郭留城，杜利月，王文寶，任亮，張建華，2

（1.漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南漯河462002；2.漯河市中心醫(yī)院，河南漯河462002）

有關(guān)PIVAS實(shí)務(wù)課程設(shè)計(jì)與實(shí)施的思考

郭留城1，杜利月1，王文寶1，任亮1，張建華1，2

（1.漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南漯河462002；2.漯河市中心醫(yī)院，河南漯河462002）

基于PIVAS實(shí)務(wù)課程對(duì)高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的重要性，闡述在教學(xué)實(shí)施過程中有關(guān)課程設(shè)計(jì)思路、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施及課程開發(fā)等方面的內(nèi)容。

PIVAS實(shí)務(wù)課程；教學(xué)內(nèi)容；課程設(shè)計(jì)；教學(xué)實(shí)施

靜脈藥物配置中心（Pharmacy intravenous admixture service，以下簡(jiǎn)稱PIVAS）是進(jìn)行靜脈用藥集中配制的場(chǎng)所，是在符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（Good Manufacture Practice of Drugs，GMP）標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)藥物特性設(shè)計(jì)的潔凈間內(nèi)，由受過專門培訓(xùn)的藥學(xué)技術(shù)人員（也可包括護(hù)理人員）嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行包括全靜脈營(yíng)養(yǎng)液、細(xì)胞毒性藥物和抗生素等在內(nèi)的靜脈滴注藥物的配制[1]。PIVAS實(shí)務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)院靜脈藥物配置中心運(yùn)作管理的基礎(chǔ)，是高職藥學(xué)專業(yè)的重要課程。教師與學(xué)生都應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到有效利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)資源和藥品配送技術(shù)，是提高現(xiàn)代靜脈藥物配置中心管理水平的重要手段，同時(shí)也是提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平和減少醫(yī)患糾紛的重要手段[2，3]。掌握了本門課程，學(xué)生走出校門后可以快速適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院靜脈藥物配置中心的運(yùn)作，提升自己的崗位工作能力。對(duì)教師來(lái)講，PIVAS實(shí)務(wù)是一門兼具理論、實(shí)踐、技術(shù)、操作等知識(shí)的課程，如何設(shè)計(jì)教學(xué)思路，更好地向?qū)W生傳遞相關(guān)知識(shí)，以提高學(xué)生現(xiàn)代醫(yī)院靜脈藥物配置中心崗位勝任力，是值得我們思考的問題。

1 課程設(shè)計(jì)思路

1.1 教學(xué)模式

對(duì)于PIVAS實(shí)務(wù)課程，可以以章節(jié)為中心來(lái)組織教學(xué)，讓學(xué)生在完成具體實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的過程中構(gòu)建自己的知識(shí)體系，并發(fā)展相關(guān)能力。教師對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)準(zhǔn)備、過程、結(jié)果、報(bào)告加以總結(jié)，有的放矢地補(bǔ)充和完善學(xué)生的知識(shí)體系，最終使學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)與能力。

1.2 教學(xué)方法

以案例教學(xué)、角色扮演、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、情景教學(xué)等多種教學(xué)方法引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行全方位學(xué)習(xí)。將現(xiàn)代教育手段應(yīng)用于課堂教學(xué)，注重現(xiàn)代教學(xué)資源的建設(shè)和使用，如現(xiàn)代教具的應(yīng)用、多媒體的應(yīng)用等[4，5]。對(duì)于一些實(shí)訓(xùn)條件較好的院校，可以在授課時(shí)借助醫(yī)院遠(yuǎn)程電子處方軟件等進(jìn)行真實(shí)情景教學(xué)，不僅能提高學(xué)生興趣，還能增強(qiáng)教學(xué)效果。

1.3 教學(xué)內(nèi)容

科學(xué)合理地組織課程內(nèi)容，保證PIVAS實(shí)務(wù)課程與崗位零距離對(duì)接。我們要以現(xiàn)代醫(yī)院靜脈藥物配置中心運(yùn)作為基礎(chǔ)，以靜脈藥物配置中心人員的工作過程為導(dǎo)向，合理編排教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容。進(jìn)一步深化“工學(xué)結(jié)合”培養(yǎng)模式，形成“崗位見習(xí)+理實(shí)一體化教學(xué)+頂崗實(shí)習(xí)”教學(xué)過程，循序漸進(jìn)地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和能力，強(qiáng)化學(xué)生崗位勝任力。

表1 PIVAS實(shí)務(wù)課程內(nèi)容與學(xué)習(xí)單元設(shè)計(jì)

2 教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)

2.1 課程內(nèi)容

單元一：PIVAS實(shí)務(wù)概述；單元二：PIVAS藥事法規(guī)[6]；單元三：PIVAS信息系統(tǒng)技術(shù)基礎(chǔ)；單元四：PIVAS系統(tǒng)實(shí)用技術(shù)；單元五：PIVAS運(yùn)行與安全管理；單元六：PIVAS實(shí)務(wù)分析。

