吳 曄 歐楚良 馮 峰 黎 兵

囯家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準(zhǔn)注冊的搏能膠囊(批準(zhǔn)文號:國食健字G20060569)，產(chǎn)品不含運(yùn)動興奮劑，無毒副作用，能攺善營養(yǎng)性貧血和緩解體力疲勞。SFDA認(rèn)定機(jī)構(gòu)對產(chǎn)品功能在動物和人體上進(jìn)行了藥理，藥效的測定:貧血患者血紅蛋白(Hb)的升高率為14%，小鼠肝糖元含量是對照組的1.67 倍，小鼠負(fù)重游泳時間(運(yùn)動能力測試)是對照組的3.6 倍。這與現(xiàn)代運(yùn)動醫(yī)學(xué)中提高運(yùn)動能力及消除運(yùn)動疲勞的機(jī)理相符。眾所周知，運(yùn)動員往往是釆用長時間、大運(yùn)動量的訓(xùn)練來激發(fā)自身機(jī)體中最大的潛力，目的是逐步提高運(yùn)動成績。運(yùn)動員的訓(xùn)練規(guī)則是:每次訓(xùn)練都達(dá)到一個疲勞極限，下次又力求達(dá)到另一個新極限。但是，如果沒有強(qiáng)壯的體能作為依托，每次訓(xùn)練后的疲勞得不到緩解，下次的訓(xùn)練就達(dá)不到目標(biāo)。所以，體育運(yùn)動成績的提高在某種意義上就是一個制造疲勞——克服疲勞的過程。因此，提高運(yùn)動員的體能，改善運(yùn)動疲勞顯得尤為重要。筆者在運(yùn)動量大、對抗強(qiáng)度高的男子足球運(yùn)動員身上對搏能膠囊作進(jìn)一步深入研究，考察博能膠囊對提高運(yùn)動能力和緩解體力疲勞的效果并探討其作用機(jī)理。

1 對象與方法

1.1 對象 男足運(yùn)動員共28 人，年齡平均20 ～32 歲，(25.91 ±6.1)歲。

1.2 方法

1.2.1 服藥方法 男足運(yùn)動員共28 人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組14 人和對照組14 人。實(shí)驗(yàn)釆用雙盲法。實(shí)驗(yàn)組每人每天服用6 粒搏能膠囊(每次3 粒，每天2 次)，對照組以同樣方式服用淀粉安慰劑膠囊。兩組連續(xù)服用36 天。在測試期間盡量保持兩組的飲食營養(yǎng)，生活制度和訓(xùn)練比賽等條件一致。

1.2.2 取樣方式及測試項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)期間，分別在服藥前一天，服藥至第28 天(訓(xùn)練期)，第29 天(分組對抗賽次日)，第36 天(賽后恢復(fù)期)的當(dāng)日清晨，空腹取靜脈血，全血測定14 名運(yùn)動員的血紅蛋白Hb，然后靜置離心取得血清，測定28 名運(yùn)動員的睪酮T，肌酸激酶CK，尿素氮BUN 的指標(biāo)值。

1.2.3 本測試釆取常規(guī)訓(xùn)練(1 ～28 日)，大運(yùn)動量對抗賽(28 ～29 日)，賽后恢復(fù)(29 ～36 日)三個階段跟蹤取樣檢驗(yàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

表1 搏能膠囊對男子足球運(yùn)動員血蛋白Hb (g/L)的影響

四次血紅蛋白Hb 測定結(jié)果:①實(shí)驗(yàn)組的Hb 水平在訓(xùn)練期(1 ～28 天)有所提高，無顯著差異;在比賽期(28 ～29天)，Hb 明顯下降，無顯著差異;恢復(fù)期(29 ～36 天)，Hb 明顯上升，無顯著差異;②對照組的Hb 水平在訓(xùn)練期(1 ～28天)略呈下降，無顯著差異;在比賽期(28 ～29 天)Hb 大幅度下降，呈極顯著差異p ＜0.01;恢復(fù)期(29 ～36 天)Hb 回升，呈顯著差異p ＜0.05;③實(shí)驗(yàn)組與對照組的對比:訓(xùn)練期實(shí)驗(yàn)組Hb 水平高于對照組，無顯著差異;在比賽期實(shí)驗(yàn)組Hb 水平遠(yuǎn)高于對照組，呈極顯著差異p ＜0.01?；謴?fù)期實(shí)驗(yàn)組Hb 水平高于對照組，呈顯著差異p ＜0.05。

