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        警惕老年低血壓的危害

        2014-12-28 08:50:18亦鳴
        金色年代 2014年10期
        關(guān)鍵詞:老年人高血壓

        亦鳴

        案例1防血壓切忌“重高輕低”

        王大爺今年81歲了,他為人開(kāi)朗樂(lè)觀,身體也沒(méi)啥大毛病,因?yàn)樽⒅劐憻挶pB(yǎng),他腿腳利索,看上去起碼年輕了十幾歲。王大爺常常對(duì)身邊的朋友講:“咱們老年人上了年紀(jì),一定要注意保護(hù)自己,特別是高血壓,那是預(yù)防的重中之重,多少老年人的幸福毀在這上面?!?/p>

        為了預(yù)防高血壓,王大爺對(duì)自己要求頗為嚴(yán)格。不僅每天去公園進(jìn)行早晚鍛煉,把身材控制得很好,在飲食上,王大爺也是“油鹽不進(jìn)”,對(duì)那些會(huì)引起“三高”的食物絕不觸碰。就連年輕時(shí)他最?lèi)?ài)的煙和酒,都在前幾年下狠心戒了。為了預(yù)防這高血壓,王大爺不可謂不下狠心。

        此外,每天王大爺都會(huì)自測(cè)血壓,并把血壓值記錄下來(lái),與老伴一起檢測(cè)自己血壓的波動(dòng)范圍。這么多年來(lái),王大爺?shù)难獕憾伎刂频煤芎?,從?lái)沒(méi)有高過(guò)危險(xiǎn)值。他對(duì)此頗為得意:“看來(lái)我這輩子和高血壓是沒(méi)緣分咯!”

        誰(shuí)知前幾天,王大爺半夜起來(lái)上個(gè)廁所,忽然暈倒在廁所里,送去醫(yī)院一查,竟然是低血壓!王大爺苦笑不已:“防住了‘高的,這‘低的又找上門(mén)了,看來(lái)血壓這東西還真不能‘重高輕低,必須兩手都要抓!”

        案例分析:

        常見(jiàn)的幾種低血壓病癥。

        常見(jiàn)的低血壓有體質(zhì)性低血壓、體位性低血壓、藥物性低血壓、繼發(fā)性低血壓等。

        體位性低血壓在老年群體中最為普遍。老年人是體位性低血壓的多發(fā)人群,據(jù)統(tǒng)計(jì),在60歲以上的老年人中約有15%~20%的人患有體位性低血壓,其中75歲以上的老年人甚至可高達(dá)30%~50%。

        血壓過(guò)高或過(guò)低都有害,老年人切莫對(duì)血壓“重高輕低”。專(zhuān)家提醒說(shuō),低血壓會(huì)引起心腦供血不足,其危害程度不亞于高血壓。通常病人會(huì)感到頭暈、頭痛、眼前發(fā)黑、健忘、思維遲鈍,也會(huì)像高血壓一樣導(dǎo)致缺血性腦卒中、心絞痛,甚至是心肌梗死。

        我老伴今年71歲,患有高血壓多年,近來(lái)一直堅(jiān)持服用“優(yōu)降寧片”,血壓一直控制得很好。最近天氣炎熱,我每天堅(jiān)持給老伴測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)他的血壓比以往要低,可是我又不敢給他停藥,仍舊堅(jiān)持讓他遵照醫(yī)囑服藥。昨天傍晚吃過(guò)晚飯,我和他正坐在沙發(fā)上看電視,忽然他告訴我眼睛看不清了,而且還泛惡心,我想拉他起來(lái)走走,卻發(fā)現(xiàn)他整個(gè)人癱坐在沙發(fā)里,軟綿綿的沒(méi)有一絲力氣。又過(guò)了一陣,老伴竟然開(kāi)始意識(shí)模糊,兩眼茫然地看著我,好像已經(jīng)不認(rèn)識(shí)我了……

        后來(lái)送去醫(yī)院我才知道,原來(lái)老伴那是低血壓癥狀,原來(lái)低血壓那么可怕,可把我給嚇壞了。(讀者:霍玲)

        貼士:低血壓危害知多少

        1.視物不清。大腦無(wú)法得到足夠的血液供應(yīng)和氧氣的補(bǔ)充,眼部也就受到牽連,出現(xiàn)頭暈眼花、視物不清,眩暈等,長(zhǎng)期缺血會(huì)影響視力。