2.2 學(xué)習(xí)單元設(shè)計(jì)（見表1）

3 教學(xué)實(shí)施建議

3.1 教學(xué)建議

（1）在教學(xué)過程中，始終堅(jiān)持“工學(xué)結(jié)合”的理實(shí)一體化教學(xué)理念。（2）課堂教學(xué)中，要適當(dāng)引入案例（具有典型性的、較新的）或情境（可以是實(shí)際場(chǎng)地，也可以是虛擬場(chǎng)地）以幫助學(xué)生學(xué)習(xí)、分析和理解[4]。（3）強(qiáng)化學(xué)生對(duì)PIVAS的認(rèn)識(shí)。（4）適當(dāng)運(yùn)用多媒體課件和醫(yī)院PIVAS現(xiàn)場(chǎng)工作視頻，增強(qiáng)理論教學(xué)的趣味性，豐富教學(xué)內(nèi)容，把抽象的知識(shí)具體化，便于學(xué)生學(xué)習(xí)和理解。（5）充分利用校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地，實(shí)施“崗位見習(xí)+理實(shí)一體化教學(xué)+頂崗實(shí)習(xí)”的教學(xué)過程，在PIVAS實(shí)務(wù)課程教學(xué)中充分做到“工學(xué)結(jié)合”。（6）充分利用學(xué)校圖書館、校園網(wǎng)、附屬醫(yī)院等資源，開展多元化教學(xué)，方便學(xué)生自學(xué)，使學(xué)生了解PIVAS的職能及工作流程，培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力和職業(yè)素養(yǎng)，以便更快適應(yīng)今后在醫(yī)院的工作。

3.2 考核評(píng)價(jià)建議

考核的具體方法：（1）采用形成性考核評(píng)價(jià)與結(jié)論性考核評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式。形成性考核評(píng)價(jià)占課程總成績(jī)的60%，結(jié)論性考核評(píng)價(jià)占課程總成績(jī)的40%；其中形成性考核評(píng)價(jià)由課堂表現(xiàn)、課堂作業(yè)、實(shí)訓(xùn)成績(jī)3部分組成，分別占總成績(jī)的15%、15%、30%。期末考試抽取題庫(kù)中試題組成試卷，采取閉卷方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行結(jié)論性考核評(píng)價(jià)，占總成績(jī)的40%。（2）以證代考，學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)與職業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)相融合；證主要指學(xué)生在校期間參加校內(nèi)外的職業(yè)資格考試所獲證書，例如GMP自檢員、西藥藥劑員等資格證[4，5]。

4 課程資源開發(fā)與利用建議

為了使PIVAS實(shí)務(wù)課程教學(xué)緊隨現(xiàn)代醫(yī)院藥品調(diào)配動(dòng)態(tài)的發(fā)展，教師應(yīng)在教學(xué)過程中不斷提高自身素質(zhì)，利用現(xiàn)代化教學(xué)工具使學(xué)生更好地掌握該門課程的基本技能和相關(guān)知識(shí)。

4.1 構(gòu)建校企合作、產(chǎn)學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式

在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地基礎(chǔ)上開發(fā)校外實(shí)訓(xùn)基地，滿足學(xué)生參觀、實(shí)訓(xùn)和畢業(yè)實(shí)習(xí)需要，充分利用行業(yè)企業(yè)資源，讓學(xué)生置身于真實(shí)情景中進(jìn)行學(xué)習(xí)，教師要注意不斷改革教學(xué)內(nèi)容，關(guān)注學(xué)生知識(shí)的學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展。

4.2 利用現(xiàn)代技術(shù)，完善教學(xué)方法

利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源和現(xiàn)代多媒體技術(shù)開發(fā)集文字、圖片、動(dòng)畫、影像、聲音于一體的多媒體課件，課件應(yīng)包括豐富的內(nèi)容，以利于開拓學(xué)生思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性[5]。

4.3 充分利用各種資源，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容

充分發(fā)揮校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地、圖書館、微機(jī)室的作用，融合各種網(wǎng)絡(luò)資源展開教學(xué)，使教學(xué)從單一課堂講授變?yōu)槎嘣虒W(xué)[4]，使教學(xué)內(nèi)容隨工作任務(wù)及學(xué)生學(xué)習(xí)的邏輯順序而調(diào)整。

[1]朱愛江，毛靜怡.我院靜脈藥物配置中心的藥品管理[J].天津藥學(xué)，2008，20（4）：78-79.

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[3]顧玉紅，朱小紅，董梅.腫瘤醫(yī)院靜脈藥物配置中心靜脈用藥合理性分析[J].中國(guó)藥房，2013，24（30）：2787-2790.

[4]董楠.有關(guān)《物流信息管理》課程教學(xué)實(shí)施的思考[J].中小企業(yè)管理與科技，2013（12）：214-215.

[5]于永軍，祁秀玲，劉清新，等.高職藥學(xué)專業(yè)藥學(xué)綜合知識(shí)與技能課程開發(fā)及實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（1）：143-144.

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G423

A

1671-1246（2015）05-0132-02

注：本文系河南省衛(wèi)生廳教育教學(xué)改革項(xiàng)目2013年課題（Wjlx13023）