盧和菁
(江西省崇義縣人民醫(yī)院 崇義341300)
實(shí)行計(jì)劃生育、控制人口增生、提高人口質(zhì)量是我國(guó)的基本國(guó)策。因此,計(jì)劃外懷孕施行人工流產(chǎn)的手術(shù)較多,而術(shù)后感染及術(shù)后出血直接影響受術(shù)者的工作和生活,受術(shù)者非常關(guān)注。我院自2013年1~12月,將裸花紫珠顆粒(國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060378)用于人工流產(chǎn)術(shù)后促進(jìn)子宮復(fù)舊、防止出血和感染,取得了很好的療效?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1.1 一般資料 2013年1~12月,因停經(jīng)6~10周的18~45歲婦女,經(jīng)本院化驗(yàn)HCG及B超檢查確診為宮內(nèi)早期妊娠、自愿接受人工流產(chǎn)手術(shù)終止妊娠的孕婦200例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例。兩組受術(shù)者一般資料無(wú)明顯差異。
1.2 治療方法 兩組孕婦術(shù)前檢查排除心腦血管及肝腎功能異常,無(wú)人工流產(chǎn)手術(shù)禁忌證。受術(shù)者知情同意后,均在常規(guī)消毒下行負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后給藥:觀察組:裸花紫珠顆粒3 g/次,3次/d,水沖服,連服5 d,不另用其他任何藥物;對(duì)照組:給予甲硝唑維生素B6片0.2 g/次,3次/d,口服,連服 3~5 d,另加服中藥生化湯,2次 /d,共 5 d。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 有效:1周內(nèi)陰道流血干凈、無(wú)異味,無(wú)下腹疼痛,無(wú)發(fā)熱;無(wú)效:1周以后仍有陰道流血或排液,伴下腹疼痛,或體溫37.5℃以上。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)。
1.5 治療結(jié)果 觀察組患者有效92例,無(wú)效8例,其中宮內(nèi)殘留2例,后行清宮術(shù);對(duì)照組患者有效91例,無(wú)效9例,其中宮內(nèi)殘留2例,后行清宮術(shù)。兩組用藥后出血時(shí)間、感染、藥物反應(yīng)情況見(jiàn)表1。
表1 兩組用藥后情況比較 例
人工流產(chǎn)術(shù)后出血的主要原因是子宮復(fù)舊不良、子宮或內(nèi)膜損傷、感染及殘留等所致,人工流產(chǎn)術(shù)后為使人體早日康復(fù)、盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥的損傷,需常規(guī)應(yīng)用藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊和子宮內(nèi)膜的修復(fù)以及消炎、止血處理。裸花紫珠顆粒是以毛蕊花糖苷、鞣質(zhì)為主要原料的具有止血、修復(fù)創(chuàng)面、抗菌抗病毒功效的中成藥。其機(jī)理是鞣質(zhì)具有收斂性,能凝固微生物體內(nèi)的原生質(zhì),抑菌抗病毒;能使創(chuàng)面的微血管收縮,止血;能使創(chuàng)傷后滲出物蛋白質(zhì)凝固,形成痂膜修復(fù)創(chuàng)面。應(yīng)用于人工流產(chǎn)術(shù)后,可以起到修復(fù)子宮內(nèi)膜創(chuàng)面、促進(jìn)子宮復(fù)舊、止血抗感染的作用。傳統(tǒng)方法是術(shù)后應(yīng)用抗生素和中藥生化湯,常見(jiàn)胃腸反應(yīng),且中藥湯劑服用不方便;裸花紫珠顆粒是一種純天然中成藥,單獨(dú)用于人工流產(chǎn)術(shù)防治出血和感染效果好,副反應(yīng)輕,服用方便、口感好,患者樂(lè)意接受,可作為人工流產(chǎn)術(shù)后常規(guī)用藥。