董璐璐

黑龍江省孫吳縣中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江黑河 164299

中藥治療52例糖尿病及其并發(fā)癥的應(yīng)用分析

董璐璐

黑龍江省孫吳縣中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江黑河 164299

目的總結(jié)中藥治療52例糖尿病及其并發(fā)癥的應(yīng)用方案與效率。方法該研究資料選自2013年8月—2014年8月期間在該院接受診治的104例糖尿病及其并發(fā)癥病人，隨機(jī)劃分成兩個(gè)小組。在對(duì)所有病例臨床指征進(jìn)行深入分析的基礎(chǔ)上，52例實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象接受常規(guī)對(duì)癥治療，而實(shí)驗(yàn)組52例研究對(duì)象則接受中藥治療方案，觀察和對(duì)比兩組研究對(duì)象的治療效率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組病人的有效率達(dá)96.15%，而對(duì)照組有效率達(dá)75.00%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論臨床上給予糖尿病及其并發(fā)癥病人中藥治療，具有較高可行性，建議推廣。

中藥;治療;糖尿病;并發(fā)癥;應(yīng)用

對(duì)于糖尿病及其并發(fā)癥病人的治療，臨床上以西醫(yī)保守治療為主，盡管能夠緩解病情，但是卻會(huì)出現(xiàn)各種后遺癥[1]。因此該研究把2013年8月—2014年8月期間104例糖尿病及其并發(fā)癥病人視作研究對(duì)象，均分為兩個(gè)小組，兩組研究對(duì)象分別接受常規(guī)對(duì)癥治療和中藥治療，旨在總結(jié)糖尿病及其并發(fā)癥病人中藥治療效率，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院接受診治的104例糖尿病及其并發(fā)癥病人。男女比例63:41；病人年齡在28-59歲之間，其平均年齡約（37± 2.12）歲。把104例糖尿病及其并發(fā)癥病人平均劃分成兩個(gè)組，組均52例，兩組研究對(duì)象的年齡以及性別等相關(guān)資料中的比較均未表現(xiàn)出明顯性區(qū)別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），值得比較。

1.2 方法

給予對(duì)照組研究對(duì)象常規(guī)對(duì)癥治療，而實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象則接受中藥治療，其具體治療程序如下：

⑴糖尿病病人的治療。首先，對(duì)于中醫(yī)辯證為氣虛證、陽(yáng)虛證及血瘀證同見的病例，其臨床指征包括畏寒、少氣懶言、腰膝怕冷、神疲乏力、自汗易感、脈沉細(xì)緩以及口唇舌紫等[2]。對(duì)于這類型病人，其治療重點(diǎn)是“益氣溫陽(yáng)”與“補(bǔ)腎化瘀”，因此方劑可選用胃苓湯、參苓白術(shù)散以及水陸二仙丹，藥材包括姜黃、蒼術(shù)、炒薏苡仁、炙黃芪、茯苓、白術(shù)、川芎、蓮子、芡實(shí)、山藥、肉桂、砂仁以及太子參等。

其次，對(duì)于氣虛證、陰虛證及血瘀證同見的病例，其臨床指征包括五心煩熱、脈弱細(xì)、大便干燥、經(jīng)少色淡以及出汗怕熱等。對(duì)于這類型病人，其治療重點(diǎn)是“益氣養(yǎng)陰”與“被腎化瘀”，因此方劑可選用參芪地黃湯加味、生脈散以及清心蓮子飲，藥材包括丹參、生地、土茯苓、沙參、葛根、生黃芪、桑白皮、山茱萸、地骨皮以及麥冬等。

最后，對(duì)于氣虛證、陰虛證、陽(yáng)虛證及血瘀證同見的病例，其治療重點(diǎn)是“滋陰助陽(yáng)”與“被腎化瘀”，因此方劑可選用五子衍宗丸、腎氣丸以及玉屏風(fēng)散等。藥材包括山茱萸、生薏苡仁、山藥、土茯苓、太子參、菟絲子、生黃芪、枸杞子、川芎、肉桂、當(dāng)歸及姜黃等。

⑵糖尿病性胃輕癱病人的治療。①對(duì)于飲食積滯的病人，采取加減合平胃散與保和丸的方式進(jìn)行治療；②對(duì)于痰濁阻胃的病人，應(yīng)以二陳湯加味為主要方藥進(jìn)行治療；③對(duì)于胃中積熱的病人，應(yīng)以加減黃芩湯與竹茹湯為主要方藥進(jìn)行治療；④對(duì)于肝郁氣滯的病人，應(yīng)以加減越鞠丸與柴胡疏肝散為主要方藥進(jìn)行治療；⑤對(duì)于脾胃虛弱的病人，應(yīng)以加減補(bǔ)中益氣湯為主要方藥進(jìn)行治療；⑥對(duì)于胃陰不足的病人，應(yīng)以加減補(bǔ)竹葉石膏湯與麥門冬湯為主要方藥進(jìn)行治療。

⑶糖尿病性腎病病人的治療。對(duì)于這類型病人，在糖尿病病人的治療基礎(chǔ)上，將治療重點(diǎn)放在“活血化瘀”、“健脾祛濕”及“化氣利用”等方面。因此方劑可選用血府逐瘀湯、左歸丸以及五苓散等。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以及處理該組研究數(shù)據(jù)，通過(±s)代表一般資料，通過χ2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組病人的有效率達(dá)96.15%，而對(duì)照組有效率達(dá)75.00%，組間比較表現(xiàn)出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組研究對(duì)象治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討論

糖尿病屬于臨床上十分常見的一種病癥，被中醫(yī)學(xué)界定為消渴癥的范疇內(nèi)。中醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為，消渴癥具有三種不同類型：其一，“口渴多飲”、“肺熱傷津”代表上消；其二，“胃火炙盛”、“消谷善饑”代表中消；其三，“腎不攝水”、“小便頻數(shù)”代表下消。對(duì)于消渴癥病人，其臨床化驗(yàn)結(jié)果以尿糖與高血糖作為主要指征[3]?；谔悄虿〔∪?，若未予以及時(shí)治療，其病情會(huì)直接失去控制，出現(xiàn)“經(jīng)脈失養(yǎng)”、“氣血逆亂”等癥狀，導(dǎo)致各種嚴(yán)重性并發(fā)癥的出現(xiàn)。

該研究把104例糖尿病及其并發(fā)癥病人平均劃分成兩個(gè)組，分別實(shí)施常規(guī)對(duì)癥治療和中藥治療。接受不同治療方案之后，對(duì)照組有效率為75.00%，實(shí)驗(yàn)組為96.15%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究表明，臨床上給予糖尿病病人中藥治療，對(duì)于提升病人有效率、控制并發(fā)癥出現(xiàn)等方面都起著積極意義，而且還可以控制其血糖，建議在糖尿病及其并發(fā)癥病人中推廣。

[1]秦明,于瑞榮,張曉麗.探討中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2014,8(8):70-71.

[2]黃激揚(yáng),晏江麗,徐靜,等.同型半胱氨酸、葉酸、維生素B6及維生素B12與糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)性研究[J].四川醫(yī)學(xué),2014,10(10):2139-2142.

[3]張海燕,鄔偉魁,李芳,等.針?biāo)幗Y(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(4):260-264.

R259

A

1672-4062（2015）02（b）-0057-01

2014-11-20）

董璐璐（1975-），女，河北棗強(qiáng)人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事中醫(yī)內(nèi)科（腎病、胃腸、心腦血管）。