選取在該院就診的74例糖尿病患者，分別分為觀察組和對照組各37例。觀察組，男20例，女17例，年齡：43～62歲，婚姻狀況:均已婚；對照組，男20例，女17例，年齡：53～72歲，婚姻狀況：均已婚。觀察組和對照組的性別、年齡、婚姻狀況之間的比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 研究方法

針對對照組進行中西醫(yī)結(jié)合護理，中西醫(yī)結(jié)合護理中包含用藥上的護理、飲食上也要適當(dāng)控制、同時配合適當(dāng)?shù)倪\動、對患者進行健康教育、自我檢測等；觀察組在實施中醫(yī)護理。效果出院時進行評價。

2 護理措施

2.1 對照組

必須認真按照醫(yī)生制定的藥量、給藥途徑、給藥時間歷來服用西藥降糖藥和胰島素治療，服藥禁忌事項更要嚴(yán)加注意，如身體感覺不適及時跟醫(yī)生溝通。要在患者注射胰島素之前準(zhǔn)確的指導(dǎo)患者正確的時間、方法以及部位，胰島素正確的注射位置為腹部、上臂外側(cè)和腿前以及臀部這幾個部位，注射時要注意皮膚是否有結(jié)痂或者是癲痕的部位，肚臍周圍5 cm內(nèi)能進行注射，不能同時在同一個部位進行注射，需經(jīng)常換位置注射。服用藥物后需經(jīng)常跟醫(yī)生溝通，仔細感受病情的變化，尤其注意觀察血糖的變化是否有低血糖的傾向。如有低血糖的患者，要及時的在食物中添加含糖類食物、如糖類食物餅干、以及含糖飲料，或者注射靜脈推注50%葡萄糖20～30 mL。

2.2 觀察組

在中醫(yī)中糖尿病被命名為“消渴病”，并且依照其病癥的不同分為上消、中消、下消。孫思邈曾經(jīng)提出消渴病癥患者需要注意以下四點：飲酒、房事、咸食和面食。中醫(yī)護理中最重視的是按照病人的病情不同來進行具有針對性的中醫(yī)護理。觀察組有12例的病癥屬上消，患者的病癥特征有消渴初起、經(jīng)常口渴、食物消化的快、身體感覺煩熱心情不穩(wěn)定、尿頻量多、舌苔略顯黃、脈弦細數(shù)；使用鮮蘆根和天冬以及麥冬泡水讓患者服用，此茶能夠起到生津止渴的效果，在飲食方面需多添加含纖維的蔬菜，其作用是通腸通便，使導(dǎo)致患者體感煩熱的因素通過大便排出去。觀察組中有8例患者根據(jù)病癥被視為中消，中消患者的癥狀為胃感發(fā)熱，食物消耗快特別容易產(chǎn)生饑餓感、一般患者都是形體消瘦、大便不通常、舌頭發(fā)淡紅色、一般少苔或者無苔、脈弦細數(shù)；在食物中多添加新鮮以及含纖維多的蔬菜來清瀉患者胃熱，治療便秘使用玉女煎加大黃、玄參以滋水來進行通便，患者在飲食方面最好保持清淡，節(jié)制飲食。觀察組中根據(jù)病癥為視為下消的有17例患者，下消主要體現(xiàn)在腎陰不足，尿頻切少，混濁如脂膏，或者是尿甜，患者經(jīng)常感覺口干舌燥，舌苔為紅色，脈象沉細，患者要通過在食物中添加枸杞子、豬胰這些食物來滋陰補腎，治療尿頻可通過用水沖泡沙菀子、首烏、生地、百合飲用，患者在進食中要注意少食鹽。

2.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 13.5統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見表1。

表1 兩組患者護理效果對比表（例）

4 討論

現(xiàn)代社會由于經(jīng)濟的快速發(fā)展而形成的社會壓力大，大多數(shù)人都在主觀上已經(jīng)顧及不到身體的保健的題，致使糖尿病患者的發(fā)病率在我國每年都呈一個上升的趨勢。生活中人們由于工作環(huán)境的影響，沒有健康的飲食習(xí)慣、沒有正確的運動習(xí)慣，包括對疾病的認識的不全面以及不重視等一些原因，導(dǎo)致糖尿病的形成。較多的急性或者慢性的并發(fā)癥都是由糖尿病而引起的，此類并發(fā)癥會對人體的新陳代謝功能產(chǎn)生影響導(dǎo)致新陳代謝紊亂，更甚者是體內(nèi)重要器官的枯竭，其后果相當(dāng)嚴(yán)重。最嚴(yán)重的是糖尿病患者并發(fā)心血類疾病，如果發(fā)生人體的心血管動脈粥樣硬化危害更是產(chǎn)生了更加嚴(yán)重的后果。

因為糖尿病的治療需要多方面的護理以及長時間的治療，所以醫(yī)生和護士人員要盡可能的得到家屬的配合，同時也要讓患者建立起主動性，普及患者及其家屬對疾病知識的了解，只有綜合的管理和多方面的配合治療，病患者才能夠得到最好的治療效果。

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R259

A

1672-4062（2015）02（b）-0092-01

2014-12-05）

劉勛（1978.7-），男，吉林長春人，中醫(yī)大專，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科，主要從事中醫(yī)內(nèi)科臨床工作。