王新平

黑龍江省撫遠縣人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156500

90例糖尿病患者牙周炎臨床治療的可行性

王新平

黑龍江省撫遠縣人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156500

目的探討糖尿病牙周炎患者臨床治療的可行性。方法選取該院2013年10月—2014年10月收治的糖尿病牙周炎患者90例作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析。按照治療方式分為兩組，對照組43例采用牙周基礎(chǔ)治療，觀察組47例基于對照組加用復(fù)方茶多酚膜劑，對比兩組臨床效果。結(jié)果兩組治療前PD、AL、PLI、GI對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，治療后觀察組顯著低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對于糖尿病牙周炎患者臨床治療可行性較高，推薦使用牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合復(fù)方茶多酚膜劑，可明顯改善患者牙周情況，有推廣價值。

糖尿病；牙周炎；復(fù)方茶多酚膜劑

糖尿病屬于代謝紊亂綜合征，當前已成為全球性疾病，隨著人們生活方式的改變發(fā)病率在逐年提升。糖尿病患者主要特征為代謝與內(nèi)分泌異常、免疫功能差以及微循環(huán)病變等，故而會誘發(fā)牙周微循環(huán)障礙，繼而導(dǎo)致牙周炎。牙周炎屬于感染性疾病，多數(shù)認為其發(fā)生關(guān)聯(lián)于宿主對感染免疫應(yīng)答，其直接誘因并非微生物。因此在牙周炎發(fā)生與發(fā)展中宿主易感性有重要作用[1]。糖尿病患者由于抵抗力差，易感染，器官中基底膜與小血管壁增厚，導(dǎo)致牙周組織處于缺氧狀態(tài)，故而多發(fā)牙周炎。該文為探討臨床治療糖尿病牙周炎的可行性，現(xiàn)選取該院于2013年10月—2014年10月收治的患者90例，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2013年10月—2014年10月收治的糖尿病牙周炎患者90例作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析。入選標準：①確診為糖尿??；②血糖穩(wěn)定且無嚴重糖尿病并發(fā)癥；③近期6個月未接受牙周治療，口腔余留牙在20顆及其以上。按照治療方式分為兩組，對照組43例采用牙周基礎(chǔ)治療，觀察組47例基于對照組加用復(fù)方茶多酚膜劑。對照組中男性26例，女性17例；年齡為39～71歲，平均(54.9±4.6)歲；糖尿病病程2～19年，平均(11.4±1.5)年。觀察組中男性27例，女性20例；年齡為38～70歲，平均(54.1±4.1)歲；糖尿病病程2～18年，平均(11.0±1.7)年。兩組患者在一般資料上對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用牙周基礎(chǔ)治療，包括口腔衛(wèi)生健康宣教、齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、根面平整術(shù)。將無法保留的患牙拔除。觀察組基于對照組加用復(fù)方茶多酚膜劑，沖洗牙周袋，主要使用濃度為0.9%的氯化鈉注射液，將袋內(nèi)液體吸干后將復(fù)方茶多酚膜劑(包含2 mg木糖醇與4 mg茶多酚)置入其中，1次/d。

1.3 觀察指標

檢查患者治療前后的PLI(菌斑指數(shù))、AL(臨床附著喪失)、PD(探針深度)以及GI(牙齦指數(shù))。均由同一名醫(yī)師開展。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用軟件SPSS 19.0對上述數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料用t檢驗，對比以P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組治療前后牙周檢查指標對比(±s，mm)

表1 兩組治療前后牙周檢查指標對比(±s，mm)

注：*代表與對照組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

組別PDPLIALGI觀察組(n=43)基線2.81±0.533.44±1.213.31±0.922.63±0.51治療后(2.03±0.36)*(2.75±0.74)*(2.74±0.34)*(0.64±0.14)*對照組(n=47)基線2.77±0.613.52±1.253.38±0.852.61±0.48治療后2.65±0.223.63±1.203.41±1.072.66±0.23

2 結(jié)果

兩組治療前后牙周指標對比 見表1。兩組治療前PD、AL、PLI、GI對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，治療后觀察組顯著低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

[1] 方冬冬,邱宏亮,王雪磊,等.牙周基礎(chǔ)治療對糖尿病性牙周炎患者牙周臨床指標及可疑致病菌的影響[J].山東醫(yī)藥,2011,51(27):65-66.

[2] 危晶晶,常春榮,潘亞萍,等.牙周非手術(shù)治療對2型糖尿病伴牙周炎患者糖代謝及血清白細胞介素6的影響[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2011,46(2):70-74.

[3] 徐菁玲,孟煥新.牙周基礎(chǔ)治療對2型糖尿病患者糖、脂代謝的影響[J].北京大學(xué)學(xué)報:醫(yī)學(xué)版,2014,46(2):179-182.

[4] 閆大鈞.牙周炎患者治療前后牙周狀況調(diào)查[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,21(8):38-40.

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1672-4062(2015)04(a)-0086-01

2015-01-07)

王新平(1975-)，女，本科,主治醫(yī)師,山東曹縣人，主要研究口腔疾病治療。