表2 搏能膠囊對男子足球運(yùn)動員血睪酮(T ng/dl)的影響

四次血清中睪酮T 測定結(jié)果:①實(shí)驗(yàn)組的T 值在訓(xùn)練期(1 ～28 天)明顯升高，但無顯著差異;在比賽期(28 ～29天)，T 值下降，無顯著差異;恢復(fù)期(29 ～36)T 值重新升高，無顯著差異;全過程的T 值除比賽期外，都維持較高水平。②對照組的T 值在訓(xùn)練期(1 ～28 天)略為下降;在比賽期(28 ～29 天)T 值明顯下降，呈顯著差異，p ＜0.05;恢復(fù)期(29 ～36 天)T 值回升。③實(shí)驗(yàn)組與對照組的T 值對比，實(shí)驗(yàn)組T 值明顯高于對照組，尤其在比賽期，呈極顯著差異，p ＜0.01。

表3 搏能膠囊對男子足球運(yùn)動員肌酸激酶(CK IU/L)的影響

四次血清中肌酸激酶CK 測定結(jié)果:①實(shí)驗(yàn)組的CK 值訓(xùn)練期(1 ～28 天)明顯降低，但無顯著差異;在比賽期(28～29 天)，CK 值上升，有顯著差異p ＜0.05;恢復(fù)期(29 ～36天)CK 值重新下降，呈顯著差異p ＜0.05。全過程的CK 值除比賽期外，都明顯下降。②對照組的CK 值在訓(xùn)練期(1 ～28 天)呈上升趨勢;比賽期(28 ～29 天)CK 值顯著上升，呈極顯著差異p ＜0.01;恢復(fù)期與賽前對比也呈顯著差異p ＜0.05。③實(shí)驗(yàn)組與對照組對比，實(shí)驗(yàn)組的CK 值明顯低于對照組，尤其在比賽期及恢復(fù)期的CK 值，實(shí)驗(yàn)組與對照組呈極顯著差異p ＜0.01。

表4 搏能膠囊對男子足球運(yùn)動員尿素氮(BUN mmo1/L)的影響

四次血凊中尿素氮BUN 測定結(jié)果:①實(shí)驗(yàn)組BUN 值在訓(xùn)練期(1 ～28 天)明顯降低，無顯著差異;在比賽期(28 ～29 天)BUN 值上升，無顯著差異;恢復(fù)期(29 ～36 天)BUN下降，無顯著差異。②對照組在訓(xùn)練期(1 ～28 天)的BUN上升，無顯著差異;在比賽期(28 ～29 天)BUN 明顯上升，呈極顯著差異p ＜0.01;恢復(fù)期(29 ～36 天)與賽前相比，BUN 也呈顯著差異p ＜0.05。③實(shí)驗(yàn)組與對照組的對比，實(shí)驗(yàn)組的BUN 值低于對照組，在比賽期及賽后恢復(fù)期都呈極顯著差異p ＜0.01。

3 討論

3.1 Hb，T，CK，BUN 結(jié)果與運(yùn)動功能關(guān)系的分析 血紅蛋白Hb:提高血紅蛋白水平可提升運(yùn)動員的運(yùn)動能力和延緩體力疲勞。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在訓(xùn)練過程中，摶能膠囊實(shí)驗(yàn)組的血紅蛋白水平高于對照組，但未呈顯著差異，而在比賽和賽后恢復(fù)期間，摶能膠囊實(shí)驗(yàn)組的血紅蛋白水平明顯高于對照組，分別呈極顯著差異p ＜0.01 和顯著差異p ＜0.05，提示搏能產(chǎn)品具有提高運(yùn)動員血紅蛋白水平的功能。

