陳福新

生活中，我們常聽到人們對(duì)某個(gè)人的評(píng)價(jià)：“這個(gè)人呀，脾氣真怪！”“突然間像變了個(gè)人。”則是許多精神疾病患者家屬對(duì)患者的描述。其實(shí)，怪脾氣是有原因可尋的，其中相當(dāng)一部分人可能與心理疾病有關(guān)。

一般心理疾病患者都有不同程度的脾氣、性格改變。他們或者過(guò)分內(nèi)向，或者過(guò)分外向，或者要求十全十美，或者過(guò)分偏執(zhí)，或者過(guò)分愛鉆牛角尖，或者過(guò)分愛干凈，或過(guò)分啰嗦嘮叨，等，這都是心理疾病的表現(xiàn)。有的心理疾病甚至還以脾氣、性格改變?yōu)橄日装Y狀，應(yīng)當(dāng)引起家人的注意。

抑郁癥??是一種常見的精神疾病，幾乎每10個(gè)成年人中就有2個(gè)抑郁癥患者，因此被稱為“精神病學(xué)中的感冒”（心理感冒）。主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動(dòng)性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為，是精神科自殺率最高的疾病。如果出現(xiàn)原因不明的恐懼、極度緊張、自負(fù)、自罪、悲觀等負(fù)性情緒?；蛘哂凶詺⒛铑^，或認(rèn)為自己得了“不治之癥”，要高度懷疑抑郁癥。

躁狂癥??高漲的情緒使人表現(xiàn)出愉快、亢奮、興高采烈、洋洋自得、喜形于色的神態(tài)，好像人間從無(wú)煩惱事。心境高漲往往生動(dòng)、鮮明，與內(nèi)心體驗(yàn)和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，具有感染力。老年人如果出現(xiàn)情緒過(guò)分高漲，自我感覺良好，感到身體從未如此健康，精力從未如此充沛，患者常自稱是“樂天派”“高興極了”“生活充滿陽(yáng)光，絢麗多彩”，往往過(guò)高評(píng)價(jià)自己的才智、地位，自命不凡，可出現(xiàn)夸大觀念。同時(shí)，情緒可能不穩(wěn)定、易激惹，可因細(xì)小瑣事或意見遭駁斥、要求未滿足而暴跳如雷，甚至出現(xiàn)破壞或攻擊行為。

神經(jīng)癥??若是患動(dòng)脈硬化的老年人脾氣改變，性格變得孤僻、膽小，情緒不穩(wěn)，喜怒無(wú)常，同時(shí)有頭痛、頭暈、四肢麻木等癥狀出現(xiàn)，就要考慮是不是老年期神經(jīng)癥。老年期神經(jīng)癥常表現(xiàn)出抑郁、焦慮、恐懼等情感障礙，并伴有心血管和腦部疾病等。

焦慮癥??焦慮癥患者的情緒往往非常不安與恐懼，同時(shí)伴有交感神經(jīng)亢進(jìn)、肌肉緊張等植物神經(jīng)紊亂?；颊邞n心忡忡、坐立不安，不停走動(dòng)或來(lái)回踱步、搓手、無(wú)目的動(dòng)作等，老年抑郁癥患者往往更突出。

疑病癥??是一種老年人常見的心理疾病?；颊叱岩勺约夯剂四撤N軀體疾病，或是斷定自己已經(jīng)患了某種非常嚴(yán)重的疾病，為此感到十分煩惱，其煩惱的嚴(yán)重程度與患者的實(shí)際健康狀況很不相稱?；加幸刹“Y的老年人性格上都有一定的缺陷，如敏感、多疑、易受暗示;孤僻、內(nèi)向，對(duì)周圍事物缺乏興趣，對(duì)身體變化過(guò)度關(guān)注，以及過(guò)分自戀，等。疑病癥的發(fā)生，與老年人的以往經(jīng)歷也有一定關(guān)系，比如目睹親友死于某種嚴(yán)重的疾病，醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)、態(tài)度、行為等。

精神分裂癥??精神分裂癥患者往往有脾氣、性格明顯改變，在某段時(shí)間性情大變，疑心重重，胡亂推理和判斷，認(rèn)為身邊人都跟自己過(guò)不去，走在路上覺得被人跟蹤，認(rèn)為別人講話是在議論自己;或自作多情，認(rèn)為不相干的異性喜歡自己;等。他們跟蹤、監(jiān)視自己的配偶，反復(fù)查看配偶手機(jī)，查找異性電話號(hào)碼;有的檢查配偶的內(nèi)褲，如果認(rèn)為配偶內(nèi)褲有異味或斑痕，就認(rèn)為與異性有奸情;回到家中檢查床鋪，如果有任何零亂表現(xiàn)，就會(huì)認(rèn)為配偶趁他（她）不在家與他人進(jìn)行淫亂。有些病人的妄想是不需要任何證據(jù)的，憑空想象配偶與異性存在淫亂行為，傷害配偶及想象的“第三者”等暴力案件也不罕見。

老年性癡呆??是一種常見的能夠引起記憶力、計(jì)算能力、語(yǔ)言和認(rèn)知思維能力等智能障礙的神經(jīng)元性疾病。早期常表現(xiàn)為忘性大、嘮叨、多疑猜忌，中期不僅記憶力明顯受損，還會(huì)有明顯的性格和行為改變。