言 鯤

（貴州省貴陽市第六人民醫(yī)院 貴州 貴陽 550011）

腰椎間盤突出癥，顧名思義，是指腰椎間盤突出造成局部神經(jīng)刺激與壓迫造成產(chǎn)生相應(yīng)部位腰腿痛，腿麻等一系列臨床癥狀。大部分是由于青壯年從事重體力活動等原因造成的，一旦患病將十分影響人們的正常生活［1］。為了解決此病對人們的困擾，我院選取57例腰椎間盤突出的患者進行臨床研究，臨床療效較明顯。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院57例腰椎間盤突出的患者進行臨床研究。其中男性38例，女性19例，年齡35～68歲，平均年齡（51.3±2.27）歲，病程1～8個月。將其隨機分為三組，每組各19人，分別為聯(lián)合治療組、電針組、復(fù)方骨肽注射組。患者大多腰痛并向臀部及大腿放射，且有腿麻或腿部遲鈍的癥狀。經(jīng)X線、CT或MRI確診為腰椎間盤突出癥。兩組患者在性別、年齡、病程、病情輕重等方面無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法：聯(lián)合治療組：選用常規(guī)針刺法，針刺后留針并且連接電子針療儀。應(yīng)該根據(jù)不同患者的耐受程度而選擇不同的電流強度，持續(xù)半小時，1次／d。然后，根據(jù)患者情況找到患者適宜的夾嵴穴，俯臥，局部皮膚消毒后，用無菌注射器抽取骨肽注射液1ml，迅速進針后找到適合的深度位置后回抽，若無血則將藥物緩慢注入，每次0.5ml。若有血，則說明扎入位置不正確，繼續(xù)尋找以便注藥。

電針組：選用常規(guī)針刺法，針刺后留針并且連接電子針療儀。應(yīng)該根據(jù)不同患者的耐受程度而選擇不同的電流強度，持續(xù)半小時。1次／d，7天為一個療程，每個療程中間隔3天后繼續(xù)下一個療程，共治療3個療程。

復(fù)方骨肽注射組：根據(jù)患者情況找到患者適宜的夾嵴穴，俯臥，局部皮膚消毒后，用無菌注射器抽取骨肽注射液1ml，迅速進針后找到適合的深度位置后回抽，若無血則將藥物緩慢注入，每次0.5ml。若有血，則說明扎入位置不正確，繼續(xù)尋找以便注藥。

1.3 療效判定

治愈：患者臨床癥狀完全消失，不影響正常生活，無任何其他感覺；

顯效：患者臨床癥狀顯著減輕，活動基本正常，稍感不適；

有效：患者臨床癥狀有所減輕，活動較未治療之前好轉(zhuǎn)；

無效：患者臨床癥狀基本無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0系統(tǒng)進行了統(tǒng)計學(xué)分析，經(jīng)t檢驗和卡方檢驗，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 聯(lián)合治療組和電針組臨床療效對比：聯(lián)合治療組患者治愈人數(shù)9人，顯效人數(shù)5人，有效人數(shù)4人，無效人數(shù)1人，總有效率94.74%；電針組患者治愈人數(shù)5人，顯效人數(shù)4人，有效人數(shù)3人，無效人數(shù)7人，總有效率63.16%。經(jīng)對比，聯(lián)合治療組患者總有效率（94.74%）顯著大于電針組患者總有效率（63.16%），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 聯(lián)合治療組和電針組臨床療效對比

2.2 聯(lián)合治療組和復(fù)方骨肽注射組臨床療效對比：聯(lián)合治療組患者治愈人數(shù)9人，顯效人數(shù)5人，有效人數(shù)4人，無效人數(shù)1人，總有效率94.74%；復(fù)方骨肽注射組患者治愈人數(shù)7人，顯效人數(shù)3人，有效人數(shù)3人，無效人數(shù)6人，總有效率68.42%。經(jīng)對比，聯(lián)合治療組患者總有效率（94.74%）顯著大于復(fù)方骨肽注射組患者（68.42%）總有效率，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 聯(lián)合治療組和復(fù)方骨肽注射組臨床療效對比

3 討論

復(fù)方骨肽注射液的主要成分包括鈣、磷、微量元素等?？梢源龠M骨骼修復(fù)并提供相應(yīng)的生長元素、及鎮(zhèn)痛效果。而電針療法又可以刺激局部血運，幫助骨關(guān)節(jié)和局部肌肉之間更加緩和，氣道顯著鎮(zhèn)痛功效［2］。尤其是穴內(nèi)注射藥物更可以對相應(yīng)局部組織產(chǎn)生直接作用［3］。所以，電針及復(fù)方骨肽注射液穴位注射同時治療，雙管齊下，通過不同機理產(chǎn)生功效，對患者臨床癥狀加以改善，值得臨床選擇應(yīng)用。

［1］ 劉俐，彭曉燕，馬玉瓊，等.綜合四法治療腰椎間盤突出癥70例臨床觀察［J］.四川中醫(yī)，2010，28（3）：108-109

［2］ 蔣貴東，王海莉.電針為主綜合治療腰椎間盤突出癥49例［J］.陜西中醫(yī)，2009，30（8）：1051-1052

［3］ 高維濱，魏倩.電針夾嵴穴治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察［J］.黑龍江中醫(yī)藥，2010，（3）：31