血睪酮T:睪酮值上升可使能量物質(zhì)合成率提高，有利于機(jī)體內(nèi)能量物質(zhì)的合成和儲蓄，從而減少運(yùn)動中肌肉和筋骨的損傷，並加速機(jī)體機(jī)能狀態(tài)的恢復(fù)。另外，睪酮T 水平也受運(yùn)動的持續(xù)時間，運(yùn)動方式和強(qiáng)度等的影響，大運(yùn)動量的訓(xùn)練和高強(qiáng)度的競賽可使睪酮T 值明顯下降。因此，維持相對較高水平的睪酮對取得好的競賽成績有重要影響。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在訓(xùn)練，比賽和賽后恢復(fù)過程中，摶能實(shí)驗(yàn)組的血睪酮水平都高于對照組，特別在比賽期間，呈極顯著差異p ＜0.01，表明搏能產(chǎn)品能使運(yùn)動員的運(yùn)動能力得到明顯提高。

肌酸激酶CK:CK 是細(xì)胞中能量代謝的關(guān)鍵酶之一，其活性對短時間最大強(qiáng)度供能極為重要，直接影響短時間需求最大供能的運(yùn)動能力(如短跑，足球，籃球等間斷性高強(qiáng)度運(yùn)動)。血液中CK 值升高的原因有運(yùn)動缺氧，代謝產(chǎn)物堆積，能源不足及肌肉損傷等。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:在訓(xùn)練，比賽及賽后恢復(fù)過程中，博能實(shí)驗(yàn)組的CK 值呈下降趨勢，而對照組卻明顯上升，尤其在比賽期間和賽后恢復(fù)期，兩組的CK 水平呈極顯著差異p ＜0.01，提示搏能產(chǎn)品能夠提高運(yùn)動能力及促進(jìn)疲勞的消除。

尿素氮BUN:BUN 是蛋白質(zhì)代謝的重要產(chǎn)物，是評價運(yùn)動量，運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動性疲勞的敏感指標(biāo)，長時間，大運(yùn)動量項(xiàng)目中，由于糖元大量消耗，為了彌補(bǔ)能源的不足，體內(nèi)蛋白質(zhì)也分解供能，導(dǎo)至其分解產(chǎn)物BUN 值升高，反映出機(jī)體適應(yīng)力減弱和呈現(xiàn)疲勞狀態(tài)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:在訓(xùn)練，比賽和賽后恢復(fù)中，搏能實(shí)驗(yàn)組的BUN 值呈下降趨勢，而對照組則明顯上升，尤其在比賽和賽后恢復(fù)期，兩組的BUN 值有極顯著差異，說明搏能產(chǎn)品在運(yùn)動期間的整體供能水平，身體機(jī)能狀態(tài)，減少蛋白質(zhì)的分解等明顯優(yōu)于對照組，提示搏能產(chǎn)品具有提高運(yùn)動能力和緩解疲勞的功效。

3.2 博能膠囊提升運(yùn)動能力和改善 現(xiàn)代運(yùn)動醫(yī)學(xué)認(rèn)為:影響運(yùn)動能力和消除體力疲勞的兩個重要因素是氧氣和糖元。

3.2.1 氧氣 人體運(yùn)動離不開氧氣。人體吸入氧氣通過血液中血紅蛋白(Hb)輸送到肌肉細(xì)胞中對機(jī)體物質(zhì)(糖元，脂肪，蛋白質(zhì))進(jìn)行氧化代謝，生成肌肉的動力能源ATP(三磷酸腺苷)，ATP 是一種攜帶能量的生物化學(xué)物質(zhì)，它將能量運(yùn)送到肌纖維中產(chǎn)生肌力。高水平的血紅蛋白(Hb)可攜帶更多的氧氣進(jìn)行更大的氧化供能，此外，充足的氧氣可使運(yùn)動中產(chǎn)生的過量乳酸(疲勞因子)在乳酸脫氫酶催化下重新轉(zhuǎn)回丙酮酸，最后分解為二氧化碳和水而得到消除。足夠的氧氣也是減少肌酸激酶(CK)的損耗，保持肌酸激酶(CK)的活性而激發(fā)供能，降低機(jī)體疲勞。

