劉 輝

諸城市程戈莊衛(wèi)生院，山東濰坊 262200

人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

劉 輝

諸城市程戈莊衛(wèi)生院，山東濰坊 262200

目的探索人性化護(hù)理在該院中的應(yīng)用。方法自2009年8月—2013年8月收治的100例糖尿病患者,隨機(jī)各50名一組。把常規(guī)護(hù)理模式對(duì)照組和人性化護(hù)理的治療組的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果治療組治療效果明顯好于對(duì)照組。結(jié)論人性化護(hù)理能明顯提高糖尿病護(hù)理的質(zhì)量，完全可以在其他護(hù)理中推廣應(yīng)用。

人性化;護(hù)理;糖尿病

探索人性化護(hù)理在該院中的應(yīng)用。糖尿病是一種由于胰島素分泌功能衰退導(dǎo)致的人體內(nèi)脂肪、水、電解質(zhì)以及蛋白質(zhì)紊亂而引發(fā)的綜合性疾病[1]，是一種需要長(zhǎng)期護(hù)理的慢性疾病，病情反復(fù)，治療成本高，有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，目前糖尿病的治療主要以預(yù)防和控制為主，為了最大限度地提升糖尿病的防控治療效果，相關(guān)專家提出了人性化護(hù)理的概念[2]，這是一種以人文關(guān)懷為指導(dǎo)，以患者為中心，從精神、心理和感情等多方面提供服務(wù)，進(jìn)而提高護(hù)理效果的護(hù)理方法。探索人性化護(hù)理在該院中的應(yīng)用?，F(xiàn)以該院2009年8月—2013年8月收治的100例糖尿病患者為研究對(duì)象，對(duì)其護(hù)理效果加以探討,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)以該院收治的100例糖尿病患者為研究對(duì)象，其中男性患者54例，女性患者46例，年齡區(qū)間為44～76歲，所有患者除患有糖尿病外無(wú)其他嚴(yán)重疾病，且在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究之前已經(jīng)得到了患者的同意[3]，將患者均分為對(duì)照組和觀察組。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行照顧，主要是藥物控制、飲食控制、鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)、注射胰島素等，并對(duì)患者的體征指標(biāo)予以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。

對(duì)觀察組患者除了采取以上的常規(guī)護(hù)理以外[4]，增加以下幾項(xiàng)人性化護(hù)理措施:①健康教育，即向患者講解關(guān)于糖尿病的成因、可能引發(fā)的并發(fā)癥及其防御措施、如何緩解糖尿病帶來(lái)的身體痛苦、幫助患者學(xué)習(xí)糖尿病患者的飲食控制要點(diǎn)和方法等；②心理治療，糖尿病患者由于患病時(shí)間久，往往會(huì)有比較重的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員需要經(jīng)常和他們進(jìn)行交流，并做到態(tài)度真摯，語(yǔ)氣溫和，通過(guò)情感交流，使他們對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可度提高，配合治療，使其樹(shù)立正確的態(tài)度，積極樂(lè)觀的面對(duì)疾病和接受治療，是他們意識(shí)到心理因素對(duì)疾病治療和康復(fù)的促進(jìn)作用；③為病人注射藥物時(shí)，應(yīng)該考慮到天氣的因素，冬天氣溫較低時(shí)在注射前對(duì)患者手臂進(jìn)行熱敷，適當(dāng)對(duì)藥水進(jìn)行加熱，以避免注射過(guò)程中的溫度差帶給患者不適感，對(duì)于暈針的患者，在注射時(shí)盡量為患者擋住注射部位，并與之交流轉(zhuǎn)移其注意力，分散其恐懼心理；④為患者營(yíng)造一個(gè)舒適干凈的治療環(huán)境，比如放置一些醫(yī)學(xué)方面的書(shū)籍雜志供病人閱讀和了解，根據(jù)天氣狀況對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，注意病房的通風(fēng)，使患者在舒適的環(huán)境中接受治療[6]。

1.3 觀察指標(biāo)[7]

護(hù)理顯效的標(biāo)志是患者空腹血糖值為7.2以下或有30%的降幅，餐后血糖為8.3以下或有30%的降幅；護(hù)理有效的標(biāo)志是患者空腹血糖值為8.3以下或有10%～30%的降幅，餐后血糖為10以下或有10%～30%的降幅；無(wú)效的標(biāo)志是血糖幾乎無(wú)顯著變化或空腹與餐后血糖降幅低于10%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)[8]學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料使用2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，對(duì)患者的治療效果加以統(tǒng)計(jì)分析，見(jiàn)表1。其中，有效率=(顯效人數(shù)+有效人數(shù))/人數(shù)×100%。

從表1可以看出，接受了人性化護(hù)理的患者的糖尿病治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，有效率超出對(duì)照組18%之高。

表1 治療效果[n(%)]