        2.大腦損傷。大腦如果沒(méi)有氧氣和血液的充足供應(yīng),會(huì)引發(fā)功能的下降和損傷,神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,如神經(jīng)損傷、意識(shí)不清和精神疾病。

        3.惡心。這是低血壓最常見(jiàn)的癥狀,是由于血壓過(guò)低,胃腸道無(wú)法得到足夠的氧氣和血液而造成的。

        4.心血管疾病。低血壓讓心臟的輸血能力下降,血流速度緩慢,使本身黏稠度高的血液易在硬化的血管壁上形成血栓。

        5.腎功能損傷。腎臟是排毒的重要器官,如果血壓過(guò)低,腎功能就會(huì)受到損害,造成毒素在腎臟內(nèi)累積,引起嚴(yán)重的健康問(wèn)題。

        6.腿腳發(fā)軟。當(dāng)身體血液供應(yīng)不充足時(shí),肌肉組織和身體器官就會(huì)因此消極怠工,難以達(dá)到精力充沛的狀態(tài)。因此,血壓低的人經(jīng)常會(huì)有腿軟無(wú)力的感覺(jué)。

        案例2體位性低血壓要人命!

        李大媽今年已經(jīng)70歲了,但是由于她平時(shí)十分注重保養(yǎng),再加上鍛煉得法,身材保持得非常好,看上去就像五十多歲的人一樣。李大媽自己也特別得意,常常對(duì)身邊的人說(shuō):“一般像我這個(gè)歲數(shù)的老年人,早就得高血壓了!可我卻像個(gè)沒(méi)事人似的?!迸匀思娂婞c(diǎn)頭表示贊同,年過(guò)古稀,像李大媽這樣的好身板確實(shí)不好找。

        可是大話(huà)還沒(méi)說(shuō)幾天,這天李大媽上廁所的時(shí)候,剛從坐便器上站起來(lái)時(shí),突然感到眼前一黑,接著天旋地轉(zhuǎn),一頭栽倒在了馬桶旁。過(guò)了片刻醒過(guò)來(lái)了,但下半身卻已不能動(dòng)彈,家人趕緊把她送到醫(yī)院救治,發(fā)現(xiàn)是下肢股骨骨折了。

        醫(yī)生給李大媽做了相應(yīng)的檢查,告知李大媽摔跤是因體位性低血壓引起的?!鞍?!低血壓原來(lái)也這么危險(xiǎn)啊?”李大媽的家人感到萬(wàn)分疑惑。李大媽自己也嘀咕道:“我平時(shí)身體挺好的啊,怎么會(huì)突然低血壓了呢?”

        案例分析:

        為什么年紀(jì)大容易出現(xiàn)體位性低血壓呢?

        原因一:老年人因身體退化影響,自律神經(jīng)功能變遲鈍,當(dāng)姿勢(shì)變化時(shí),自律神經(jīng)無(wú)法很快反應(yīng),一時(shí)間可能造成腦部血液流量不足。

        原因二:老年人或多或少有慢性病,需長(zhǎng)期服藥控制,而有些藥物如利尿劑、血管擴(kuò)張劑等都容易引發(fā)體位性低血壓。

        小提醒:如果老年人一旦出現(xiàn)體位性低血壓的癥狀,應(yīng)立刻將病人抬放到空氣流通的地方,并將病人的頭放低,松解病人的衣領(lǐng),病人一般很快就能蘇醒。

        老年人體位性低血壓的預(yù)防措施

        1.少量多餐,不宜吃得過(guò)飽。餐后不要馬上活動(dòng),可適當(dāng)休息(約30~60分鐘)后再站起行走或干其他事。同時(shí)要多飲水,每日至少喝2~3升。

        2.洗熱水浴時(shí)要事先準(zhǔn)備好浴墊或椅子,洗時(shí)坐在浴墊或椅子上,洗完后要適當(dāng)躺一會(huì)兒再起立活動(dòng)。

        3.不宜久站,呈站立狀態(tài)時(shí)要每隔幾分鐘活動(dòng)一下。另外,彎腰后不可突然站起,應(yīng)扶墻或借助其他物體逐漸起立。

        4.運(yùn)動(dòng)鍛煉可改善人體對(duì)血壓的調(diào)節(jié),持之以恒的運(yùn)動(dòng)有助于減少低血壓發(fā)生,但應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大,也不可做體位變動(dòng)過(guò)大的運(yùn)動(dòng),以步行、慢跑、游泳等項(xiàng)目為宜,運(yùn)動(dòng)后應(yīng)無(wú)氣喘,心率不超過(guò)110次/分鐘。

