莫江萍，韋桂姬

（廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院，廣西柳州545006）

情景模擬教學(xué)法在五年制護理專業(yè)兒科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

莫江萍，韋桂姬

（廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院，廣西柳州545006）

目的探討情景模擬教學(xué)法在“2+3”五年制護理專業(yè)兒科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法將2012級五年制護理1班85人設(shè)為實驗組，2班82人設(shè)為對照組，實驗組采用情景模擬教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，課程結(jié)束后比較兩組理論考試成績及操作考試成績，并就所采用的教學(xué)方法進行問卷調(diào)查。結(jié)果實驗組考試成績高于對照組（t=5．46，4．17，P＜0．01），問卷調(diào)查實驗組評價高于對照組。結(jié)論情景模擬教學(xué)法有利于提高教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生職業(yè)認同感，培養(yǎng)學(xué)生動手能力和解決問題能力等綜合素質(zhì)。

情景模擬教學(xué)法；兒科護理學(xué)；五年制護理專業(yè)

五年制護理專業(yè)生源為初中畢業(yè)未考上高中的學(xué)生，他們普遍學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)主動性、能動性較差，且文化基礎(chǔ)薄弱，但動手能力較好。傳統(tǒng)護理教學(xué)基本采用教師講、學(xué)生聽的方法，不能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。在教學(xué)中用什么樣的方法提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高高職教育教學(xué)質(zhì)量成了一個普遍問題。情景模擬教學(xué)法是在課堂上模擬醫(yī)院真實工作情景，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并解決問題，使其較快掌握護理學(xué)知識，提高護理能力，開闊視野，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)潛力，以適應(yīng)現(xiàn)代社會需要[1]。

1 對象與方法

1.1 對象

選取我校2012級“2+3”五年制護理專業(yè)兩個班共167名學(xué)生，女生152名，男生15名，年齡15～17歲，均為中考統(tǒng)招生。將1班設(shè)為實驗組，2班設(shè)為對照組，兩組性別、年齡比較差異無顯著性（均P＞0．05）。

1.2 方法

1.2.1 授課方法（1）理論教學(xué)：對照組采取傳統(tǒng)教學(xué)法，以教師系統(tǒng)講授為主，輔以多媒體教學(xué)。實驗組采取情景模擬教學(xué)法，增強教學(xué)內(nèi)容的靈活性、有趣性，讓枯燥的理論知識“動”起來。教學(xué)中利用課件、局域網(wǎng)、電教片、動畫等手段，或采用PBL教學(xué)法給學(xué)生盡可能創(chuàng)造與臨床相似的情景。例如在講小兒維生素缺乏性佝僂病時，先讓學(xué)生觀看不同階段佝僂病患兒的圖片以及正常兒童的圖片，然后讓其判斷哪些是正常的，哪些可能有問題，有什么問題？帶著這些問題進入理論教學(xué)。在教學(xué)課件中插入一些動畫，以調(diào)動學(xué)生興趣，增加教學(xué)能動性，使課堂教學(xué)不沉悶。理論教學(xué)結(jié)束后組織學(xué)生就開始的問題進行討論，得出自己的答案，教師進行指導(dǎo)、總結(jié)，以增強學(xué)生記憶，完成知識積累。

（2）實踐教學(xué)：對照組采用“三段式”教學(xué)法，即示教—練習(xí)—示教。實驗組采取情景模擬教學(xué)法，其中較常用的是角色扮演法。例如，在進行靜脈穿刺實驗時，先分組，每組3～4人，然后讓一名學(xué)生扮演患者（每名學(xué)生都有扮演患者的機會），一名學(xué)生扮演護士進行操作，其余2名學(xué)生觀看。操作完畢后進行組內(nèi)討論，評價學(xué)生的基本操作是否正確、存在哪些問題、應(yīng)該怎樣糾正。這就使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣更濃，而且對操作中容易出現(xiàn)的問題記憶深刻，可避免在以后的操作中出現(xiàn)類似問題，從而很好地完成對理論知識的補充和積累。

1.2.2 評價方法（1）比較兩組考試成績。理論課為閉卷考試，模擬護士執(zhí)業(yè)資格考試，采用人機對話方式考試。操作考試設(shè)置模擬情景，學(xué)生抽簽考試。（2）通過問卷調(diào)查兩組學(xué)生對各自教學(xué)方法的評價。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS 15．0軟件進行t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組考試成績比較（見表1）

