趙廣蘭
中醫(yī)認(rèn)為,排便的過(guò)程是依賴大腸的傳導(dǎo)功能來(lái)完成的,而大腸的傳導(dǎo)功能正常與否,又取決于腸道的潤(rùn)澀及與之相關(guān)的臟腑功能是否正常。
引起便秘的原因甚多。勞倦、飲食內(nèi)傷或病后,以及年老體弱之人、氣血兩虧者,則多見(jiàn)虛性便秘。這是因?yàn)闅馓搫t大腸失去傳送能力,腸蠕動(dòng)減緩;血虛則津枯不能滋潤(rùn)大腸,而致燥結(jié)。若病久,則腎陰、腎陽(yáng)虧損,不能蒸化津液,濕潤(rùn)腸道,則腸道更加失潤(rùn)而干枯,均可導(dǎo)致排便困難。這都是由虛引起的便秘。由此可見(jiàn),虛性便秘與腎密切相關(guān)。筆者在臨床中用“歸蓉五仁湯”治療虛性便秘,一般服藥2~3天后大便變軟,能在短時(shí)間內(nèi)順利地將大便排出。
處方??當(dāng)歸20克,肉蓯蓉20克,黃芪30克,生首烏20克,柏子仁10克,炒桃仁10克,瓜蔞仁10克,郁李仁10克,胡桃仁(肉)20克。
用法??水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑。每次服藥后飲淡鹽水500毫升左右。
方解??方中當(dāng)歸、黃芪養(yǎng)血益氣;肉蓯蓉溫腎而潤(rùn)腸;首烏養(yǎng)血補(bǔ)腎而潤(rùn)腸;五仁者皆質(zhì)潤(rùn)多脂,滑濡腸道之品。諸藥相配,治療老年氣虛、血虛、腎虛、津虧、腸之濡潤(rùn)不足之便秘,效果甚佳。