白 婷 (四川省巴中市平昌縣中醫(yī)院,四川 平昌 635400)
卵巢囊腫是一種常見的婦科腫瘤[1],婦科發(fā)病率在10%以上,大多發(fā)生于生育階段,對于卵巢囊腫的傳統(tǒng)治療方案主要是開腹手術(shù)。近年來,隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除卵巢囊腫基本成為現(xiàn)在治療卵巢囊腫的主要治療方法[2]。但是越來越多的研究發(fā)現(xiàn),腹腔鏡手術(shù)后可能會對患者的卵巢功能造成一定的影響,筆者對我院收治的78例經(jīng)腹腔鏡手術(shù)切除卵巢囊腫的患者手術(shù)前后的體內(nèi)性激素水平進(jìn)行分析,研究腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)對卵巢功能的影響?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選擇的對象為2010年5月~2012年4月于我院就診的78例卵巢囊腫患者,均為良性囊腫?;颊吣挲g24~43歲,平均(28.56±5.86)歲。所有患者均無免疫性疾病,患者均接受腹腔鏡手術(shù)切除卵巢囊腫。
1.2 方法:首先對患者進(jìn)行全身麻醉,在手術(shù)室消毒情況下對患者進(jìn)行腹腔鏡切除:采用臍下或臍上穿刺的方法切除囊腫卵巢部位。測定患者手術(shù)前后體內(nèi)激素的水平,主要激素為卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和黃體生成素(LH)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:數(shù)據(jù)處理軟件包為SPSS 16.0,組間比較采用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 患者手術(shù)前后性激素水平的比較:患者治療前后黃體生成素(LH)水平分別為(5.54±1.02)IU/L、(10.65±1.34)IU/L,手術(shù)1個(gè)月后LH水平明顯高于手術(shù)前,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);患者治療前后卵泡刺激素(FSH)水平分別為(5.68±0.94)IU/L、(9.86±1.68)IU/L,手術(shù)1個(gè)月后FSH水平明顯高于手術(shù)前,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);患者治療前后雌二醇(E2)水平分別為(42.86±4.53)ng/L、(19.47±2.46)ng/L,手術(shù)1個(gè)月后的E2水平明顯高于手術(shù)之前。具體情況詳見表1。
表1 患者手術(shù)前后性激素水平的比較(±s)
表1 患者手術(shù)前后性激素水平的比較(±s)
時(shí)間 例數(shù) LH(IU/L) FSH(IU/L) E2(ng/L)手術(shù)前39 5.54±1.02 5.68±0.94 42.86±4.53手術(shù)后1個(gè)月 39 10.65±1.34 9.86±1.68 19.47±2.46 t值 18.95 17.46 -28.37 P值 P<0.05 P<0.05 P<0.05
卵巢是女性體內(nèi)的重要器官,當(dāng)女性處于生育階段期間時(shí),卵巢容易長出良性囊腫,并且發(fā)病率有逐年升高的趨勢,必須引起足夠的重視。女性卵巢囊腫的傳統(tǒng)治療方案主要是開腹手術(shù)切除治療[3],近年來隨著微創(chuàng)手術(shù)特別是腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展,對卵巢囊腫患者采用腹腔鏡手術(shù)治療取得了較好的臨床效果,但是越來越多的研究發(fā)現(xiàn)腹腔鏡手術(shù)對患者的卵巢功能產(chǎn)生了一些不利的影響。
本研究通過對我院就診的78例卵巢囊腫患者接受腹腔鏡手術(shù)切除卵巢囊腫的治療,分析患者手術(shù)前后體內(nèi)性激素水平的變化:主要激素為卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和黃體生成素(LH)。從結(jié)果來看,手術(shù)后患者的卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)水平顯著升高,雌二醇(E2)水平顯著下降,說明腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)對卵巢功能有一定的影響。
綜上所述,腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)對患者體內(nèi)性激素水平有顯著性的影響,對卵巢功能有一定的影響,值得對腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的研究。
[1] 陳新艷,周曉飛,陳育梅.腹腔鏡下卵巢良性腫瘤剝除術(shù)中電凝止血對卵巢功能的近期影響[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,40(5):453.
[2] 陳作珍.腹腔鏡手術(shù)治療卵巢良性腫瘤的療效分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)報(bào),2011,28(2):316.
[3] 王明玉.開腹與腹腔鏡治療良性卵巢腫瘤效果比較[J].中國中醫(yī)藥資訊,2010,2(8):177.