3討論

糖尿病是因?yàn)榛颊呱眢w其他疾病導(dǎo)致胰島素分泌不正常進(jìn)而使患者電解質(zhì)、蛋白質(zhì)等代謝異常，主要以血糖升高為主要癥狀的一種慢性疾病[9]，隨著社會(huì)的發(fā)展變化，人們的生活方式也在不斷地變化，尤其是老齡化現(xiàn)象的加重，使得糖尿病患者的比例逐年上升，目前糖尿病已經(jīng)逐漸成為對(duì)人類健康造成威脅的疾病之一，對(duì)于糖尿病，積極地預(yù)防及最大限度降低并發(fā)癥的發(fā)生率是目前降低其致殘致死率的有效措施。由于此疾病是病程比較長(zhǎng)的慢性疾病，有些人一旦患上糖尿病就可能終身與藥物為伴，再加上好多患者對(duì)糖尿病沒(méi)有系統(tǒng)的了解，甚至存在認(rèn)識(shí)上的偏差，患者難免會(huì)因?yàn)楦鞣N原因而出現(xiàn)一些心理問(wèn)題，也有的患者意識(shí)不足，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到糖尿病可能造成的嚴(yán)重后果，只要血糖稍稍得到控制就會(huì)放棄用藥，不配合醫(yī)生的指導(dǎo)，最終導(dǎo)致糖尿病反復(fù)發(fā)作，得不到良好的控制，因此，在護(hù)理過(guò)程中，除了要關(guān)注患者的飲食指導(dǎo)和藥物控制外，還應(yīng)該提供以人性化的服務(wù)，時(shí)刻以患者為中心，從患者的角度考慮問(wèn)題，隨時(shí)隨地為他們提供細(xì)心熱情的服務(wù)，使他們的各種合理要求都可以被滿足，為其制定與其病情相適應(yīng)的護(hù)理方案，提高護(hù)理效果，緩解病痛，另外，加強(qiáng)對(duì)患者的教育宣傳，提高他們對(duì)糖尿病的了解，建立科學(xué)的治療態(tài)度，主動(dòng)地長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制、身體鍛煉、按時(shí)用藥等治療措施，遲星云等人的相關(guān)研究表明，人性化護(hù)理在糖尿病患者的病情緩解方面起著積極的作用，這該本文的研究結(jié)果相吻合，經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理的患者治療的有效率較對(duì)照組高出8%左右[11]，這對(duì)糖尿病這種容易致殘致死的疾病來(lái)說(shuō)意義非凡，此外，人性化護(hù)理還有助于改善醫(yī)患關(guān)系，因此，人性化護(hù)理應(yīng)該在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛推廣[12]。

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表1 兩組患者健康行為依從性對(duì)比[n(%)]

3 討論

糖尿病由于病程較長(zhǎng)，患者在治療過(guò)程中難免會(huì)存在不遵醫(yī)囑的行為，而且部分患者由于缺乏對(duì)自身生活行為的控制力，通常會(huì)存在不控制飲食、不參加運(yùn)動(dòng)，健康行為依從性差等現(xiàn)象，這些在一定程度上均會(huì)影響糖尿病病情的有效控制，降低患者生活質(zhì)量。

持續(xù)護(hù)理干預(yù)能通過(guò)護(hù)理人員持續(xù)化的監(jiān)督與指導(dǎo)，幫助患者提高自我管理水平，使得患者能自覺(jué)改變不健康的生活方式，不僅有利于疾病的控制，亦提高了患者的生活質(zhì)量[6]。該次研究通過(guò)對(duì)60例糖尿病患者展開(kāi)持續(xù)護(hù)理干預(yù)，觀察其對(duì)患者健康行為依從性的影響，效果滿意。結(jié)果顯示：觀察組患者的健康行為依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異的統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。

綜上所述，對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施持續(xù)護(hù)理干預(yù)能有效提高患者健康行為的依從性，并改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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(收稿日期:2014-12-24)

Application of Humanistic Nursing to Diabetes Care

LIU Hui
Zhucheng Chenggezhuang Hospital, Weifang, Shandong Province, 262200, China

ObjectiveTo investigate the application of humanistic nursing to diabetes care in our hospital. Methods 100 cases with diabetes admitted from August 2009 to August 2013 were randomly divided into two groups with 50 cases in each. The control group were treated by the conventional nursing, while the treatment group were treated by humanistic nursing. And the indicators of the two groups were analyzed statistically. Results The treatment effect of the treatment group is better than that of the control group. Conclusion Humanistic nursing care can improve the quality of diabetes care, can be applied in other nursing.

Humanistic; Nursing; Diabetes mellitus

2014-12-25)

R47

A

1672-4062 (2015)04(a)-0006-02

劉輝(1978-)，女，山東諸城人，本科，主管護(hù)師，主要從事護(hù)理工作。