        5.服藥前要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),凡可引起頭昏、頭暈及低血壓的藥物應(yīng)慎用,用藥期間注意觀察有無(wú)頭暈、頭痛、視力改變等癥狀。一旦有這些癥狀發(fā)生,應(yīng)立即坐下或躺下,并測(cè)量血壓,防止病情加重。

        貼士:老年人體位性低血壓,做事要慢

        平時(shí)生活中老年高血壓患者動(dòng)作要慢一點(diǎn),特別是變換體位時(shí),盡量做到“慢三拍”,體位性低血壓患者亦如此。起床時(shí)要做到3個(gè)30秒,由臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)可以先安靜30秒再坐起來(lái),坐30秒無(wú)頭暈不適再站起來(lái),站起來(lái)停30秒后再走,做到這3個(gè)30秒,會(huì)大大減少起床后跌倒的幾率。

        老年人在生活中需格外小心,不管是做任何事情都要慢一點(diǎn),切忌圖快,如果有任何低血壓的癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做檢查。

        防治低血壓的12點(diǎn)飲食原則

        1、對(duì)體質(zhì)虛弱者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),葷素兼吃,合理搭配飲食,保證攝入全面充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。

        2、因藥物引起低血壓者可停用或調(diào)整用藥劑量,如高血壓患者服降壓藥后,血壓下降過(guò)快而感到不適時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整給藥方法和劑量,或根據(jù)需要改用溫和的降壓藥,必要時(shí)可停用降壓藥。

        3、每餐不宜吃得過(guò)飽,因?yàn)樘枙?huì)使回流心臟的血液相對(duì)減少。

        4、低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開(kāi)水,較多的水分進(jìn)入血液可增加血容量,從而可提高血壓。

        5、適量飲茶,因茶中的咖啡因能振奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng)。

        6、適量飲酒,可使交感神經(jīng)興奮,加快血流,促進(jìn)心臟功能,降低血液黏稠度。

        7、如伴有紅細(xì)胞過(guò)低,血紅蛋白不足的貧血癥,宜適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等“造血原料”的食物,諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚(yú)蝦、貝類(lèi)、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。

        8、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養(yǎng)心益血、健脾補(bǔ)腦之功效,可常食用。

        9、宜適當(dāng)食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品,如姜、蔥、醋、醬油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

        10、與高血壓病相反,本病宜選擇適當(dāng)?shù)母哜c、高膽固醇飲食。飲食可稍咸,氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12~15克。此外,含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚(yú)卵、豬骨等食物,應(yīng)當(dāng)經(jīng)常食用,有利于提高血膽固醇濃度,增加動(dòng)脈緊張度,使血壓上升。

        11、常吃生姜,能促進(jìn)消化、健胃、升高血壓??蓪⒔┤鲇诓藴谢蛴媒┡菟?。

        12、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、綠豆、大蒜、海帶、洋蔥、葵花子等具降壓效果的食品。

        低血壓食療方

        烏骨雞1只(約重1500克),將雞去毛剖肚洗凈。當(dāng)歸頭60克,黃芪50克,紅糖150克,米酒50克,放入雞腹中。再將雞肚皮縫緊,入鍋隔水蒸熟,吃肉喝湯,每半月吃一次,連吃?xún)蓚€(gè)月。

        紅棗15枚去核,栗子150克,凈雞1只,雞切成塊狀,大火煸炒,后加作料,煮至八成熟,加紅棗、栗子燜熟食之。

        鯽魚(yú)1條,糯米60克。將魚(yú)洗凈(不要去鱗)與糯米共煮成粥,每周用2次,連服兩月。

        嫩母雞1只,黃芪30克,新鮮天麻100克(干品15克)。雞洗凈入沸水中焯一下,用涼水沖洗。將天麻、黃芪切片裝入雞肚內(nèi)。將雞放于砂鍋中,加蔥、姜適量,少許鹽、酒,陳皮15克,水適量,用文火燉至雞爛熟,加胡椒粉2克,即可食用。

        紅棗15枚去核,沙參15克,生熟地各10克,加水適量隔水蒸3小時(shí)后,加適量的蜂蜜,每日分兩次吃完,連服15天。

        韭菜適量,搗爛取汁,每日早晨服1杯。

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