李麗紅

黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

針灸溫陽療法治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果探討

李麗紅

黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

目的研究通過針灸對(duì)DPN疾病(糖尿病周圍神經(jīng)病變)病人實(shí)施溫陽治療的詳細(xì)方式以及取得的效果。方法從2013年1月—2014年11月在該醫(yī)院接受診療的DPN病人中抽選30例，遵照病人的要求，采取溫陽治療法給其中15例病人進(jìn)行DPN病癥治療，并將這些病人歸納為實(shí)驗(yàn)組，其他15例要求接受普通治療的15例病人歸納為對(duì)照組，使用甲鉆胺藥物配合參附藥劑滴注治療該組。分別在未治療階段以及治階段療給病人檢驗(yàn)血糖指數(shù)，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行整理比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的病人接受溫陽治療取得高達(dá)93.33%的康復(fù)概率，而對(duì)照組康復(fù)的概率僅73.33%，同時(shí)在血糖指數(shù)控制方面，實(shí)驗(yàn)組接受了溫陽治療后，血糖檢查指數(shù)明顯降低，實(shí)驗(yàn)組的降幅比對(duì)照組高，血糖調(diào)控效果優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論由于通過針灸方式實(shí)施溫陽治療能有效幫助DPN病人控制病癥，改善寒凝陽虛的體質(zhì)，因此基層中醫(yī)院可以在治療DPN的方面對(duì)溫陽治療進(jìn)行普及。

糖尿病病癥；針灸溫陽治療；神經(jīng)病變；治療效果

選取2013年1月—2014年11月在該醫(yī)院接受診斷的30例DPN患者為研究對(duì)象，通過針灸實(shí)施溫陽治療對(duì)控制DPN病癥的效果，該研究通過抽并選病例進(jìn)行對(duì)照性研究，詳細(xì)研究情況歸納為下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2013年1月—2014年11月在該醫(yī)院接受診療的DPN病人中抽選30例，遵照病人的要求，采取溫陽治療法給其中15例病人進(jìn)行DPN病癥治療，并將這些病人歸納為實(shí)驗(yàn)組，其他15例要求接受普通治療的15例病人歸納為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組的男性病人共9例，其余6例病人為女性，年齡在42.4～76.4歲，平均58.5歲。對(duì)照組的男性病人共8例，其余7例病人為女性，年齡在44.1～77.9歲，平均60.1歲。不同組別的病人性別構(gòu)成相近，年齡以及患病時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，兩組對(duì)比具有研究意義。

1.2 治療方式

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的用藥治療，同時(shí)采取溫陽治療救治實(shí)驗(yàn)組。①常規(guī)用藥治療：利用100 mL濃度為0.9%的NaCl溶液溶解50 mL參附藥劑，病人進(jìn)行滴注，每天用藥1次；同時(shí)讓病人服用甲鉆胺藥物，每天用藥三次，每次吞服0.5 mg[1]。②溫陽治療：在患足兩側(cè)上找到曲池穴、陰陵泉進(jìn)行失真，同時(shí)再針刺合谷穴、陽陵穴以及足三里穴。每日施針一次，手法為重手插入，并輕緩提針，同時(shí)加上捻轉(zhuǎn)手法，入針后等待有酸脹感產(chǎn)生，并將毫針停留在穴道上30 min，然后再進(jìn)行艾灸[2]。使用艾條在腎俞穴、中脘穴、脾俞穴進(jìn)行懸灸，同時(shí)再選擇氣海穴、大椎穴、關(guān)元穴進(jìn)行懸灸，上述穴道均治療15 min[3]。懸灸后等待穴道上有灼熱感為度。兩個(gè)組別的DPN病人都接受為期12周的治療。

1.3 效果評(píng)價(jià)方式

觀察病癥消退的程度對(duì)病人恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)定,如下所示。①治療無效：病癥沒有變化、血糖指數(shù)仍然大幅超過標(biāo)準(zhǔn)水平。②病癥好轉(zhuǎn)：癥狀顯著緩釋，身體的疼痛感大幅減輕，空腹?fàn)顟B(tài)的血糖指數(shù)在8.3 mmol/L水平之下，飯后間隔2 h血糖在10.0 mmol/L以下。

③完全康復(fù)：病況徹底緩釋，血壓回降至常規(guī)水準(zhǔn)，空腹?fàn)顟B(tài)的血糖指數(shù)在7.2 mmol/L水平之下，飯后間隔2 h血糖在8.3 mmol/L以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在電腦上通過SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)所得的資料進(jìn)行解析，其中(±s)代表計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，若P<0.05則資料差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，檢驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

2 結(jié)果

實(shí)施溫陽治療后不同組別取得的效果對(duì)照：相比對(duì)照組的情況來說，實(shí)驗(yàn)組的病人接受溫陽治療取得高達(dá)93.33%的康復(fù)概率，而對(duì)照組康復(fù)的概率僅73.33%，數(shù)據(jù)細(xì)節(jié)歸納為表1。

表1 不同組別康復(fù)情況的統(tǒng)計(jì)

3 討論

在上面的研究中，實(shí)驗(yàn)組的病人接受溫陽治療取得高達(dá)93.33%的康復(fù)概率，而對(duì)照組康復(fù)的概率僅73.33%。由于通過針灸方式實(shí)施溫陽治療能有效幫助DPN病人控制病癥，改善寒凝陽虛的體質(zhì)，因此基層中醫(yī)院可以在治療DPN的方面對(duì)溫陽治療進(jìn)行普及。

[1] 張誠,馬元旭,閆也.針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變65例療效觀察[J].中醫(yī)藥通報(bào),2012(6):786-790.

[2] 彭鵬鳴,王蓉娣,周平南,等.針灸加穴位注射治療糖尿病周圍神經(jīng)病變40例療效觀察[J].甘肅中醫(yī),2011(5):1215-1217.

[3] 程艷,馬向東,高升,等.針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的療效觀察[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010(1):546-547.

R259

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1672-4062(2015)04(a)-0111-01

2015-01-07)

李麗紅(1978-)，女，本科，主治醫(yī)師，黑龍江肇源縣人，主要從事針灸治療。