潘曉紅

摘要：新會計(jì)制度是在醫(yī)院在原本會計(jì)制度不足的基礎(chǔ)上，總結(jié)了以往存在的問題和未來的發(fā)展方向，結(jié)合醫(yī)院體制發(fā)展的時代背景而制定的。新會計(jì)制度的制定無疑為醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管工作的發(fā)展帶來一次新的契機(jī)，但醫(yī)院目前并沒能有力地調(diào)整好內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理工作，這對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的發(fā)展將帶來一定的損失。本文就新會計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀進(jìn)行問題探討，并對未來的發(fā)展方向進(jìn)行深入探究。

關(guān)鍵詞：新會計(jì)制度 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 財(cái)務(wù)管理核算

新會計(jì)制度在總結(jié)了原本會計(jì)制度的不足后總結(jié)和歸納了新的辦法，保留了前面會計(jì)制度的優(yōu)越性并改善了它的不足，使得新會計(jì)制度根據(jù)規(guī)范性和科學(xué)性。而這樣優(yōu)秀的制度下并沒有有力帶動醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的合理發(fā)展，究其原因，主要是醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管工作相對于新會計(jì)制度的內(nèi)容具有一定滯后性，現(xiàn)狀中的具體問題在哪，以及新會計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的未來發(fā)展方向應(yīng)該如何，則成為本文所要探討的話題。

一、新會計(jì)制度的優(yōu)越性

（一）新會計(jì)制度所涵蓋的內(nèi)容更加全面

新會計(jì)制度彌補(bǔ)了以往會計(jì)制度的不足，如設(shè)置了“累計(jì)折舊”科目，有利于更好地反映運(yùn)營成本，促進(jìn)成本核算系統(tǒng)的完善，提高成本核算工作的準(zhǔn)確性。全面核算醫(yī)院的成本的具體內(nèi)容，做好成本核算工作，更有利于自身的運(yùn)營管理，有利于醫(yī)院長期科學(xué)地發(fā)展。

（二）新會計(jì)制度下的核算方法更加科學(xué)

新會計(jì)制度在以往的會計(jì)制度的基礎(chǔ)上規(guī)范了“固定資產(chǎn)”、“專項(xiàng)資金”等項(xiàng)目的核算方法，彌補(bǔ)了以往會計(jì)制度在這一塊的空白。新會計(jì)制度以收益性支出和資本性支出的劃分依據(jù)，并對固定資產(chǎn)規(guī)定了更為明確的劃分依據(jù)，避免了以往會計(jì)制度對“固定資產(chǎn)”和“專項(xiàng)資金”眉毛胡子一把抓的現(xiàn)象。這樣對“固定資產(chǎn)”、“專項(xiàng)資金”的明確劃分更為科學(xué)，方便了財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)行。對醫(yī)院來說，更有利于醫(yī)院對固定資產(chǎn)的定性，做好醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算工作，有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與核算工作的科學(xué)進(jìn)行。

（三）新會計(jì)制度中關(guān)于成本核算的規(guī)定更加完善

新會計(jì)制度不同于以往的會計(jì)制度，以往的會計(jì)制度下，成本核算是以院、科、單病種項(xiàng)目的形式對成本核算的內(nèi)容進(jìn)行劃分，新的會計(jì)制度對成本核算方法的規(guī)范更加全面、科學(xué)。不僅要合理的核算出各個階段的成本費(fèi)用，更要考慮到各個階段性工作之間銜接時的財(cái)務(wù)費(fèi)用，避免了財(cái)務(wù)成本的不完整性，做到財(cái)務(wù)成本核算的全面性和科學(xué)性。

二、新會計(jì)制度下披露出的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不足

（一）新會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

新會計(jì)制度對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作具有一定的積極性，它在制度上使得醫(yī)院的會計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理協(xié)調(diào)一致，彌補(bǔ)了以往會計(jì)制度中會計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理之間的間隙，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作在單位利益的使用價值上給予了制度保證。醫(yī)院的財(cái)務(wù)目標(biāo)更加具體化、明確化。新的會計(jì)制度對財(cái)務(wù)報表的編制也有一定的影響，現(xiàn)在的報表以統(tǒng)一編制的方式進(jìn)行，明顯提高了財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。

