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        育齡女性反復(fù)下腹痛 當(dāng)心盆腔淤血綜合征

        2014-12-31 22:15:29魏開敏
        家庭醫(yī)學(xué) 2014年10期
        關(guān)鍵詞:下腹部白帶姨媽

        魏開敏

        小張是個才畢業(yè)不久的碩士女白領(lǐng),在工作得心應(yīng)手,和同事們相處融洽,看似一切順利。但小張也有自己的煩惱,不知從何時起,小張常常感到下腹部不適或疼痛,早上輕,晚上重,反反復(fù)復(fù),并伴有持續(xù)性腰痛、白帶增多等現(xiàn)象。

        這一天,在外地當(dāng)護(hù)士的姨媽來看小張,發(fā)現(xiàn)她的臉色不好,精神萎靡不振,就問她是不是有什么病。小張給姨媽講了自己病痛。姨媽憑借自己的經(jīng)歷和工作經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為小張可能是由于長時間坐位工作引起了盆腔淤血綜合征,于是便帶小張去婦幼保健醫(yī)院就診。

        婦幼保健醫(yī)院的女醫(yī)生為小張做了下腹部和婦科檢查,除了發(fā)現(xiàn)有輕微的下腹部壓痛之外,沒有其他的陽性體征,婦科檢查也沒有發(fā)現(xiàn)大的問題,初步認(rèn)為盆腔淤血的可能性大。于是就建議小張行盆腔靜脈造影檢查,果然發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有淤血而得到確診。

        盆腔淤血綜合征是因盆腔靜脈慢性淤血所引起的一類婦科疾病,多見于20~40歲育齡期女性。病因主要是與長期從事站立或坐位工作、子宮后傾或盆腔手術(shù)等相關(guān)。這些因素可造成盆腔內(nèi)靜脈泵及支持組織的作用減弱,導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻,壓力增高,從而引起下腹部疼痛不適,腰痛、白帶增多,以及乏力、煩躁、多夢、易激動、頭痛、頭暈、食欲減退等相關(guān)癥狀。去醫(yī)院檢查,幾乎沒有多少陽性體征,惟一可靠的診斷依據(jù)便是盆腔靜脈造影。

        專家建議,育齡期女性要多活動,避免長時間站立或坐著不動,預(yù)防盆腔淤血綜合征。一旦出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,以便早期明確診斷。確診后輕者無需特殊治療,重在生活調(diào)理,即勞逸結(jié)合、保持側(cè)臥位睡眠、預(yù)防便秘、參加適宜體育鍛煉等。重者則要在生活調(diào)理的基礎(chǔ)上積極開展理療,如電熨、冷凍、激光治療等。對重度子宮后傾的患者可以考慮手術(shù)治療加以糾正,以緩解癥狀,解除痛苦。

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