◎ 文/傅 蓉

分析醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑

◎ 文/傅 蓉

醫(yī)療改革的發(fā)展與進(jìn)步，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作也迎來了新一輪的改革，傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理在醫(yī)療改革不斷推進(jìn)的過程中，逐漸暴露出弊端，新財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的確立以及實(shí)現(xiàn)，極大的推動(dòng)了醫(yī)院醫(yī)療水平的提高，同時(shí)也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展過程中所面臨的主要工作內(nèi)容，本文針對(duì)醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)以及實(shí)現(xiàn)途徑進(jìn)行幾點(diǎn)分析研究。

醫(yī)改；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；目標(biāo)；實(shí)現(xiàn)

我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展世界矚目，人們生活水平也因此大大提高，在這個(gè)過程中人們對(duì)于精神生活以及醫(yī)療服務(wù)的要求也在不斷增加，在這樣的背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利開展，成為了醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重點(diǎn)，公立醫(yī)院屬于公益性單位，雖然不存在盈利問題，但是卻需要保持收支平衡，在醫(yī)改前提下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作也需要不斷完善和改革，以此適應(yīng)新時(shí)期的需求，促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作的穩(wěn)步進(jìn)行，控制支出與收入的平衡，在保障醫(yī)院順應(yīng)市場(chǎng)規(guī)律的同時(shí)，能夠更多的經(jīng)歷服務(wù)于人們。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

公立醫(yī)院屬于公益性部門，在我國經(jīng)濟(jì)體制不斷完善以及醫(yī)療改革推進(jìn)的過程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的設(shè)定也需要更加科學(xué)化，合理化，財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院內(nèi)部控制管理的核心工作，直接影響這醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的效率與質(zhì)量，針對(duì)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效率方面我國實(shí)際上早在2009年就制訂了相關(guān)措施方案，其中對(duì)公立醫(yī)院的總體改革方向以及管理體制做出了規(guī)定，首先在醫(yī)院醫(yī)療目標(biāo)方面要將減輕醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)作為重點(diǎn)，同時(shí)在醫(yī)院醫(yī)療水平方面也需要不斷提高，從而更好的體現(xiàn)醫(yī)院的公益性質(zhì)。政府方面應(yīng)該明確一點(diǎn)那就是政府管理與市場(chǎng)管理的分離，保障管理的規(guī)范性，這是現(xiàn)代化公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略改革的第一步，另外醫(yī)院的核心是保障服務(wù)質(zhì)量，要做到全心全意為人民服務(wù)，爭(zhēng)取為病患提供更加優(yōu)良的就醫(yī)條件，管理工作還應(yīng)該將醫(yī)院成本的控制作為重點(diǎn)內(nèi)容，保障醫(yī)院收支的平衡。

二、新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)措施

（一）采取動(dòng)態(tài)式管理

公立醫(yī)院在不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)期，其所面臨的外部形勢(shì)不同，財(cái)務(wù)管理目標(biāo)與財(cái)務(wù)的措施也不盡相同，具體來說公立醫(yī)院包括兩個(gè)方面，分別為有型資產(chǎn)與無形資產(chǎn)。在新的醫(yī)療改革背景下，為了確保公立醫(yī)院資產(chǎn)的安全與穩(wěn)定，需要更加完善的監(jiān)督管理機(jī)制，管理機(jī)制要做到制度化，標(biāo)準(zhǔn)化。在醫(yī)院醫(yī)療器械的采購上要給予合理的控制，最大限度的減少醫(yī)療器械的閑置，優(yōu)化醫(yī)院資金使用，降低醫(yī)療成本，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的透明化，保障醫(yī)療水平，做到定期進(jìn)行財(cái)務(wù)對(duì)賬，明確每款資金的去向，減少資產(chǎn)的流失，完善資產(chǎn)管理體系，針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，在融資，投資方面做到科學(xué)化。

（二）利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理，提高財(cái)務(wù)管理水平

經(jīng)濟(jì)全球化，社會(huì)信息化的前提下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也不需要借助信息技術(shù)，通過信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，突破以往財(cái)務(wù)管理的舒服，最大限度提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率與質(zhì)量。針對(duì)先進(jìn)的軟件技術(shù)，醫(yī)院應(yīng)該組織財(cái)務(wù)人員定期進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過教育與培訓(xùn)活動(dòng)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提升，另外要定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢查，保障財(cái)務(wù)類軟件的安全性與穩(wěn)定性，針對(duì)可能出現(xiàn)的問題積極進(jìn)行預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)問題要積極進(jìn)行處理和彌補(bǔ)，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確、真實(shí)、全面。

（三）開展全面預(yù)算管理并嚴(yán)格執(zhí)行

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中預(yù)算管理是不可缺少的重要方面，針對(duì)這方面的問題，醫(yī)院資源以及人力資源需要進(jìn)行全面統(tǒng)一的配置，積極構(gòu)建考核激勵(lì)機(jī)制，現(xiàn)階段我國公立醫(yī)院在市場(chǎng)環(huán)境中作為競(jìng)爭(zhēng)主體，需要不斷完善預(yù)算管理工作，通識(shí)由于國家財(cái)政補(bǔ)貼不足，醫(yī)院內(nèi)部的預(yù)算管理工作顯得更加重要，提升資金使用率，增加醫(yī)院收入，是確保醫(yī)院醫(yī)療工作順利開展，醫(yī)療水平得以保障的關(guān)鍵。

（四）建立健全財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度

在公立醫(yī)院中財(cái)務(wù)管理屬于內(nèi)部控制的一部分，其最終目的是為了確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全與完整，尤其是在新醫(yī)療改革不斷推行的背景下，醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度的確立，不僅能夠提升財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量，同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)程序的補(bǔ)充，是確保財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息資料準(zhǔn)確性的有效措施，所以說，醫(yī)院通過強(qiáng)化自身管理力度，從細(xì)節(jié)上進(jìn)行完善財(cái)務(wù)制度，包括對(duì)固定資產(chǎn)的控制、貨幣資金的控制等。

三、結(jié)束語

醫(yī)療改革的不斷深入，在促進(jìn)我國醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)也給醫(yī)院帶來了巨大的挑戰(zhàn)，對(duì)于公立醫(yī)院來說，維持醫(yī)院內(nèi)部收支平衡，保障醫(yī)療水平是財(cái)務(wù)管理的最終目的，從目前我國公立醫(yī)院發(fā)展的形勢(shì)來看，醫(yī)院內(nèi)部需要積極引入新的管理理念與管理技術(shù)，構(gòu)建動(dòng)態(tài)化的管理模式，健全財(cái)務(wù)管理制度，這些已經(jīng)成為了我國公立醫(yī)院內(nèi)部管理工作的重中之重，本文針對(duì)這些方面進(jìn)行了分析研究，希望能夠?yàn)槲覈t(yī)院的持續(xù)發(fā)展進(jìn)一份綿薄之力。

[1]許傳寧,于黎霞.新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2014(10).

[2]范曉靜,任玉章.新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑[J].中國外資，2013(22).

（作者單位：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）