（二）目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題

1、財(cái)務(wù)監(jiān)管、管理機(jī)制不合理、不健全

新會計(jì)制度在一定程度上對財(cái)務(wù)管理工作提供了全面有力的依據(jù)，但財(cái)務(wù)管理在很大程度上遺留了舊制度下的弊端，沒有與時俱進(jìn)的改革，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管、管理的工作還是存在局限性。

2、財(cái)務(wù)監(jiān)管、管理的執(zhí)行力度不夠

醫(yī)院資金的具體數(shù)量和運(yùn)用都沒有明確的憑證作為參考依據(jù)，只在這一點(diǎn)上就顯示出了資金運(yùn)作存在的問題，它是導(dǎo)致執(zhí)行力度不到位的重要原因，資金不到位必然導(dǎo)致醫(yī)院改革的不到位，從而不能保證醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面的執(zhí)行力度。

3、預(yù)算、成本核算的執(zhí)行力度不到位

由于醫(yī)院自身的制度不完善，在實(shí)際操作中，相應(yīng)的預(yù)算機(jī)制和成本核算機(jī)制就不能得到很好的貫徹落實(shí)。相關(guān)預(yù)算工作人員對醫(yī)院運(yùn)作知識了解的缺乏是導(dǎo)致醫(yī)院預(yù)算工作缺乏合理性和科學(xué)性的直接原因。新會計(jì)制度下，雖突出強(qiáng)調(diào)了預(yù)算與成本核算機(jī)制的重要性，并彌補(bǔ)了原本預(yù)算體系和成本核算體系上的不足，但醫(yī)院在實(shí)際操作過程中未能把新的會計(jì)制度與財(cái)務(wù)管理核算有效地結(jié)合起來。

三、根據(jù)新會計(jì)制度的內(nèi)容對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的未來發(fā)展方向進(jìn)行探討

（一）醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度更加統(tǒng)一化

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的統(tǒng)一化、規(guī)范化，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理發(fā)揮作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)各方面工作的合理運(yùn)營，醫(yī)院的管理部門根據(jù)實(shí)際情況成立統(tǒng)一的醫(yī)院核算中心，專門做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作，這樣更有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的統(tǒng)一，使得財(cái)務(wù)管理工作能夠有效進(jìn)行，做到醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的監(jiān)管管理制度更加健全

健全的財(cái)務(wù)監(jiān)管管理制度是保障財(cái)務(wù)管理工作有效執(zhí)行的一個必要條件。目前很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管獎懲措施的制定還不夠完善，尤其是針對財(cái)務(wù)管理監(jiān)管這一塊的工作，所以，為了醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管管理工作的有序進(jìn)行，應(yīng)該制定一套全面的、規(guī)范的、合理的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的制度措施，明確獎懲內(nèi)容，從而達(dá)到財(cái)務(wù)制度監(jiān)管制度的全面化。

（三）醫(yī)院的會計(jì)核算和審計(jì)制度更加規(guī)范化

會計(jì)核算在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中處于最核心、最基礎(chǔ)、最重要的地位，是財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)，它決定著醫(yī)院的財(cái)務(wù)報表是否能有質(zhì)量地進(jìn)行編制，對整個財(cái)務(wù)體系都有非常重要的作用。而審計(jì)是對會計(jì)工作的一種監(jiān)管，審計(jì)結(jié)果用作于醫(yī)院對以后發(fā)展規(guī)劃制定的參考，其權(quán)威性在整個財(cái)務(wù)管理工作中都是舉足輕重的，為提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量，確保醫(yī)院會計(jì)和審計(jì)工作的質(zhì)量是必要的。

（四）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的人才建設(shè)更加有力

目前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，還缺乏優(yōu)秀先進(jìn)的管理人才和執(zhí)行人才，要做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的落實(shí)，應(yīng)在醫(yī)院適當(dāng)注入新生血液，引進(jìn)高學(xué)歷高素質(zhì)新型人才和經(jīng)驗(yàn)豐富的相關(guān)管理人才，把先進(jìn)的理論和豐富的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來更有利于整個醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新與改革，并能更加切合醫(yī)院的實(shí)際情況找到各個階段的發(fā)展目標(biāo)。

四、結(jié)束語

新會計(jì)制度已順應(yīng)時代發(fā)展的需要應(yīng)運(yùn)而生，與此同時，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的發(fā)展應(yīng)跟上會計(jì)制度的發(fā)展，制定合理的工作制度，改善現(xiàn)目前財(cái)務(wù)管理中的問題，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作在未來的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在未來的發(fā)展中必然會更加完善、更加科學(xué)、更加合理。

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