薛艷艷 (陜西省榆林市第一醫(yī)院，陜西 榆林 719000)

糖尿病是一種由于胰島素分泌不足和(或)胰島素敏感性下降而引起的代謝疾病，是現(xiàn)代臨床高發(fā)疾病之一，是一種需要終生防治的慢性疾病。因其病程長，難治愈，并發(fā)癥多，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命［1］。因此對(duì)糖尿病患者的護(hù)理及其自我監(jiān)控在糖尿病進(jìn)程中具有重要作用。本研究一改以往的傳統(tǒng)護(hù)理，采用糖尿病護(hù)理小組綜合護(hù)理，提高患者的自我監(jiān)控能力，保障患者生活質(zhì)量，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2011年1月～2014年2月于我院治療的118例糖尿病患者為研究對(duì)象，其中男68例，女50例，年齡10～75歲，平均46.5歲，病程2～20年。口服降糖藥患者48例，胰島素注射患者32例，口服降糖藥并胰島素注射38例。所有患者均符合1999年公布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后 2 h 血糖≥11.1 mmol/L［2］。

1.2 方法:成立糖尿病護(hù)理小組:設(shè)立小組組長(護(hù)理部主任)1名，副組長2名(內(nèi)分泌科經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士)，組員包括外科、內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、老年科、婦產(chǎn)科、兒科、營養(yǎng)科優(yōu)秀護(hù)士各2名，護(hù)士選拔通過自愿報(bào)名和考核合格的方式最終確定小組成員。培訓(xùn)小組成員:由各科室資深專家對(duì)小組成員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，包括糖尿病相關(guān)知識(shí)、指導(dǎo)用藥，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的問題，影響患者血糖及其他身體機(jī)能的因素等。護(hù)理內(nèi)容:首先對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理，然后開展健康教育，使患者熟悉糖尿病有關(guān)知識(shí)。并對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，提高患者的自我監(jiān)控能力。記錄患者經(jīng)過護(hù)理前后情況的變化并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 觀察指標(biāo):記錄患者經(jīng)過糖尿病護(hù)理小組護(hù)理前后血糖控制情況、飲食習(xí)慣、日常運(yùn)動(dòng)以及對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況，將護(hù)理前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。血糖由每天的值班護(hù)士測(cè)量(0 h和2 h血糖)，飲食習(xí)慣和日常運(yùn)動(dòng)由相應(yīng)指導(dǎo)護(hù)士記錄，糖尿病知識(shí)測(cè)試于試驗(yàn)前后統(tǒng)一筆試。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，軟件選用SPSS 15.0，組間資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過糖尿病護(hù)理小組的護(hù)理后，患者血糖基本保持穩(wěn)定，飲食習(xí)慣得到嚴(yán)格控制，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30 min以上。并對(duì)患者進(jìn)行糖尿病基本知識(shí)測(cè)試，護(hù)理后測(cè)試分?jǐn)?shù)明顯上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，具體結(jié)果詳見表1。

表1 護(hù)理前后患者血糖控制情況、飲食習(xí)慣、日常運(yùn)動(dòng)以及對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握情況

3 討論

隨著人們生活水平的日益提高，加上不健康的生活習(xí)慣，糖尿病已成普通人群的高發(fā)疾病。眾所周知，糖尿病需終生防治，且有較高的致殘率和病死率，嚴(yán)重危害人類健康［3］。因此適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和自我監(jiān)控有利于提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。本研究采用糖尿病護(hù)理小組的方法加強(qiáng)各科室的工作交流，在有效治療其他疾病的基礎(chǔ)上良好地控制患者的血糖水平，使患者養(yǎng)成健康的生活方式，而且這種護(hù)理方法可以加強(qiáng)患者自我監(jiān)控的能力，正確掌握藥物的使用方法，嚴(yán)格控制飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)等，對(duì)高血糖和其他并發(fā)癥的控制具有重要意義。

綜上所述，糖尿病護(hù)理小組能夠全面科學(xué)地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理和教育，改善患者病情，提高自我護(hù)理和監(jiān)控的能力，是糖尿病患者終生治療的有效輔助方法，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 熊學(xué)勤，羅碧霞，鄭曉玲，等.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用［J］.西部醫(yī)學(xué)，2013，25(7):1095.

［2］ 徐勤容，陳育群，吳麗琴，等.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高專科護(hù)理質(zhì)量的體會(huì)［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29(1):27.

［3］ 程俊玲，陳俊瑜.糖尿病護(hù)理小組在臨床上的應(yīng)用效果［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(17):3482.