高建中

阜新市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧阜新 123000

糖尿病低血糖患者的中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù)分析

高建中

阜新市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧阜新 123000

目的探討分析糖尿病低血糖患者行中西醫(yī)結(jié)合護理模式的臨床效果。方法資料隨機選自2011年8月—2014年8月診治的糖尿病低血糖患者96例，按照完全抽樣法1:1分成兩組，研究組48例予以中西醫(yī)結(jié)合護理模式，對照組48例予以常規(guī)護理，比較中西醫(yī)結(jié)合護理模式的臨床效果。結(jié)果護理后研究組空腹血糖指標均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論糖尿病低血糖患者行中西醫(yī)結(jié)合護理的效果顯著，可有效降低患者的血糖，提高患者的生存質(zhì)量。

糖尿病低血糖；中西醫(yī)結(jié)合護理；生存質(zhì)量；分析；血糖

西醫(yī)認為糖尿病胰島的致病因素是胰島素分泌或作用缺陷導(dǎo)致的一類代謝性疾病，以高血糖為主要特征，中醫(yī)學(xué)則認為其屬于消渴范疇，主要致病因素為素體陰虛、飲食不節(jié)、情志失調(diào)和勞欲過度等[1]。該研究針對該院2011年8月—2014年8月收治的96例糖尿病患者分組予以常規(guī)護理和中西醫(yī)結(jié)合護理模式，分析中西醫(yī)結(jié)合護理模式的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自該院診治糖尿病低血糖患者96例，按照完全抽樣法1:1分成研究組和對照組，每組48例；其中研究組男女比為20:28，年齡22～77歲，平均（49±4.61）歲，對照組男女比21:27，年齡23～78歲，平均（50±4.32）歲。

1.2 方法

對照組：予以常規(guī)護理，對患者進行相關(guān)的飲食指導(dǎo)和健康教育，督促患者進行每日必要鍛煉，講解和宣傳疾病的相關(guān)知識。研究組：予以中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù)模式：①充分了解患者的心理特點，對患者進行針對性的心理疏導(dǎo)，耐心地與患者進行溝通和交流，使患者保持良好的心態(tài)。②西醫(yī)膳食，根據(jù)患者的自身情況金酸每日總熱量并合理分配餐次，節(jié)制飲食，忌食辛辣、刺激和高淀粉食物；中醫(yī)飲食指導(dǎo)，根據(jù)不同證型予以相應(yīng)飲食護理[2]。③根據(jù)患者的自身身體狀況、病情和局部皮膚狀況選擇相應(yīng)的護理技術(shù)，常規(guī)護理技術(shù)包括刮痧術(shù)、拔罐療法和按摩療法等。④患者需要選擇適宜自身的運動處方，避免長時間或者劇烈地運動，此外還需避免在重視餐前、胰島素注射后和降糖藥物作用的高峰期運動。

1.3 觀察指標

采用生存質(zhì)量量表對患者的生存質(zhì)量進行檢測，該量表包含生理、社會、心理、依從性和自身影響等6項目，最低1分，最高5分，得分越低表示患者生存質(zhì)量越好；觀測患者空腹血糖情況并評價中西醫(yī)結(jié)合護理效果。

1.4 統(tǒng)計方法

研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理，計量資料以標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）表示，以χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生存質(zhì)量

護理后，研究組患者生存質(zhì)量的各項評分值低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量(±s，n=48)

表1 兩組患者生存質(zhì)量(±s，n=48)

注：與對照組相比*P＜0.05。

組別心理影響生理影響依從性自身影響社會關(guān)系研究組對照組（15.43±2.39）* 19.96±3.58（13.57±6.35）* 19.82±5.61（14.84±2.09）* 16.32±3.56（9.91±2.09）* 11.09±1.83（8.91±2.09）* 11.09±1.83

2.2 兩組患者空腹血糖指標變化情況

護理后，研究組患者的空腹血糖指標為（10.84±0.87）mmol/l低于護理前的（9.72±0.96）mmol/l，且低于對照組的（5.66±0.56）mmol/l，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

該研究可得兩組患者的空腹血糖指標變化和生活質(zhì)量兩項結(jié)果，其中分析糖尿病患者空腹血糖指標的變化發(fā)現(xiàn)：護理后，兩組患者空腹血糖指標均有下降，且研究組下降效果明顯優(yōu)于對照組，這表明行中西醫(yī)結(jié)合護理能夠有效降低患者的空腹血糖指標。分析其原因主要是中西醫(yī)結(jié)合護理模式嚴格把控降糖藥物的計量，重視對患者的血糖進行檢測并結(jié)合相應(yīng)的飲食指導(dǎo)和健康教育，可有效指導(dǎo)患者預(yù)防糖尿病低血糖反應(yīng)。胰島素用量相對或絕對過多、進餐時間延遲或者食量不足、飲食不規(guī)律等均是誘發(fā)糖尿病低血糖的重要因素，因此，培養(yǎng)患者的健康生活理念和飲食習(xí)慣具有重要的意義[3]。該研究可得護理后研究組患者的生存質(zhì)量評分低于護理前且低于對照組，這表明行中西醫(yī)結(jié)合護理可有效提升患者的生存質(zhì)量。分析其原因在于，中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù)通過心理護理、飲食指導(dǎo)、運動調(diào)節(jié)和健康教育的方式，將患者的日常行為指導(dǎo)和養(yǎng)生保健方法予以融合，可培養(yǎng)患者的健康生活理念和飲食習(xí)慣，進而有效提升患者的依從性和患者的生活質(zhì)量[4]。關(guān)于護理干預(yù)后的護理滿意度情況是另一有效指標，該研究未對其進行分析，有待進一步研究驗證。

綜上所述，糖尿病低血糖患者行中西醫(yī)結(jié)合護理的效果顯著，可有效降低患者的血糖，提高患者的生存質(zhì)量。

[1]黃琦玉.綜合護理對糖尿病低血糖患者的影響研究[J].當代醫(yī)學(xué), 2013,19(2):116-117.

[2]魏茫茫.糖尿病低血糖患者的中西醫(yī)結(jié)合護理[J].中國中醫(yī)急癥,2013, 22(5):859-860．

[3]鐘萍,余華,張澤菊.中西醫(yī)結(jié)合護理對老年糖尿病患者血糖及生存質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2014,10(9):4.

[4]敬仁芝.老年糖尿病患者低血糖反應(yīng)觀察和護理[J].中外醫(yī)療,2011,32 (1):32-33.

R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-4062（2015）01（a）－0136-01

2014-10-08）

高建中（1973.1-），女，遼寧朝陽市人，本科，主管護師，主要從事糖尿病并發(fā)癥的護理工作。