宋洪波

黑龍江省五大連池市青山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,黑龍江五大連池 164100

不同劑量氨溴索口服液治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的有效性

宋洪波

黑龍江省五大連池市青山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,黑龍江五大連池 164100

目的探討不同劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析該院自2012年1月—2013年12月接診治療的100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，其中，對于對照組組患者采用常規(guī)治療且加入常規(guī)劑量的氨溴索口服液進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)治療且加入雙倍劑量的氨溴索口服液進(jìn)行治療，通過觀察患者的治療效果、不良反應(yīng)及恢復(fù)狀況，進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)，以做出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組采用雙倍劑量的氨溴索口服液進(jìn)行治療的患者的治愈率明顯高于對照組，且發(fā)生不良反應(yīng)的概率也明顯低于對照組，患者的恢復(fù)情況較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有治愈率高、不良反應(yīng)少、安全性高，可有效降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率，因此，大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床實(shí)踐中廣泛推廣。

不同劑量；氨溴索口服液；糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎

糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎主要是由于患者自身所患糖尿病，導(dǎo)致自身免疫力低下，引起并發(fā)社區(qū)獲得性肺炎，其治療過程相對而言較復(fù)雜。氨溴索口服液用于治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的方法早已被臨床工作者廣泛接受，然而，有研究指出[1]，不同劑量的氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面有不同的臨床治療效果，且其最佳適用劑量一直備受醫(yī)學(xué)界的爭議。現(xiàn)回顧性分析該院自2012年1月—2013年12月接診治療的100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，分別采用常規(guī)治療且加入常規(guī)劑量的氨溴索口服液和常規(guī)治療且加入雙倍劑量的氨溴索口服液的方法進(jìn)行治療，觀察患者的治療效果、不良反應(yīng)及恢復(fù)狀況等，探討不同劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的臨床應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院接診治療的100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組。其中，50例實(shí)驗(yàn)組患者中，男性26例，女性24例，年齡在52～78歲左右，平均年齡為（65.34±6.68）歲，糖尿病病程1～20年左右，平均病程（13.34±3.26）年；對照組的50例患者中，男性25例，女性25例，年齡在55～79歲左右，平均年齡為（65.72±5.54）歲，糖尿病病程1～25年左右，平均病程（15.43±2.66）年。

1.2 治療方法

對于對照組患者采用常規(guī)的糖尿病治療（包括口服二甲雙胍、格列吡嗪以及胰島素等藥物）且加入常規(guī)劑量的氨溴索口服液進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)治療且加入雙倍劑量的氨溴索口服液進(jìn)行治療觀察對比，進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均按照世界衛(wèi)生組織關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，且符合中華醫(yī)學(xué)會關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均確診為糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎[2]。

1.4 臨床觀察標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 癥狀評分分值在1～10分之間，且分值越高，患者的癥狀越明顯。

1.4.2 血糖情況觀察患者的血糖波動情況，主要包括空腹時(shí)的血糖值GLU以及餐后2 h的血糖值。

1.4.3 不良反應(yīng)觀察患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況，主要包括惡心、嘔吐、胃腸道不適等腸胃反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

對上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察并記錄患者的臨床癥狀評分情況，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀評分的比較s）

表1 兩組患者臨床癥狀評分的比較s）

組別治療前治療后實(shí)驗(yàn)組（n=50）對照組（n=50）8.56±2.38 8.32±2.12 2.56±1.87 4.74±1.45

3 討論

目前，隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，人們飲食結(jié)構(gòu)的不斷改善提高，糖尿病的發(fā)生率也逐漸上漲。糖尿病患者因其自身的免疫力低下，如不在早期進(jìn)行積極主動的治療，常會引起多種并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎就是其中的一個(gè)重要并發(fā)癥。氨溴索口服液用于治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的方法早已被廣泛接受，然而，不同劑量的氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面有不同的臨床治療效果。臨床上，糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎常采用常規(guī)治療加入常量的氨溴索口服液的方法進(jìn)行治療，但是治療效果不是很好，隨著醫(yī)藥行業(yè)的不斷進(jìn)步，人們逐漸發(fā)現(xiàn)了大劑量的氨溴索口服液在糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎中的臨床價(jià)值[3]。該研究100例糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者中，大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有治愈率高、不良反應(yīng)少、安全性高，可有效降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率，因此，大劑量氨溴索口服液在治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎方面具有十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床實(shí)踐中廣泛推廣。

[1]劉同剛.大劑量氨溴索治療社區(qū)獲得性肺炎患者的效應(yīng)分析[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2013,13(6):786-787.

[2]王什良.小同劑量氨溴索對老午性肺炎祛痰效果的影響[J].海峽藥學(xué), 2011,23(12):141-142.

[3]丁伯兵,劉學(xué)群.氨溴索治萬老年糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的萬效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,31(4):524-525.

R587

A

1672-4062（2015）02（b）-0025-01

2014-11-03）

宋洪波（1975-），女，吉林榆樹人，本科，主管護(hù)師，主要從事醫(yī)院臨床各科的工作。