3.2.2 糖元 運(yùn)動能源。脂肪(脂肪酸)，糖元(肌糖，血糖，肝糖)和蛋白質(zhì)(氨基酸)在氧氣作用下轉(zhuǎn)化為肌肉運(yùn)動能量ATP。其中，運(yùn)動員的運(yùn)動能源主要是糖元。雖然人體中脂肪含量遠(yuǎn)多于糖元，但肌細(xì)胞中脂肪貯存量有限，須依靠血液循環(huán)從周圍組織中把脂肪運(yùn)送到骨骼肌細(xì)胞中，並且轉(zhuǎn)化成ATP 過程中耗氧量大，速度慢。因此，脂肪在運(yùn)動中供能的作用顯得次要，多數(shù)情況下適合于靜態(tài)供能。極為有限的蛋白質(zhì)也可合成ATP，但僅在糖元大量消耗的情況下作為補(bǔ)充供能。運(yùn)動醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)表明:除了幾秒鐘的運(yùn)動(舉重，投擲，跳躍等)的能量源于肌肉已有的ATP 和PCr(磷酸肌酸)外，持續(xù)10s(如百米跑)及更長吋間的運(yùn)動，包括中長跑等田徑項(xiàng)目和各種球類競賽，全過程主要依靠糖元的無氧酵解和氧化代謝供能，因此，體內(nèi)充足的糖元貯備可增加運(yùn)動能力，糖元枯竭則造成體力疲勞［1-2］。

傳統(tǒng)中醫(yī)藥認(rèn)為:人體的疲勞歸因于脾，腎，肝，心等臟腑之虛證，具體表現(xiàn)為精津氣血之虧損和內(nèi)分泌之不平衡，正所謂“勞則氣耗，氣傷必及于精”。據(jù)此，中醫(yī)以相應(yīng)的中藥來對臟腑進(jìn)行補(bǔ)益或調(diào)理，使身體機(jī)能健壯，增強(qiáng)應(yīng)激能力，加快身體機(jī)能恢復(fù)平衡，疲勞則因此而消除［3-5］。

具有增強(qiáng)人體臟腑功能、抗運(yùn)動性疲勞作用的中藥品種按現(xiàn)代藥理作用可歸納為:①增強(qiáng)心血管系統(tǒng)作用。如提高血紅蛋白水平，增加心肌收縮力和冠脈循環(huán)血量，從而提高供氧能力;②調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。如提高機(jī)體的應(yīng)激能力，提高內(nèi)源性血睪酮水平;③能量的利用和儲備。增強(qiáng)能量代謝作用，使肌糖元充分利用及增加肝糖元的儲備;④抗自由基、抗疲勞。加強(qiáng)機(jī)體的超氧化歧化酶SOD 的活性，減少人體氧化代謝過程中產(chǎn)生的自由基;⑤調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等［6］。

