柏 寧

黑龍江省農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江佳木斯 154002

探析護(hù)理對(duì)改善早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療效果的影響

柏 寧

黑龍江省農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江佳木斯 154002

目的探討護(hù)理對(duì)改善早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療效果的影響。方法選取2014年5—10月期間該院眼科收治的30例早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對(duì)象，將其中實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理干預(yù)的15例患者作為護(hù)理組，另外15例患者作為對(duì)照組，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果護(hù)理組在空腹血糖、糖化血紅蛋白以及視力指標(biāo)較對(duì)照組改善效果更佳，且93.33%的總有效率顯著高于對(duì)照組73.33%的總有效率，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論護(hù)理干預(yù)對(duì)提高早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療效果是有積極意義的。

護(hù)理因素;早期糖尿病視網(wǎng)膜病變;治療效果;影響

糖尿病是現(xiàn)代臨床中最常見(jiàn)的慢性疾病之一，該病目前暫無(wú)根治方法，只能堅(jiān)持終身控制治療。而糖尿病視網(wǎng)膜病變則是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，其發(fā)病機(jī)理目前還在研究中，但根本原因是患者體內(nèi)糖代謝絮亂引起的，會(huì)直接影響到患者的視力，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，因此，探討早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療效果具有十分重要的意義，該研究在2014年5—10月期間探析了護(hù)理干預(yù)對(duì)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變治療效果的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院眼科收治的早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者30例作為研究對(duì)象，其中15例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上堅(jiān)持護(hù)理干預(yù)，其中男9例，女6例，年齡46～67歲，平均55.3歲，將此15例患者作為護(hù)理組，另外15例患者作為對(duì)照組，其中男8例，女7例，年齡44～71歲，平均55.9歲，兩組患者在一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，護(hù)理組在此基礎(chǔ)上給予長(zhǎng)期護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：第一，心理護(hù)理。要患者了解早期糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種慢性疾病，其治療中不能操之過(guò)急，使患者能充分了解自己的病情，避免不必要的恐慌和消極情緒，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。這是為了幫助患者放松精神，緩解大腦皮層的緊張狀態(tài)，有利于病情的恢復(fù)。第二，飲食護(hù)理。由于該病的主要病變?cè)蚴求w內(nèi)糖代謝失衡，因此飲食護(hù)理是十分重要的，因此要患者了解飲食護(hù)理的重要性，自覺(jué)控制糖量的攝入，同時(shí)給予患者正確的飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者實(shí)際病情制定科學(xué)的食譜[1]。此外，還要讓患者家屬了解有關(guān)控制早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的特征，以配合護(hù)理治療工作的開(kāi)展。第三，運(yùn)動(dòng)護(hù)理。處理堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食控制與藥物控制以外，堅(jiān)持健康適量的運(yùn)動(dòng)也是控制病情的良好方法。因此要引導(dǎo)患者建立起良好的生活規(guī)律，禁煙酒、注意個(gè)人衛(wèi)生、注意保暖以預(yù)防感冒，盡量避免皮膚感染等，還要使患者養(yǎng)成積極運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，以加速體內(nèi)血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，并提高肌肉組織的糖代謝能力，提高胰島素的敏感性。第四，用藥護(hù)理。這是幫助患者控制血糖、血脂，減少并發(fā)癥產(chǎn)生的重要護(hù)理方法。對(duì)口服降糖藥物的患者應(yīng)叮囑患者不可隨意增減藥量，對(duì)定期注射胰島素的患者應(yīng)教導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自行注射的方法和技巧，告知患者注射中的注意事項(xiàng)，以及注射后出現(xiàn)低血糖癥狀的處理方法，并叮囑患者注意藥量以及用藥時(shí)間，做好注射記錄。第五，定期開(kāi)展有關(guān)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的講座，以讓患者了解早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的特征、治療方法、預(yù)防措施以及預(yù)后情況等等，以降低患者的焦慮心理，提高生活質(zhì)量。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、視力，并評(píng)價(jià)治療效果，其中顯效為患者治療效果良好，病情有明顯改善，視力顯著提高；有效為患者病情有所好轉(zhuǎn)，視力略有提高；無(wú)效為患者病情未得到有效控制，視力無(wú)改善或惡化。計(jì)算總有效率=(顯效數(shù)+有效數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析該研究中數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組患者顯效4例，有效7例，無(wú)效4例，總有效率為73.33%，而護(hù)理組顯效5例，有效9例，無(wú)效1例，總有效率為93.33%，可見(jiàn)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且兩組患者的具體檢驗(yàn)指標(biāo)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比[n(%)]

3 討論

糖尿病視網(wǎng)膜病變的影響因素和發(fā)展因素有病程、血糖、血脂、血壓等，總之，糖尿病視網(wǎng)膜病變是一個(gè)復(fù)雜且漫長(zhǎng)的病變過(guò)程，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。有研究顯示，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制除了以上幾種生物因素外，還與患者的心理因素、家庭因素等相關(guān)，因此，護(hù)理干預(yù)對(duì)控制糖尿病視網(wǎng)膜病變有十分重要的影響[2]。該研究證明，實(shí)行護(hù)理干預(yù)的護(hù)理組較對(duì)照組能夠更好地控制病情，改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，其中護(hù)理組的總有效率為93.33%，而對(duì)照組的總有效率為73.33%，可見(jiàn)組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述,對(duì)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理干預(yù)，能明顯提高治療效果，幫助患者控制各項(xiàng)血糖指標(biāo)，提高視力，因此，護(hù)理干預(yù)對(duì)提高早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療效果是有積極意義的。

[1] 呂茜.糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].河北醫(yī)藥,2012(9): 152-153.

[2] 張彥超,陳紅宇.糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素及護(hù)理研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2011(2):10-11.

R473

A

1672-4062(2015)04(a)-0190-0 1

2015-01-12)

柏寧（1967-），女，江蘇江都人本科，副主任護(hù)師，研究方向:內(nèi)科護(hù)理。