尹勝娟

遼寧省鞍山市鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧鞍山 114001

全程護(hù)理模式對冠心病合并糖尿病介入治療生活質(zhì)量的影響

尹勝娟

遼寧省鞍山市鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧鞍山 114001

目的分析并研究全程護(hù)理模式對冠心病合并糖尿病介入治療患者生活質(zhì)量的影響。方法選取2011年4月—2013年5月接收冠心病合并糖尿病介入治療患者100例作為研究人員，按隨機(jī)法平均分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組患者給予臨床常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者給予全程護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者臨床結(jié)果。結(jié)果臨床干預(yù)結(jié)果顯示，經(jīng)相應(yīng)干預(yù)后，兩組患者的遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量均發(fā)生明顯性變化，干預(yù)組患者變化程度和常規(guī)組患者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予冠心病合并糖尿病介入治療患者全程護(hù)理干預(yù)，可提高患者臨床護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量，值得推廣使用。

全程護(hù)理；冠心病合并糖尿??；介入治療；生活質(zhì)量

冠心病是嚴(yán)重危害人類生命健康的主要疾病，發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)上漲趨勢。糖尿病患者并發(fā)冠心病發(fā)病率為正常人類的2～4倍。目前，臨床借助介入手術(shù)治療此類患者，但介入手術(shù)只能暫時(shí)性緩解患者臨床癥狀，無法真正阻止疾病發(fā)展。且介入手術(shù)如不及時(shí)控制危險(xiǎn)性因素，會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡[1]。因此，必須對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。該院應(yīng)用全程護(hù)理干預(yù)護(hù)理冠心病合并糖尿病患者，取得顯著成效，選取2011年4月—2013年5月接收冠心病合并糖尿病介入治療患者100例作為研究人員，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取接收冠心病合并糖尿病介入治療患者100例作為研究人員，按隨機(jī)法平均分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組患者50例中，男性29例，女性21例，年齡在35～75歲之間，平均年齡（65.5±0.5）歲；干預(yù)組患者50例中，男性33例，女性17例，年齡在38～78歲之間，平均年齡（68.5±0.6）歲。兩組患者的臨床資料均不存在明顯性差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 臨床護(hù)理方法

兩組患者入院后均進(jìn)行相應(yīng)介紹，讓患者充分了解自身疾病，并通過和患者的交流，了解患者生活習(xí)慣、健康教育程度等；常規(guī)組患者給予常規(guī)性臨床護(hù)理，如：健康教育，讓患者多參加此類講座；飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等?；颊叱鲈簳r(shí)進(jìn)行出院指導(dǎo)，告知患者注意事項(xiàng)，并進(jìn)行不定時(shí)隨訪；干預(yù)組患者給予全程護(hù)理干預(yù)，對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理后，根據(jù)患者生活習(xí)慣、教育程度等制定相對合理的計(jì)劃，每天健康教育（3～4次），并抽查患者健康知識(shí)了解程度；出院前對患者身體狀況進(jìn)行全面評估，人手一本健康教育手冊，讓患者嚴(yán)格遵循教育手冊所寫內(nèi)容；患者出院后由負(fù)責(zé)護(hù)士進(jìn)行電話、短信等訪視，和患者保持密切聯(lián)系，半年院外隨訪，指導(dǎo)患者出院后合理飲食、用藥等，監(jiān)測患者血糖指標(biāo)，如患者條件允許，可幫助其選擇血糖儀自行監(jiān)測血糖，并定期回院復(fù)查?；颊叱鲈汉蟮那?個(gè)月，可每1周隨訪1次，2個(gè)月后每月隨訪1次。比較兩組患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量指標(biāo)。

1.3 觀察項(xiàng)目

①比較兩組患者出院1個(gè)月及半年后遵醫(yī)行為，遵醫(yī)行為包括：合理用藥、運(yùn)動(dòng)鍛煉、戒煙酒、血糖監(jiān)測、按時(shí)復(fù)查等；②比較兩組患者干預(yù)半年后生活質(zhì)量指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（s）表示，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者出院1個(gè)月及半年后遵醫(yī)行為上的對照

臨床結(jié)果顯示，兩組患者干預(yù)后遵醫(yī)行為均改善，干預(yù)組患者1個(gè)月后合理用藥、運(yùn)動(dòng)鍛煉、戒煙酒、血糖監(jiān)測、按時(shí)復(fù)查等行為改善情況和常規(guī)組患者相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；半年后各遵醫(yī)率和常規(guī)組患者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者出院1個(gè)月及半年后遵醫(yī)行為上的對照[n（%）]

2.2 兩組患者干預(yù)半年后生活質(zhì)量指標(biāo)上的對照

臨床結(jié)果顯示，干預(yù)組患者生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者干預(yù)半年后生活質(zhì)量指標(biāo)上的對照（）

表2 兩組患者干預(yù)半年后生活質(zhì)量指標(biāo)上的對照（）

生活質(zhì)量干預(yù)組（n=50）常規(guī)組（n=50）tP活動(dòng)情況心絞痛穩(wěn)定治療滿意度疾病感受87.32±9.68 84.18±13.46 89.73±9.99 69.21±9.97 69.12±19.02 73.40±21.34 77.35±13.56 61.34±15.62 6.030 3.021 5.198 3.003＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討論

糖尿病是冠心病的危險(xiǎn)性因素，不僅導(dǎo)致冠心病疾病的發(fā)生，還加重患者病情。因此，臨床治療過程中必須加強(qiáng)干預(yù)護(hù)理。該研究結(jié)果顯示，給予干預(yù)組患者全程干預(yù)護(hù)理后，患者遵義行為和生活質(zhì)量明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理患者，符合包艷等[2]研究報(bào)告。綜上，給予冠心病合并糖尿病介入治療患者全程護(hù)理干預(yù)，可提高患者臨床護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量，值得推廣使用。

[1]曹癸蘭,梁靜,陶寶明.全程護(hù)理模式對冠心病合并糖尿病介入治療患者生活質(zhì)量及心血管不良事件的影響[J].中國社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志,2012,14（1）:63-65.

[2]包艷,鐘美容,潘曉日,等.全程護(hù)理干預(yù)對冠心病介入治療病人生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究,2014,16（29）:3661-3663.

R47

A

1672-4062（2015）02（b）-0170-01

2014-11-18）

尹勝娟（1974.8-），女，本科，護(hù)士長，主管護(hù)師，籍貫山東，研究方向：糖尿病對冠心病患者的影響。