張 磊

黑龍江省紅興隆管理局中心醫(yī)院,黑龍江雙鴨山 155811

糖尿病合并心血管病30例的臨床治療效果分析

張 磊

黑龍江省紅興隆管理局中心醫(yī)院,黑龍江雙鴨山 155811

目的進(jìn)一步探討和分析糖尿病合并心血管病的臨床治療措施，觀察治療效果。方法選取該院于2012年2月—2014年2月期間收治的30例糖尿病合并心血管病患者，將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，每組各15例，對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方案，以降糖為主，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床干預(yù)，對(duì)兩組患者進(jìn)行為期半年的隨訪，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果經(jīng)治療后，兩組患者的血糖濃度均有所減低，在對(duì)患者的隨訪中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者在血壓、血糖等方面出現(xiàn)異常的人數(shù)較多，比較兩組患者的治療效果差異明顯(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在糖尿病合并心血管病患者的治療過程中，除了每天進(jìn)行必要的降糖治療外，還應(yīng)根據(jù)患者的自身情況，對(duì)其從心理上到生活上進(jìn)行一系列指導(dǎo)，提高患者的遵醫(yī)行為，降低患者的血糖濃度，促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程。

糖尿??；心血管??；臨床治療

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷提高，居民的生活水平越來越高，在飲食結(jié)構(gòu)上也相應(yīng)地發(fā)生率變化，很多居民由于不健康的飲食習(xí)慣，和生活習(xí)慣，如長期攝入過多高熱量、高脂肪食物，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生[1]。糖尿病是一種難以根治的疾病，患者需要通過長期服用降糖藥物來達(dá)到控制血糖的作用，同時(shí)糖尿病還會(huì)并發(fā)一系列疾病如腎病、高血壓等，對(duì)患者的健康構(gòu)成極大的威脅。當(dāng)前，有越來越多的糖尿病合并心血管病患者，嚴(yán)重影響了患者的正常生活。基于此，該次研究特選取該院于2012年2月—2014年2月期間收治的30例糖尿病合并心血管病患者，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院于2012年2月—2014年2月期間收治的30例糖尿病合并心血管病患者，包括男性患者17例，女性患者13例，患者的年齡在46～69歲之間，平均年齡(54.44±2.58)歲，其病程在2～10年不等，平均病程(5.27±1.73)年，所有患者均符合糖尿病合并心血管病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除了合并其他疾病患者。將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，每組各15例，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2 方法

首先患者進(jìn)行降糖藥物治療，根據(jù)患者的血糖檢測值，適當(dāng)給予患者胰島素，于每日早晨進(jìn)行皮下注射，同時(shí)給予患者格60 mg列齊特緩釋片和50 mg阿卡波糖，每天服用三次，治療期間，密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)采取治療措施。觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床干預(yù)，對(duì)于病情較輕的患者，指導(dǎo)其通過運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式來降低血糖，在飲食上，指導(dǎo)患者食用低鹽、低脂肪食物，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，此外，多和患者進(jìn)行溝通和交流，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，和患者講述相關(guān)疾病知識(shí)，增加患者對(duì)疾病的了解程度，針對(duì)患者的疑問進(jìn)行解答，減輕患者的思想包袱，緩解患者的不良情緒。

表1 兩組患者在各方面表現(xiàn)異常情況[n(%)]

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者出院后，對(duì)其進(jìn)行為期半年的隨訪，觀察患者血壓、血脂等變化情況，并做好相應(yīng)的記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)，對(duì)比用P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)一段時(shí)間的治療后，兩組患者在出院前檢測，其血糖濃度均有所減低，在隨后對(duì)患者的隨訪中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組血壓異常有8例、血糖異常有9例，血脂異常有7例，檢測心電圖后，有9例異常，較觀察組較多，比較兩組患者的治療效果差異明顯(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

3 討論

當(dāng)前，對(duì)于糖尿病的相關(guān)發(fā)病原因還沒有確切的答案，一般認(rèn)為是人體內(nèi)分泌代謝失調(diào)的一種疾病[2]。糖尿病合并心血管病會(huì)在患者體內(nèi)發(fā)生斑塊病變，且形成的斑塊極為不穩(wěn)定，很容易發(fā)生血栓的病變，導(dǎo)致患者因?yàn)檠毫鲃?dòng)受阻，引發(fā)心肌梗死等[3]。在該次研究過程中，針對(duì)糖尿病合并心血管病患者，首先對(duì)其進(jìn)行降糖治療，只有控制好血糖才能采取下一步的治療措施。觀察組患者因采取了臨床干預(yù)后，患者血糖、血脂控制得較好，其效果優(yōu)于對(duì)照組。

[1] 熊俊.關(guān)于糖尿病合并心血管病的臨床治療分析[J].心血管病防治知識(shí),2013,4(9下半月):37-39.

[2] 魏彬.糖尿病合并心血管病的治療與護(hù)理配合的療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,2(7):105-105,106.

[3] 尤志堅(jiān).糖尿病合并高血壓的臨床治療研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,1(2):32-33.

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1672-4062(2015)04(a)-0106-01

2015-01-07)

張磊(1977-)，男，本科，副主任醫(yī)師，河北無極縣人，主要從事心血管內(nèi)科。