趙妍妍
(天津市第一中心醫(yī)院,天津 300192)
有創(chuàng)壓力監(jiān)測是危重患者生命體征監(jiān)測的重要手段,它一般包括:中心靜脈壓(Central Venous Pressure,CVP)、動脈血壓(Arterial Blood Pressure,ABP)、肺動脈壓(Pulmonary Artery Pressure,PAP)等。臨床上以CVP和ABP較為常用。CVP是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。通過測量CVP對了解有效循環(huán)血容量、右心功能與血管張力有重要意義。ABP是指患者動脈血管內(nèi)的壓力,能實時反映患者動脈血壓情況。準確的CVP及ABP數(shù)值測量能為患者的病情變化提供可靠的依據(jù),所以壓力傳感器零點位置的固定就顯得尤為重要。為此我們設(shè)計出了壓力傳感器固定帶,以確保其零點始終位于患者腋中線第四肋間。現(xiàn)報道如下。
1.1 材料 普通棉布,粘貼扣。
1.2 設(shè)計制作方法 壓力固定帶長114 cm,寬7 cm,雙層棉布包邊縫制。以固定帶兩頭為起點分別縫制兩條15 cm長的粘貼扣(陰陽面),兩側(cè)距離固定帶末端38 cm和43 cm處分別縫制旁扣各兩個。見圖1。
圖1 固定帶成品示意圖
將固定帶置于患者上衣外側(cè),使固定帶不直接接觸皮膚,增加了患者的舒適感。根據(jù)患者體型選擇適合的旁扣進行固定,使傳感器零點位于腋中線第四肋間,保證患者即使改變體位其零點位置仍然始終固定,這樣既減少了“反復(fù)調(diào)零”的護理操作,又避免了反復(fù)操作給患者增加心理負擔與不便。使用固定帶時松緊適宜,以能進入兩指且不影響患者呼吸為宜。在執(zhí)行需要暴露前胸位置的操作時,只需將粘貼扣打開即可。此固定帶對傳感器管路的“二次固定”使管路不易發(fā)生滑脫。
3.1 材質(zhì)常用,造價低廉。
3.2 面料透氣,患者感覺舒適。粘貼扣加長、左右側(cè)分別縫制兩個旁扣的人性化設(shè)計,能根據(jù)患者的體型選擇最適合位置固定傳感器零點。
3.3 壓力傳感器零點位置固定,無需因患者體位改變而反復(fù)調(diào)整零點位置,節(jié)省醫(yī)護人員體力,保證了測量數(shù)值的準確,為臨床治療提供可靠依據(jù)。