表1 兩組考試成績比較（±s，分）

表1 兩組考試成績比較（±s，分）

組別人數(shù)操作考試成績實驗組對照組t值P 85 82理論考試成績85．56±8．42 76．31±8．76 5．46＜0．01 94．52±7．51 86．31±9．40 4．17＜0．01

2.2 兩組對各自教學(xué)方法教學(xué)效果的評價（見表2）

3 討論

情景模擬教學(xué)法有利于提高教學(xué)質(zhì)量，實驗組成績優(yōu)于對照組，且差異具有顯著性。傳統(tǒng)教學(xué)法以教師講授為主，不利于學(xué)生主動思考能力、理論聯(lián)系實際能力以及綜合能力培養(yǎng)。情景模擬教學(xué)法對改善課堂學(xué)習(xí)氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)動手能力等有積極意義[1]。護理學(xué)是一門實踐性較強的應(yīng)用學(xué)科，尤其是兒科護理學(xué)，其護理對象與其他學(xué)科截然不同，要求學(xué)生不僅具有嫻熟的護理操作技術(shù)，還要善于與患兒及其家屬進行有效交流。五年制學(xué)生普遍文化基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)興趣不濃，但其動手能力較好，且對自己感興趣的知識學(xué)習(xí)效率較高，因此我們采用情景模擬教學(xué)法[2]。但該教學(xué)法必須有學(xué)生的高度配合才能達到預(yù)期目的，所以要求學(xué)生課前做好相應(yīng)內(nèi)容的預(yù)習(xí)。考慮到五年制學(xué)生學(xué)習(xí)能動性較差，我們在本次課結(jié)束時對下次課內(nèi)容進行簡單介紹，提出一些問題，讓學(xué)生帶著問題去預(yù)習(xí)，會極大地激發(fā)其獵取知識的興趣，使其積極主動地參與到課堂教學(xué)中，配合教師順利完成教學(xué)任務(wù)。

表2 兩組學(xué)生對各自教學(xué)方法的教學(xué)效果評價比較[n（%）]

情景模擬教學(xué)法雖然對教學(xué)有很大的促進作用，但還有需要注意的方面。在情景模擬教學(xué)中，尤其是角色扮演過程中，教師必須組織好教學(xué)并巡視每個學(xué)生的操作，尤其對一些實踐性較強的內(nèi)容，以免發(fā)生不安全事件，影響教學(xué)。與此同時，必須注意操作的嚴謹性，除操作規(guī)范性外，還要注意學(xué)生儀容、儀表、儀態(tài)、語言表達及溝通技巧，以提高學(xué)生整體素質(zhì)[3]。

每一次情景模擬教學(xué)結(jié)束后及時總結(jié)，教師和學(xué)生共同參與。教師總結(jié)本次課程設(shè)置中的優(yōu)點及不足，以便更好地設(shè)計教學(xué)內(nèi)容；學(xué)生總結(jié)自己操作中的優(yōu)點和缺點，避免類似錯誤的再次發(fā)生。教學(xué)本是一個“教”“學(xué)”相長的過程[4]，課后教師要多與學(xué)生溝通，一方面可促進師生關(guān)系和諧發(fā)展，另一方面使學(xué)生感覺自己受到重視，自己的能力有了發(fā)揮空間，提高學(xué)習(xí)能動性，以收到更好的教學(xué)效果[5]。

[1]付朝麗.兒科護理情景模擬教學(xué)的體會[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2007，22（6）：45-46.

[2]蔣峰，金爽，陳金梅.情景教學(xué)模式在本科急救護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志，2006，21（20）：158-160.

[3]丁茹，高文武，劉亞偉，等.論醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)中評判性思維的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（2）：238-240.

[4]王長遠，秦儉，王晶，等．情景教學(xué)法在急診心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用[J]．實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14（3）：927-928．

[5]張潔．多元化教學(xué)方式在護理臨床教學(xué)中的應(yīng)用探討[J]．護士進修雜志，2008，23（6）：502-503．

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1671－1246（2015）05－0075－02