搏能膠囊主要成分是:氯化血紅素，阿膠，滛羊藿，紅景天。阿膠有補(bǔ)血“圣藥”之稱，主要含骨膠原、多種人體需要的氨基酸和鈣質(zhì)，能促進(jìn)紅細(xì)胞和血紅疍白生成，強(qiáng)筋健骨，幫助對鈣的吸收，同時具有非常顯著的抗疲勞和加強(qiáng)機(jī)體免疫能力的作用。滛羊霍主冶功能為補(bǔ)腎壯陽，強(qiáng)筋健骨，是機(jī)體調(diào)節(jié)能量代謝活性物質(zhì)，具有提高人體糖元的儲備和血睪酮水平。有報道，小鼠灌胃淫羊藿煎劑10 天，能顯著升高血睪酮水平和增加睪丸、提肛肌的重量，具有明顯的促性機(jī)能作用，作用強(qiáng)度與肌肉注射睪丸酮無顯著差異［7］，並且能提高小鼠的抗缺氧能力、顯著提高家兔的血睪酮水平［8］。紅景天具有與人參，刺五加相似的滋補(bǔ)強(qiáng)壯扶正固本功效，但沒有人參的過強(qiáng)興奮性和刺五加會引起便秘等的付作用。最大特點(diǎn)是抗缺氧，抗疲勞，抗幅射。能顯著提高機(jī)體的免疫力和SOD 酶的活性，降低運(yùn)動中產(chǎn)生的血乳酸和自由基，降低血清中的甘油三脂含量，加強(qiáng)心肺功能，明顯增加心肌輸出量和冠脈流量，提高機(jī)體能量代謝水平［9-10］。中藥的核心是組方。合理的組方使各種成分協(xié)調(diào)互濟(jì)，充分發(fā)揮其功效。搏能產(chǎn)品一方面通過阿膠促進(jìn)紅細(xì)胞生長，同時又以氯化血素補(bǔ)充鐵元素，有效地提高血紅蛋白水平;以滛羊藿和紅景天來加強(qiáng)心肺功能，增加心血輸出量和冠脈流量，整體地提高血氧的利用率。另一方面，用謠羊藿和紅景天兩者來加強(qiáng)機(jī)體能量代謝的調(diào)節(jié)作用，使運(yùn)動過程中的肌糖元充分利用及維持較高的肝糖元儲備水平。發(fā)揮淫羊藿的補(bǔ)腎壯陽，提升血睪酮水平和紅景天似人參，刺五加的滋補(bǔ)營養(yǎng)作用。這樣，既符合中醫(yī)理論的脾，腎，肝，心等各臟腑的陰陽，寒熱，表里，虛實(shí)的調(diào)理平衡，又符合現(xiàn)代運(yùn)動醫(yī)學(xué)的提升血紅蛋白水平，增加機(jī)體供氧，並調(diào)節(jié)能量代謝來增加體內(nèi)運(yùn)動能源的利用和儲備，綜合性地加強(qiáng)運(yùn)動能力和抗疲勞的作用。

通過對男子足球運(yùn)動員在訓(xùn)練，比賽，賽后恢復(fù)三個過程中的血紅蛋白Hb，睪酮T，肌酸激酶CK，尿素氮BUN 的對比測試，數(shù)據(jù)分析表明搏能膠囊顯著地提高運(yùn)動員的血紅疍白和血睪酮水平，顯著降低細(xì)胞內(nèi)肌酸激酶的溶出，以及運(yùn)動后尿素氮明顯下降。提示:搏能膠囊產(chǎn)品具有増強(qiáng)運(yùn)動員體能，提高動能力，緩解體力疲勞和減少運(yùn)動損傷的顯著功效。試驗(yàn)結(jié)果還表明，服用搏能膠囊的運(yùn)動員在正常情況下和在運(yùn)動量不大的訓(xùn)練中，相關(guān)指標(biāo)沒有大幅度的驟然升高，而是符合生理自然規(guī)律的適度加強(qiáng)。這點(diǎn)與西藥興奮劑有本質(zhì)的區(qū)別。筆者認(rèn)為其原因是中藥成分的搏能產(chǎn)品主要是通過營養(yǎng)滋補(bǔ)作用來使機(jī)體各臟腑強(qiáng)健，提高了人體的體質(zhì)。而當(dāng)運(yùn)動量加大加強(qiáng)時，強(qiáng)壯的機(jī)體迅速提升各種應(yīng)激能力和及時調(diào)整和補(bǔ)充精津氣血的耗竭，具體反映在競賽或高強(qiáng)度訓(xùn)練時給藥組運(yùn)動員與對照組在上述各項(xiàng)指標(biāo)上呈極顯著差異，說明給藥組運(yùn)動員提高了運(yùn)動能力，降低或延緩了體力疲勞的產(chǎn)生。

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