縱仁榮

黑龍江省五大連池市第一人民醫(yī)院,黑龍江五大連池 164100

65例糖尿病孕婦血糖檢驗(yàn)結(jié)果研究

縱仁榮

黑龍江省五大連池市第一人民醫(yī)院,黑龍江五大連池 164100

目的對(duì)65例糖尿病孕婦血糖檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行研究分析。方法資料選取2011年12月—2012年12月該院收治的糖尿病孕婦65例，讓其口服50 g的葡萄糖進(jìn)行篩檢，且對(duì)孕婦1 h的血糖水平進(jìn)行相應(yīng)的OGTT試驗(yàn)、對(duì)其飲食進(jìn)行控制、觀察采用胰島素進(jìn)行治療及運(yùn)動(dòng)前后血糖改變的具體情況。結(jié)果血糖嚴(yán)重程度不一樣的妊娠期糖尿病患者，采用控制飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島素治療后其血糖濃度可以得到有效控制。結(jié)論對(duì)孕婦而言，對(duì)其血糖進(jìn)行檢驗(yàn)是非常有必要的，若檢驗(yàn)出孕婦患有糖尿病應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的方法對(duì)其進(jìn)行治療。可以對(duì)孕婦的飲食嚴(yán)格進(jìn)行控制，讓其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或者給予其胰島素進(jìn)行治療，這樣可以使孕婦出現(xiàn)糖尿病的幾率得到有效控制。

糖尿病;孕婦;血糖;檢驗(yàn)結(jié)果

妊娠期糖尿病指的是妊娠之前，存在糖耐量逐漸減退或糖代謝正常的情況，直到妊娠期間才發(fā)病或者發(fā)現(xiàn)的糖尿病。該病屬于常見(jiàn)的一種妊娠期合并癥，其發(fā)生率在1%～5%，且發(fā)病率因?yàn)槭艿椒N族及地區(qū)等因素的影響存在較大的差異，尤其是近年來(lái)，發(fā)病率在逐漸增高。妊娠期糖尿病給母嬰造成的危害和血糖的水平有密切聯(lián)系，及早對(duì)其進(jìn)行診斷、合理進(jìn)行治療妊娠期糖尿病可以使母嬰發(fā)生各種并發(fā)癥的幾率大大降低。該研究主要就2011年12月—2012年12月期間該院收治的65例糖尿病孕婦血糖檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選取該院收治的65例糖尿病孕婦，將其作為研究的對(duì)象。其中，孕婦的年齡在19～41歲之間，平均年齡為(30±2.79)歲；妊娠25～27周，對(duì)其進(jìn)行50 g的葡萄糖耐量篩查。

1.2 方法

采用臨床中常用的有效方法對(duì)所有患者進(jìn)行相應(yīng)的治療，首先應(yīng)對(duì)其飲食適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行控制：一般的飲食原則是少量、多餐，只要孕婦感覺(jué)不到饑餓即可。依據(jù)孕婦體重進(jìn)行判斷，其每天所攝入的熱卡應(yīng)保持在24～36 kcal/kg。理想、合理的飲食控制既不會(huì)導(dǎo)致饑餓性的酮體出現(xiàn)，而且還可以對(duì)攝入的碳水化合物進(jìn)行控制。其次可以采取運(yùn)動(dòng)的方法進(jìn)行治療：在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療的過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)量一定要根據(jù)個(gè)體來(lái)進(jìn)行選擇，最好是以同等量的運(yùn)動(dòng)和緩步行走，每周鍛煉3～4次，每次運(yùn)動(dòng)15～20 min最佳。另外，可以采用胰島素對(duì)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行治療：因?yàn)樵衅诮o予孕婦胰島素治療會(huì)存在極大的個(gè)體差異，所以醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)孕婦的病情、孕周、血糖水平、體重來(lái)決定所使用的胰島素的量、用法，進(jìn)而才會(huì)讓孕婦的血糖保持在正常的范圍內(nèi)[1]。1.3統(tǒng)計(jì)方法

該研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理，其中，計(jì)數(shù)資料的比較可利用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

在65例患者中，利用飲食控制的方法對(duì)其血糖進(jìn)行控制的有27例，采用運(yùn)動(dòng)合并飲食控制的有21例，17例采用胰島素進(jìn)行治療，經(jīng)治療后其血糖都得到了有效的控制。見(jiàn)表1。

對(duì)所有孕婦的血糖控制的具體情況進(jìn)行分析，28例空腹血糖＜6.1 mmol/L，24例孕婦的空腹血糖在6.1～7.8 mmol/L，13例的空腹血糖≥7.8 mmol/L。治療前后3種血糖的嚴(yán)重程度對(duì)比見(jiàn)表2。

表1 運(yùn)動(dòng)、飲食控制、胰島素治療之后的血糖改變情況[n（%）]

表2 治療前后3種血糖嚴(yán)重程度對(duì)比s）

表2 治療前后3種血糖嚴(yán)重程度對(duì)比s）

程度例數(shù)治療之后治療之前重度中度輕度11 30 24 6.73±1.92 6.17±1.23 5.25±0.51 11.43±2.51 8.25±0.72 6.37±0.24

3 討論

OGTT血糖水平檢測(cè)和空腹血糖的檢測(cè)是對(duì)妊娠期糖尿病進(jìn)行診斷、篩檢最關(guān)鍵、最有效的方法。許多研究證明孕婦在娠期，各個(gè)時(shí)段的血糖水平對(duì)治療孕婦的糖尿病方案選擇有直接影響，且血糖是對(duì)妊娠期糖尿病進(jìn)行評(píng)價(jià)的一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，根據(jù)臨床癥狀能夠準(zhǔn)確將糖尿病嚴(yán)重程度準(zhǔn)確的反應(yīng)出來(lái)，對(duì)選擇適合的臨床治療、評(píng)價(jià)妊娠期糖尿病的妊娠結(jié)果、預(yù)后都有重要重要意義[2]。

該研究中根據(jù)血糖的濃度將其分為重、中、輕3個(gè)組，對(duì)孕婦進(jìn)行相應(yīng)的治療之前，孕婦的血糖濃度比較中存在一定差異，具有可比性；但經(jīng)過(guò)相應(yīng)的方法進(jìn)行治療后，其血糖得到了有效的控制。目前，臨床中治療妊娠期糖尿病的方法主要有控制飲食、采用胰島素進(jìn)行治療、運(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)、飲食控制是妊娠期糖尿病治療的主要方法，從該研究結(jié)果中可以得出，血糖水平越嚴(yán)重，利用胰島素對(duì)其進(jìn)行治療的患者就越多[3]。在采用這幾種方法對(duì)孕婦的血糖進(jìn)行控制的過(guò)程中，必須要密切觀察血糖變化及疾病演變的具體情況。

綜上所述，對(duì)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)，必須及早對(duì)其血糖進(jìn)行檢測(cè)、控制。

[1]高冬梅,韓秀林,梁婉迪.糖尿病孕婦血糖控制狀況對(duì)圍產(chǎn)結(jié)局的影響[J].河北醫(yī)藥,2014,42(52):844-845.

[2]胡志斌.360例糖尿病孕婦血糖檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].中國(guó)校醫(yī),2012,26 (10):755-756.

[3]羅志聰,冉亞玲.40例糖尿病孕婦血糖檢驗(yàn)結(jié)果的臨床分析[J].中外健康文摘,2014,51(5):176.

R714

A

1672-4062（2015）02（b）-0072-01

2014-11-18）

縱仁榮（1972-），女，黑龍江五大連池人，本科，副主任技師，主要從事醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作。